冠心病猝死可预防
北京军区总医院主任医师 张禹
前年北京人艺著名表演艺术家李婉芬因冠心病猝死，经媒体报道后，在京城曾引起很大震动。据我所知，最近又陆续发生多起同样冠心病猝死事件。根据我院历年来遇到的74例猝死尸检证实，冠心病猝死占33.7%，居各种猝死病因首位。其实，冠心病猝死是可预防的，注意事项如下：
1.保持情绪稳定 紧张和激动会使血压骤升诱发急性心梗。如冠心病患者观看紧张激烈的体育竞赛，或因遇到不顺心事造成心理严重失衡，或因某件事大悲大喜等，都可能导致突然死亡。
2.加强自身修养 努力做到心胸宽广、情绪乐观、性格开朗、处事豁达、待人随和、随遇而安。因脾气暴躁易发火动怒的人，血压波动剧烈，引发急性心梗者屡见不鲜。
3.避免过劳 有些离退休老人打麻将成瘾，废寝忘食，通宵达旦，由于过度劳累和输赢对情绪(血压)的影响，诱发急性心梗猝死于麻将桌上者，媒体屡有报道。其他形式劳累猝死的也多有发生。
4.锻炼适度 中老年人锻炼身体要量力而行，一般以散步、打太极拳和打门球为宜，冠心病患者切忌超负荷运动。
5.坚决戒烟 烟中含有毒性物质尼古丁，此物质可引起心脏的冠状动脉收缩或痉挛，可诱发冠心病急性发作。因此，吸烟者应坚决戒掉。
6.积极治疗高血压 血压增高(特别是骤升)可加重心脏负荷，是造成冠心病猝死最重要的因素之一。
7.控制糖尿病 糖尿病可促发或加重冠心病，如原患糖尿病，应控制好血糖，使血糖水平在正常范围内。
8.降低血脂和血粘稠度 血脂(胆固醇和甘油三酯)和血粘稠度高易发生急性心梗，可在医生指导下使用降脂和降血粘稠度药物。
9.坚持减肥 肥胖可使心脏负荷加重，对冠心病不利，故肥胖者应限制饮食总热量摄入，并适当锻炼，以消耗热量减轻体重。
10.防止便秘 大便秘结，排便时屏气用力会增加腹压，升高血压，冠心病患者排便猝死者时有所闻。故平时应多吃蔬菜、水果和粗纤维素多的食物(粗粮等)，必要时还可服缓泻剂或肛注开塞露等，以保持排便通畅。
11.药物自救 有冠心病的人，要随身携带装有速效硝酸甘油片、速效救心丸、消心痛和冠心苏合丸等扩冠解痉药物的保健盒，以便在发病之初及时应用，避免发生严重后果。, http://www.100md.com
前年北京人艺著名表演艺术家李婉芬因冠心病猝死，经媒体报道后，在京城曾引起很大震动。据我所知，最近又陆续发生多起同样冠心病猝死事件。根据我院历年来遇到的74例猝死尸检证实，冠心病猝死占33.7%，居各种猝死病因首位。其实，冠心病猝死是可预防的，注意事项如下：
1.保持情绪稳定 紧张和激动会使血压骤升诱发急性心梗。如冠心病患者观看紧张激烈的体育竞赛，或因遇到不顺心事造成心理严重失衡，或因某件事大悲大喜等，都可能导致突然死亡。
2.加强自身修养 努力做到心胸宽广、情绪乐观、性格开朗、处事豁达、待人随和、随遇而安。因脾气暴躁易发火动怒的人，血压波动剧烈，引发急性心梗者屡见不鲜。
3.避免过劳 有些离退休老人打麻将成瘾，废寝忘食，通宵达旦，由于过度劳累和输赢对情绪(血压)的影响，诱发急性心梗猝死于麻将桌上者，媒体屡有报道。其他形式劳累猝死的也多有发生。
4.锻炼适度 中老年人锻炼身体要量力而行，一般以散步、打太极拳和打门球为宜，冠心病患者切忌超负荷运动。
5.坚决戒烟 烟中含有毒性物质尼古丁，此物质可引起心脏的冠状动脉收缩或痉挛，可诱发冠心病急性发作。因此，吸烟者应坚决戒掉。
6.积极治疗高血压 血压增高(特别是骤升)可加重心脏负荷，是造成冠心病猝死最重要的因素之一。
7.控制糖尿病 糖尿病可促发或加重冠心病，如原患糖尿病，应控制好血糖，使血糖水平在正常范围内。
8.降低血脂和血粘稠度 血脂(胆固醇和甘油三酯)和血粘稠度高易发生急性心梗，可在医生指导下使用降脂和降血粘稠度药物。
9.坚持减肥 肥胖可使心脏负荷加重，对冠心病不利，故肥胖者应限制饮食总热量摄入，并适当锻炼，以消耗热量减轻体重。
10.防止便秘 大便秘结，排便时屏气用力会增加腹压，升高血压，冠心病患者排便猝死者时有所闻。故平时应多吃蔬菜、水果和粗纤维素多的食物(粗粮等)，必要时还可服缓泻剂或肛注开塞露等，以保持排便通畅。
11.药物自救 有冠心病的人，要随身携带装有速效硝酸甘油片、速效救心丸、消心痛和冠心苏合丸等扩冠解痉药物的保健盒，以便在发病之初及时应用，避免发生严重后果。, http://www.100md.com