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老人尿失禁的治疗(读者点题)
http://www.100md.com 2003年10月9日 《健康时报》 2003.10.09
     本报特约记者 张献怀

    北京市朝阳区管庄东里40号楼2单元刘先生:我家有个老婆婆,今年85岁,原来患有心脏病多年,近期又增添了尿失禁,听说尿失禁是一种困扰老年女性很常见的疾病,请问能详细介绍一下吗?有没有什么好的治疗方法?

    北京解放军304医院泌尿外科主任秦万长教授:尿失禁确实是一种老年女性常见的疾病。尿失禁有多种分类,老年女性尿失禁常见两种类型,一是急迫性尿失禁,二是压力性尿失禁。在临床表现上,急迫性尿失禁表现为突然出现的急促排尿感,来不及上厕所尿就会流出来,而且尿量一般比较多。多数没有什么明显诱因,有的患者也可在洗手、接电话或开门锁时诱发。这类尿失禁以药物治疗为主。压力性尿失禁表现为稍一用力就有尿流出,有的甚至在咳嗽、大笑、打喷嚏时尿就会不自觉地流出来,尿量多少不一。老年女性的尿失禁多为压力性尿失禁。女性压力性尿失禁在治疗方法上包括非手术和手术两类。非手术治疗包括药物治疗,如α肾上腺素受体激动剂,现在市售的药物有管通(盐酸米多君),每次2.5mg,每日3次。患高血压、肾功能障碍、青光眼、严重心脏病者禁忌服用此药,个别病例可能会出现心跳异常和皮肤反应。也可以采取针灸、电刺激、生物反馈疗法,目的是加强骨盆肌肉训练,尤其是对盆底尿道和肛门周围肌肉的锻炼,最简单的办法是经常进行提肛(收缩肛门)锻炼。手术治疗:传统的手术一般以“收缩术”为主,效果不太理想,容易复发。随着医学的进步和人工合成材料的发展,目前治疗女性尿失禁多采用尿道悬吊的手术方法,有的医生把这种方法称为“悬吊术”。这种手术病人创伤小,痛苦小,复发率低。信中说你婆婆已是85岁的老人,采用什么样的治疗方法较好,还要根据老人全身的情况,可以到医院做一个检查,如果全身情况还可以,手术也许是解决问题的最佳选择。解放军304医院采用这种方法已为多名尿失禁患者解除痛苦,效果都比较满意。

    秦万长教授擅长治疗:膀胱肿瘤,前列腺疾病,阴茎再造、再植,体外碎石,肾移植等

    出诊时间:周三上午, 百拇医药