动脉内介入溶栓治疗急性脑梗塞
天津医科大学附属第三中心医院
[摘要] 目的：用介入技术超选择插管将溶栓药物直接注入血栓部位进行早期溶栓提高溶栓疗效。材料与方法：12例患者，男性8例，女性4例，年龄40-72岁，平均年龄59岁。其中7例患者以突发昏迷就诊，6例患者出现单侧颈内动脉缺血症状，从患者发病到接受溶栓治疗均在6小时之内。术前全部患者均行CT检查诊断明确。用seldinger技术，经股动脉穿刺插管行脑血管造影，明确栓塞血管及部位，将导管(或微导管)超选择至闭塞血管近端，先注入5000单位肝素钠盐水行肝素化，然后将50万单位尿激酶溶入100ml 0.9%的氯化钠盐水中，用灌注泵以1.25万单位/分钟的速度注入，注药后再次造影观察溶栓效果。溶栓结束后继续给予皮下注射肝素钙(12500单位/日)及口服抗凝药物治疗。结果：溶栓后血管造影显示：血管完全再通7例，部分再通4例，无变化1例。两周后临床疗效评定结果，基本痊愈3例，显著进步3例，进步5例，死亡1例，有效率达91%以上。结论：动脉内导管介入法溶栓治疗急性脑梗塞是一种安全有效的方法。
[关键词] 急性脑梗死，介入治疗，动脉内溶栓。, http://www.100md.com(于长鹿 张德胜 董卫国 李津花马龙义 王志文)
[摘要] 目的：用介入技术超选择插管将溶栓药物直接注入血栓部位进行早期溶栓提高溶栓疗效。材料与方法：12例患者，男性8例，女性4例，年龄40-72岁，平均年龄59岁。其中7例患者以突发昏迷就诊，6例患者出现单侧颈内动脉缺血症状，从患者发病到接受溶栓治疗均在6小时之内。术前全部患者均行CT检查诊断明确。用seldinger技术，经股动脉穿刺插管行脑血管造影，明确栓塞血管及部位，将导管(或微导管)超选择至闭塞血管近端，先注入5000单位肝素钠盐水行肝素化，然后将50万单位尿激酶溶入100ml 0.9%的氯化钠盐水中，用灌注泵以1.25万单位/分钟的速度注入，注药后再次造影观察溶栓效果。溶栓结束后继续给予皮下注射肝素钙(12500单位/日)及口服抗凝药物治疗。结果：溶栓后血管造影显示：血管完全再通7例，部分再通4例，无变化1例。两周后临床疗效评定结果，基本痊愈3例，显著进步3例，进步5例，死亡1例，有效率达91%以上。结论：动脉内导管介入法溶栓治疗急性脑梗塞是一种安全有效的方法。
[关键词] 急性脑梗死，介入治疗，动脉内溶栓。, http://www.100md.com(于长鹿 张德胜 董卫国 李津花马龙义 王志文)