病例讨论:持续发热、脾肿大、白细胞减少
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南京医科大学第一附属医院风湿免疫科；南京医科大学第一附属医院心内科 江苏南京210029 顾镭；刘晓华；陆凤
发热|脾肿大|白细胞减少|系统性红斑狼疮|疣状心内膜炎
参见附件(234kb)。
南京医科大学第一附属医院风湿免疫科；南京医科大学第一附属医院心内科 江苏南京210029 顾镭；刘晓华；陆凤翔；沈友轩；张缪佳；柯瑶；黄元铸
关键词：发热；脾肿大；白细胞减少；系统性红斑狼疮；疣状心内膜炎
摘要：1病历摘要患者男性,17岁,因发热伴乏力3个月于2001年3月9日入我院。患者3个月前出现反复畏寒、发热,体温38.5℃左右,伴全身乏力、盗汗,日渐消瘦,但无咳嗽,无关节痛、皮疹等。在当地以"上感"治疗无好转,2月8日～3月9日住当地医院,多次血培养阴性、疟原虫阴性、肥达反应阴性,心肌酶谱正常。腹股沟淋巴结活检,病理报告示"淋巴结反应性增生"。二维超声心动图(2-DE)示"主动脉瓣、肺动脉瓣见赘生物,疑感染性心内膜炎",先后给予"青霉素、氧氟沙星"等多种抗生素,但仍发热,体温最高达40℃。2月19日及3月6日先后两次骨髓活检,第1次报告示:粒系、巨核...
南京医科大学第一附属医院风湿免疫科；南京医科大学第一附属医院心内科 江苏南京210029 顾镭；刘晓华；陆凤翔；沈友轩；张缪佳；柯瑶；黄元铸
关键词：发热；脾肿大；白细胞减少；系统性红斑狼疮；疣状心内膜炎
摘要：1病历摘要患者男性,17岁,因发热伴乏力3个月于2001年3月9日入我院。患者3个月前出现反复畏寒、发热,体温38.5℃左右,伴全身乏力、盗汗,日渐消瘦,但无咳嗽,无关节痛、皮疹等。在当地以"上感"治疗无好转,2月8日～3月9日住当地医院,多次血培养阴性、疟原虫阴性、肥达反应阴性,心肌酶谱正常。腹股沟淋巴结活检,病理报告示"淋巴结反应性增生"。二维超声心动图(2-DE)示"主动脉瓣、肺动脉瓣见赘生物,疑感染性心内膜炎",先后给予"青霉素、氧氟沙星"等多种抗生素,但仍发热,体温最高达40℃。2月19日及3月6日先后两次骨髓活检,第1次报告示:粒系、巨核...
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