刀口延迟愈合为哪般
外伤后的皮肤破裂或手术后的皮肤切开均会产生伤口(刀口)，患者常常会关注这类情况出现局部需要缝多少针和刀口多长时间会长好。其实，人体是一个不断进行新陈代谢的活的机体，有着其自身的调节机制，皮肤的破损也一样，有着其自身的愈合规律。通过长期的医学实践认为，头面部的刀口需4～5天拆线，胸腹部的刀口需7～8天拆线，腰背部的刀口需10～12天拆线，四肢关节部的刀口14天左右拆线是比较好的时机。如伤口在上述时间未能完全愈合，不能拆线，医学上称之为“伤口的延迟愈合”。对此，患者和家属常难以理解，为什么刀口长不好呢？在长期的临床工作中笔者总结了伤口延迟愈合的十个常见原因，以飨读者：
1.感染：无论是外部感染，如外伤污染严重；还是内部感染，如阑尾化脓感染引起腹膜炎，由细菌、病毒等感染引起的炎症均可导致伤口愈合缓慢；
2.异物存留：这是最容易被患者和医生忽视的问题，多在受伤当时未能发现，如缝纫针头断裂未取出导致的异物存留。若手术时缝线过于粗大，也可被当作异物，引起延迟愈合；
3.严重损伤：若所受创伤严重，皮肤大面积挫伤，营养血管断裂，再合并神经、大血管断裂，内脏、骨骼受损；或手术较大，机体反应强烈，应激性增高等均可增加组织修复的难度，伤口愈合延缓就在所难免；
4.营养不良：外伤、手术等本来就会破坏机体的平衡，导致代谢紊乱，蛋白质、碳水化合物消耗过多，若再合并有机体营养不良就会使刀口愈合所需物质的生成受到影响，直接影响刀口的愈合；
5.糖尿病：由于胰岛分泌调节功能出现异常，糖原异生功能障碍，机体的糖代谢异常，糖的利用率降低，组织的再生修复受累，这是伤口愈合迟缓的一大原因；
6.组织对合不良：受伤严重，组织破坏，解剖层次不清致缝合紊乱，或手术后皮肤松弛，皮缘距离相对较远可使细胞爬行时间增长，进而使伤口愈合迟缓；
7.年龄因素：年老体弱者，器官功能衰退，新陈代谢减缓，细胞更替的能力也下降，这也会导致刀口愈合迟缓；
8.皮肤缺损：皮肤及其他组织的生长有赖于细胞的爬行替代，若组织特别是皮肤表层缺失，就会使上皮细胞的替代“接合”时间延长，导致伤口愈合时间延长；
9.自体敏感：出于患者自身的敏感性过高，对于缝线过敏，局部可见线结头处红肿，但无脓性分泌物，或伴有瘙痒感；
10.脂肪液化：多见于女性或肥胖患者大腿处的刀口，局部有黄色清稀分泌物，但不伴有红、肿、热、痛等炎性症状。, 百拇医药(端木群立 殷 浩)
1.感染：无论是外部感染，如外伤污染严重；还是内部感染，如阑尾化脓感染引起腹膜炎，由细菌、病毒等感染引起的炎症均可导致伤口愈合缓慢；
2.异物存留：这是最容易被患者和医生忽视的问题，多在受伤当时未能发现，如缝纫针头断裂未取出导致的异物存留。若手术时缝线过于粗大，也可被当作异物，引起延迟愈合；
3.严重损伤：若所受创伤严重，皮肤大面积挫伤，营养血管断裂，再合并神经、大血管断裂，内脏、骨骼受损；或手术较大，机体反应强烈，应激性增高等均可增加组织修复的难度，伤口愈合延缓就在所难免；
4.营养不良：外伤、手术等本来就会破坏机体的平衡，导致代谢紊乱，蛋白质、碳水化合物消耗过多，若再合并有机体营养不良就会使刀口愈合所需物质的生成受到影响，直接影响刀口的愈合；
5.糖尿病：由于胰岛分泌调节功能出现异常，糖原异生功能障碍，机体的糖代谢异常，糖的利用率降低，组织的再生修复受累，这是伤口愈合迟缓的一大原因；
6.组织对合不良：受伤严重，组织破坏，解剖层次不清致缝合紊乱，或手术后皮肤松弛，皮缘距离相对较远可使细胞爬行时间增长，进而使伤口愈合迟缓；
7.年龄因素：年老体弱者，器官功能衰退，新陈代谢减缓，细胞更替的能力也下降，这也会导致刀口愈合迟缓；
8.皮肤缺损：皮肤及其他组织的生长有赖于细胞的爬行替代，若组织特别是皮肤表层缺失，就会使上皮细胞的替代“接合”时间延长，导致伤口愈合时间延长；
9.自体敏感：出于患者自身的敏感性过高，对于缝线过敏，局部可见线结头处红肿，但无脓性分泌物，或伴有瘙痒感；
10.脂肪液化：多见于女性或肥胖患者大腿处的刀口，局部有黄色清稀分泌物，但不伴有红、肿、热、痛等炎性症状。, 百拇医药(端木群立 殷 浩)