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频频“泛酸”可导致食管炎
http://www.100md.com 2003年12月8日 37C
     日常生活中,有些人胸部常出现“烧心”,感到有一股“酸气”从口腔涌出,严重时酸水直冲喉部、口腔,非常难受,这种现象在医学上通常称为“泛酸”。

    一般来说,美酒佳肴饱餐一顿后,有可能出现泛酸现象。如经常发作,则是食管下括约肌松弛、关闭无力的表现。正常人的胃与食管连接处有一类似“阀门”样的结构,其功能是允许食物通过食管进入胃内,防止胃内食物、胃酸、胃蛋白酶、胆汁等返流到食管。一旦这一“阀门”失灵,胃内容物就容易倒流到食管乃至口腔。而体内的胃酸、胃蛋白酶等能对包括动物性食物在内的各种食物,甚至较粗糙的食物发起“攻击”,将其消化吸收。因此,它对食管黏膜则是一种“强腐蚀剂”,经常反酸可导致食管炎(临床称之为返流性食管炎)。据国外报道,长期频发的患者有可能引起食管癌变。

    泛酸患者的常见症状有:烧心感,在餐后,躺卧或腹压增加时尤为明显,严重者可以使患者夜间醒来;食物、酸性和苦味液体(内含胆汁)返流到口腔(称之返流);部分患者可感到下咽困难,严重者食管(胸骨后)疼痛甚至出血。据研究,抽烟、酗酒、摄入过多的脂肪(特别是在饱餐后)、巧克力及使用吗啡药物等,均可使食管下括约肌松弛无力,造成泛酸。

    防治泛酸,首先要戒烟酒,每餐不要过饱,特别是在睡前。患者应少吃多餐,要经得起美味佳肴的诱惑。要选择合适的睡姿。睡倾斜床(头侧的床脚用物垫起15厘米至20厘米)可大大减少夜间胃内容物返流。尽可能减少生活中增加腹压的活动,即不穿太紧的内衣;频发患者不要参加重体力劳动等。肥胖者因其腹内压增加,经常泛酸,故须减肥。对任何人来说,一旦出现泛酸,特别是胃内容物倒流到口腔,应立即用清水漱口,并即饮些开水,尽可能缩短胃酸等强腐蚀剂与食管的接触时间。即使夜间因泛酸醒来,也应这样做。, http://www.100md.com