点状脊髓中线切开术：一种治疗内脏疼痛的新方法
点状脊髓中线切开术：一种治疗内脏疼痛的新方法
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据Acta Neurochir(1999,141∶881)载 Nauta等报告，德国马尔堡菲利普斯大学神经外科医院Becker等研究人员，为了治疗难治性盆腔疼痛，成功地完成了点状脊髓中线切开术(punctate midline myelotomy)。
他们在报告中叙述了1例多发性小肠间变癌、腹膜癌及腹膜后淋巴瘤患者的病史，患者的下腹、胃系膜及上腹等部位有剧烈的内脏疼痛。Nauta的这种点状脊髓中线切开术是在第四胸椎水平上施行的。止痛采用静脉注射吗啡，剂量从术前每小时注射30mg逐渐减少到术后5天内每小时5mg。疼痛的强度在视觉模拟量表上，从10分减至2～3分。仅出现较轻的一过性副作用。患者术后5天出院。疼痛的减轻，一直保持到5周后疾病扩展而死亡之时。
研究者认为，点状脊髓中线切开术不仅能充分控制盆腔内脏器疼痛，而且能控制弥漫至胃系膜及上腹部的内脏疼痛。这项研究成果，可支持有关内脏疼痛经由脊髓中线脊柱途径传递的观点。
正曾摘译
《中国医学论坛报》, http://www.100md.com
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据Acta Neurochir(1999,141∶881)载 Nauta等报告，德国马尔堡菲利普斯大学神经外科医院Becker等研究人员，为了治疗难治性盆腔疼痛，成功地完成了点状脊髓中线切开术(punctate midline myelotomy)。
他们在报告中叙述了1例多发性小肠间变癌、腹膜癌及腹膜后淋巴瘤患者的病史，患者的下腹、胃系膜及上腹等部位有剧烈的内脏疼痛。Nauta的这种点状脊髓中线切开术是在第四胸椎水平上施行的。止痛采用静脉注射吗啡，剂量从术前每小时注射30mg逐渐减少到术后5天内每小时5mg。疼痛的强度在视觉模拟量表上，从10分减至2～3分。仅出现较轻的一过性副作用。患者术后5天出院。疼痛的减轻，一直保持到5周后疾病扩展而死亡之时。
研究者认为，点状脊髓中线切开术不仅能充分控制盆腔内脏器疼痛，而且能控制弥漫至胃系膜及上腹部的内脏疼痛。这项研究成果，可支持有关内脏疼痛经由脊髓中线脊柱途径传递的观点。
正曾摘译
《中国医学论坛报》, http://www.100md.com