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冬日专家提醒:食火锅不当可诱发口腔癌
http://www.100md.com 2003年12月10日 大洋网-广州日报
     本报讯 火锅是冬天的传统美食。冷风起,邀三五好友一起围炉小坐,吃着热气腾腾的火锅,开怀畅饮,这在许多人看来简直是人生一大幸事。然而,幸福中往往潜伏着隐忧。中山大学附属第二医院口腔科蔡华雄副主任、消化内科陈其奎副教授告诉记者,火锅吃多了或食用方法不正确就会引起疾病,最常见的是口腔黏膜损害、寄生虫病以及急性痛风,甚至可能患上口腔癌!

    据介绍,吃火锅对口腔黏膜的刺激较大。因为火锅浓汤的温度可高达120℃,而口腔适宜接受的温度在60℃以下,不经冷却就吃的话,很容易烫伤口腔、舌部、食道以及胃的黏膜,并加剧原有的口腔黏膜炎症。蔡华雄指出,有的人吃完又烫又辣的火锅后,口腔里竟然“掉皮”,其实是黏膜受烫伤后脱落。

    口腔黏膜最易受刺激

    口腔黏膜受损害后,在过烫过辣的食物反复刺激下会增生,呈现出白斑。蔡华雄表示,口腔黏膜白斑是相当危险的情况,它属于癌前病变,如果白斑出现在三个危险区域,即舌腹(舌头背面)-口底、软腭部、口角的颊三角区,癌变的几率更高,大约超过50%的患者会转化为口腔癌。白斑的易发人群多为中老年人,如果长期吸烟、口腔黏膜经常烫伤,更容易诱发该病。
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    据了解,由于白斑的手术治疗有一定难度,对发生在危险区域的白斑,一般会在切掉后再补上一块黏膜,但复发率非常高,有时甚至会加速癌变,反而得不偿失。因此,目前对白斑只能采取被动预防、观察控制的措施,除非发生癌变才会动手术将其切除。

    白斑的危险之处还在于其不痛不痒不溃破,患者往往很难察觉,有时则会把它与溃疡和“鹅口疮”混淆。蔡华雄指出,白斑患者能感觉到口腔上皮粗糙变厚、有异物感,能看到一块明显的白斑,刮擦不掉。而溃疡有痛感,黏膜溃破,轻微的溃疡则会自动好转。“鹅口疮”则由真菌感染,如果用棉棒刮擦,白色斑块会剥脱。一旦口腔黏膜白斑发生溃烂,则说明已经发生了癌变,必须通过手术切除。

    有的人吃完火锅就会嘴角生疮,或在嘴唇上方长出一排红色的小水疱,也就是俗称的“上火”。这其实是单纯疱疹感染,虽无痛感,但有的人可能发展为疱疹性口炎和疱疹性牙龈炎。除了烫伤,火锅配菜入口时也会刮伤黏膜,如果在口腔内已经有创面的情况下继续吃火锅,就有可能出现发烧等继发感染。此外,如果烫伤了食道黏膜,食道癌变的风险也大为增加。
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    吃鱼生小心“虫”入口

    新鲜的鱼生、牛羊肉在滚热的汤水中一烫,马上放入口中,尝起来真是爽滑鲜美。然而,陈其奎指出,这样做很可能把寄生虫带入口。不洁猪肉中多带有囊虫,而吃不洁虾蟹有可能感染肺吸虫病。火锅配菜中常见的鱼生如果不经过充分烫熟,人食用后可能引起肝吸虫病。据介绍,寄生虫如果寄生在胆管,可能导致胆结石和胆囊炎,寄生在肝部,则会引起肝纤维化和急性或慢性肝损害。

    另据了解,海鲜、动物内脏、蘑菇和酒与体质、疲劳等因素一样,都是引起痛风病的“罪魁祸首”。上述食物中的“嘌呤”虽然带来鲜美味道,但一旦摄入过多且不能排出体外,引起尿酸在血液中沉积,就会导致痛风病。

    痛风病随着火锅盛行

    痛风初起时经常是莫名其妙的脚趾“扭”伤,反复出现红肿疼痛,如果得不到控制,尿酸就会进一步引起关节变形,直至肾脏损害、功能衰竭。痛风属于“富贵病”,患者中85%都肥胖。许多患者运动少、应酬多,发病年龄从以前的50岁以后提前到目前的30岁左右。
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    除了吃火锅时喜欢涮海鲜、动物内脏和蘑菇,不少市民还喜欢喝火锅清汤,觉得汤味道鲜美、营养丰富。有的人少吃肉多喝汤,以为这样就可以预防痛风了,却不知道经长时间浸泡,食物中的嘌呤已脱落溶于汤中。

    吃火锅不宜过烫过急

    医生告诫,火锅的确好吃,但食用时一定要以健康为原则,不宜吃得过烫过急,口腔有疾病的情况下也不宜吃得过辣。要把食物冷却到60℃以下再入口,处理火锅配菜时要将肉切薄、多烫,蔬菜要多冲洗,且最好是到大商场、菜场购买火锅用料和配菜,确保食用卫生安全。

    针对有些人习惯消夜时去吃火锅,陈其奎指出,这样容易给肠胃造成负担,导致营养过剩,而“热火锅+冰镇饮料”的食用模式,也会对消化功能造成不良影响,因而都不宜提倡。, 百拇医药(任珊珊 王薇)