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编号:10323224
广东省心血管研究所心外科
http://www.100md.com 2003年10月28日 央视国际
     一、科室概况

    广东省心血管病研究所心外科源自于1954年成立的广东省人民医院胸心外科,是我国著名的心血管病外科治疗中心,全科每年完成体外循环心脏手术1800多例,超过广东省其它医院年心脏手术量的总和,技术水平在国内领先。1996年9月心外科被列为广东省“五个一科教兴医工程”重点专科,2002年被广东省卫生厅确定为广东省医学重点专科。心外科 拥有一批国内外著名的心血管外科专家,其中有中华医学会胸心血管外科分会常委和委员多名,中南六省胸心血管外科分会主任委员,广东医学会胸心血管外科学会主任委员,有博士5人,硕士14人。有10多名医护人员去过国外学习培训。心外科自1981年起被批准为心血管外科临床医学硕士生、博士生培训点。现有博士研究生导师2人,硕士研究生导师2人。历年来已经毕业博士研究生10人,硕士研究生16人。目前在读博士研究生6人,硕士研究生9人。

    心外科由成人病区、儿童病区、复苏室、心血管麻醉、体外循环、手术室组成。病房设91张床位。广东省心血管病研究所心外科常规收治各种先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病变和冠心病患者,手术成功率97%以上。心外科还接收终末期心力衰竭患者进行心脏移植手术,术后患者生活质量良好。
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    1、心外科成人病区

    成人病区现有床位56张,每年常规完成成人瓣膜手术、冠心病搭桥手术、大血管手术,以及心脏移植手术总数约1000例。病区技术力量雄厚,现有主任医师2名,副主任医师8名,主治医师7名,住院医师3名。风湿性心脏瓣膜病的外科治疗方面,心外科在国内享有盛誉。收治的病人中,有许多是急诊、重症瓣膜病变、再次换瓣、多次换瓣、三尖瓣置换等患者。心外科率先在国内应用主动脉内球囊反搏和左、右心室辅助,使许多以前无法承受手术的重症瓣膜病患者得到救治。2001年,该科二尖瓣置换、主动脉瓣置换、双瓣置换等手术的成功率达98%。心外科还有选择地对特殊人群进行生物瓣置换、瓣膜成形、主动脉瓣无支架瓣膜植入等,成绩显著。冠心病外科治疗方面,心外科的冠脉搭桥手术例数逐年提高,许多内科介入成形治疗失败或再狭窄的高危重症患者得到救治,手术方式包括搭桥加换瓣、室壁瘤切除、以及心肌梗塞后室间隔缺损的修补。近年来,心外科广泛开展了心脏不停跳非体外循环下的冠脉搭桥手术,减少了手术并发症,减轻了患者的经济负担。心外科的全动脉化搭桥手术,使搭桥的远期通畅率进一步提高。此外,心外科还开展了各类大血管手术、Bentall手术和肺栓塞手术,手术效果良好。小切口或美容切口进行心脏手术,效果令人满意。
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    2、心外科儿童病区

    儿童病区为广东省儿童心脏中心的外科部分,每年完成的体外循环心脏手术约800例,其中半数以上为3周岁以下的婴幼儿心脏手术。儿童病区经扩大后床位达35张,预计每年的手术总数将超过1000例。病区现有主任医师1名,副主任医师3名,主治医师2名。近年来该病区吸取国内外先进经验,成功为新生儿和婴幼儿进行各类复杂畸形矫治,手术病种除房缺、室缺、法四等常见心脏病外,还有完全性肺静脉异位引流、心内膜垫缺损、永存动脉干、肺动脉闭锁、大动脉转位、心室双出口、主动脉弓离断、单心室等。2001年,该病区成功为1例出生仅9小时的新生儿施行了大动脉调转术,是国内同类手术中最小的患儿

    3、心脏术后复苏室(ICU)

    心外科复苏室(心外科ICU)为心脏术后重症监护病房,所有心脏手术后患者均在此接受密切监护和治疗,病情稳定后转回普通病房。复苏室现有床位24张,每张床均配备全套先进的血流动力学和氧动力学监护设备,包括世界先进水平的多功能心电监护仪,呼吸机,血氧及电解质分析仪,连续心排监测仪,床边X线设备,起搏器,各种电子输液泵,电子控温床等。拥有齐备的抢救设施:多功能抢救车,除颤仪,主动脉球囊反搏仪,左心辅助装置等。复苏室有强大的医护队伍,有主任医生1名,副主任医生2名,副主任护师1名,硕士研究生4名。医护人员对病人实施24小时床边监护,每1至2张床配有一名护士。心脏术后患者能在复苏室得到各项及时和准确的救治。
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    4、心血管麻醉科

    心血管麻醉科于1989年正式成立,是我国为数不多的专业麻醉科之一,负责心血管疾病的手术麻醉、危重病人抢救及科研工作。每年要完成临床麻醉2000例以上,临床麻醉水平属国内一流。心血管麻醉科现有9名医生,其中高级职称3人,中级职称5人,医学硕士4人。每年均有数篇学术论文发表于各类医学杂志上,承担或协助参与各级科研课题工作。临床上能完成心脏移植、冠状动脉搭桥、新生儿复杂先天性心脏病及常见心血管病的麻醉。每年接受省内外进修医生多名,在临床教学方面积累了很丰富的经验。心血管麻醉可拥有国际上最先进的麻醉机及监护设备,加上心血管麻醉科医生精湛技术和认真负责的工作态度,可为手术患者提供更安全、有效的麻醉。

    5、体外循环组

    体外循环室成立于1958年,并于1964年成功开展了我院第一台体外循环下心脏直视手术。随着心脏外科的发展以及生物医学工程技术的进步,体外循环专业也得到了推动和发展。体外循环室现有人员7名,其中副主任医师2名,主治医师2名,住院医师3名;2名医师具硕士学位;在读博士1名,在读硕士1名。2002年完成手术1700多例,人均年手术量居全国之首。每年接纳8~10名进修生,2~3名轮转的心脏外科医生。近年来体外循环室承担了广东省卫生厅、广州市科委及医院科研课题6项,内容涉及血液保护、改良超滤、持续肺灌注对肺功能的影响等。还参加心研所相关课题的研究,如心肺移植的实验研究,先天性心脏病的介入治疗研究等。每年都有数篇文章发表于各级杂志上。体外循环室拥有先进的仪器装备,如Stockert Ⅲ 型人工心肺机、离心泵、血液回收机、持续静脉血氧饱和度和动脉氧分压监测仪等,为各种心血管手术的开展提供了安全保障。除开展常规心脏手术的一般性体外循环外,还开展了大血管手术的体外循环、新生儿体外循环、抢救危重或急诊病人的紧急体外循环。深低温停循环、脑逆行灌注、选择性脑灌注、上下分流灌注、血液回收、改良超滤、体外循环膜肺支持治疗、心脏辅助等先进技术得到了应用,一些技术达到或接近世界水平,大部分技术处于国内领先水平。

    6、心血管手术室

    心血管手术室按照2002年国家《医院洁净手术部建设技术规范》改建而成,共有6个手术间和相应辅助间。每个手术间都配备全套的进口医疗设备,包括手术灯、手术床、麻醉机、监护仪、体外循环机、除颤器、起搏器、高频电刀、放大镜、头灯等基础设施,可独立控温。手术室安装有先进的录象、监控系统,可通过网络共享心导管、造影、心脏B超等检查资料。现有护理人员22人,其中主管护师9名,护理师4名,护士5名,助理护士4名,她们具有丰富的工作经验和操作技能,能熟练配合各种高难度、复杂的心血管手术,迄今已完成10000多例的体外循环手术配合。心血管手术室还承担带教工作,为省内外及港澳其它医院培训了上百名手术护理业务骨干。, 百拇医药(回春)