三、四环类抗抑郁剂似可减少慢性后背痛症状
【医业网据docguide.com2003年12月11日讯】一项新研究表明，抑制去甲肾上腺素重吸收的抗抑郁剂(三环和四环类)可能对慢性后背痛轻到中度有效。
三环类抗抑郁剂已被证实能减少糖尿病神经病变和疹后神经痛等有关的疼痛，对纤维肌痛、偏头痛和特发性痛也有好处。另外，有时抗抑郁药有时被开给后背痛病人，用来止痛，但在其效果上，所发表的研究结论还不一致。为评估抗抑郁药用于后背痛的效果和检测不同类抗抑郁药效果是否不同，美国华盛顿大学斯雷格(ThomasO.Staiger)和同事对一些随机、安慰剂对照的试验――从MEDLINE、PsycINFO和Cochrane对照试验总登记中搜索――进行了系统分析。
结果找到了22个用抗抑郁药治疗后背痛的研究，其中7个的慢性后背痛符合分析标准(有关急性后背痛的资料还不充分)。在使用三、四环抗抑郁药来治疗的试验(5个)中，有4个有关后果显著改善，而且药物效果与病人的抑郁状况无关。相反，不抑制去甲肾上腺素重吸收的抗抑郁药(帕罗西汀和曲唑酮)对后背痛没有效果。
三环类药对后背痛病人功能状态的影响还不清楚，有4个用三环类药的研究测量了功能后果，1个发现显著改善，1个有一定改善，2个没有。“还需要更多研究来更好地分析抗抑郁药治疗慢性后背痛的利弊及是否改善了功能状态”，研究者总结。详见《脊柱》杂志(Spine2003Nov15;28:22:2540-5)上“抗抑郁药用于慢性后背痛的系统分析”一文。, 百拇医药
三环类抗抑郁剂已被证实能减少糖尿病神经病变和疹后神经痛等有关的疼痛，对纤维肌痛、偏头痛和特发性痛也有好处。另外，有时抗抑郁药有时被开给后背痛病人，用来止痛，但在其效果上，所发表的研究结论还不一致。为评估抗抑郁药用于后背痛的效果和检测不同类抗抑郁药效果是否不同，美国华盛顿大学斯雷格(ThomasO.Staiger)和同事对一些随机、安慰剂对照的试验――从MEDLINE、PsycINFO和Cochrane对照试验总登记中搜索――进行了系统分析。
结果找到了22个用抗抑郁药治疗后背痛的研究，其中7个的慢性后背痛符合分析标准(有关急性后背痛的资料还不充分)。在使用三、四环抗抑郁药来治疗的试验(5个)中，有4个有关后果显著改善，而且药物效果与病人的抑郁状况无关。相反，不抑制去甲肾上腺素重吸收的抗抑郁药(帕罗西汀和曲唑酮)对后背痛没有效果。
三环类药对后背痛病人功能状态的影响还不清楚，有4个用三环类药的研究测量了功能后果，1个发现显著改善，1个有一定改善，2个没有。“还需要更多研究来更好地分析抗抑郁药治疗慢性后背痛的利弊及是否改善了功能状态”，研究者总结。详见《脊柱》杂志(Spine2003Nov15;28:22:2540-5)上“抗抑郁药用于慢性后背痛的系统分析”一文。, 百拇医药