医保者费用高于平均水平 41家医院被警告
继今年9月北京医保中心向参保患者费用高于北京市平均水平的30家定点医院发出“预警告知”后。近日，市医保中心又向41家定点医疗机构发出“预警告知书”。原因是这些医院在上季度平均住院费用、平均住院日等方面高于同类其他医院或者北京市平均水平。这是记者昨天从市劳动和社会保障局获悉的。
此次被警告的41家定点医疗机构中有三级医院16家，二级医院12家，一级医院13家。对定点医疗机构实行预警预告主要针对三方面问题。首先，次均住院费用高于同级同类定点医疗机构并高于本院上年度平均数20%、出院参保病人在10人以上的定点医疗机构；其次，因管理不严谨而造成医保中心对其拒付金额在5000元以上的二、三级定点医疗机构和拒付金额在3000元以上的一级定点医疗机构；再次，平均住院日在同级同类定点医疗机构列前10位、出院参保病人在10人以上的定点医疗机构。
市医保中心有关负责人说，“预警告知书”是给医院提个醒，让这些医院自己查找原因，以改进工作，将不合理的“消费”降下来。接到“预警告知书”的医院负责人都非常重视此事，他们通过自查的方式已找到原因，目前正在进行整改。据悉，如果定点医院因费用高而多次受到警告，市医保中心将会采取措施，促其整改。
据悉，北京医保中心是从今年开始推行预警告知制度的，医保中心将按季度对定点医疗机构医疗保险费进行监控。哪家医院的费用高，哪项病种花钱多，医保中心一目了然。, 百拇医药(李海霞)
此次被警告的41家定点医疗机构中有三级医院16家，二级医院12家，一级医院13家。对定点医疗机构实行预警预告主要针对三方面问题。首先，次均住院费用高于同级同类定点医疗机构并高于本院上年度平均数20%、出院参保病人在10人以上的定点医疗机构；其次，因管理不严谨而造成医保中心对其拒付金额在5000元以上的二、三级定点医疗机构和拒付金额在3000元以上的一级定点医疗机构；再次，平均住院日在同级同类定点医疗机构列前10位、出院参保病人在10人以上的定点医疗机构。
市医保中心有关负责人说，“预警告知书”是给医院提个醒，让这些医院自己查找原因，以改进工作，将不合理的“消费”降下来。接到“预警告知书”的医院负责人都非常重视此事，他们通过自查的方式已找到原因，目前正在进行整改。据悉，如果定点医院因费用高而多次受到警告，市医保中心将会采取措施，促其整改。
据悉，北京医保中心是从今年开始推行预警告知制度的，医保中心将按季度对定点医疗机构医疗保险费进行监控。哪家医院的费用高，哪项病种花钱多，医保中心一目了然。, 百拇医药(李海霞)