北京调整医保政策：让百姓轻松看病
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2003年12月16日
北京市将从下月起对退休人员门诊大额报销政策进行调整。这是北京医保政策实行以来最大的一次调整，政府今后将为此多投入一两亿元。昨天，北京市劳动和社会保障局副局长王德修就今年北京的医保政策调整接受了本报记者的采访。
■为退休老人减负
据专家介绍，医药费60%至70%是在退休以后才花掉，80%是在临终时花。此次调整就是针对老年人看病负担重提出的。王德修说，老年人看病问题比较突出，看病花钱最多的也是老年人，目前进入门诊的退休人员占到参保人员的90%，所以政府出台这个政策，可以把老年人看病负担减下来。据悉，目前参保的老年人有133万，占参保人员的31%。
■大病医疗费至少报五成
王德修说，目前最困难的人员往往是得大病花钱最多的人。本市今年出台了解决大病患者看病费用问题。尤其三种特殊病人——患恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、需长期肾透析治疗、肾移植手术后需长期服用抗排异药治疗的患者。这部分人医保中心都建有台账，而且建有特困救助制度。这部分人医疗费用每360天为一个结算期，其中包括在此期间治疗特殊疾病的门诊、住院医疗费用和治疗其他疾病发生的住院医疗费用。这样一来，大病医疗费至少可以报销五成，患者个人自付比例大大降低。
■九成多企业补医保
到目前为止，本市已有90%以上的企业加入了补充医疗保险，这在全国是第一位的。王德修说，参加基本医疗保险且不享受公务员医疗补助的企业和事业单位，应当按照相关规定，建立补充医疗保险。
■报销药新增432种
王德修说，今年本市出台了新的药品报销目录，新的药品目录比原来增加了432种药，把原来很多自费的药全部纳入到报销范围。调整后的北京市用药报销《目录》是将国家《目录》和北京市现行的《目录》合并，所以报销范围大大增加，这在全国仅此一家。
■医药费清欠年底完成
王德修说，拖欠职工医药费是一个历史遗留问题，但本市清欠力度年年加大。到目前已清理90%，还有10%在今年年底前基本清完。今年初市政府有关领导表示，欠账还钱，谁欠的谁还。不能以企业改革为由将职工的医药费一笔抹掉。这个措施在非典期间都没停过。, http://www.100md.com
■为退休老人减负
据专家介绍，医药费60%至70%是在退休以后才花掉，80%是在临终时花。此次调整就是针对老年人看病负担重提出的。王德修说，老年人看病问题比较突出，看病花钱最多的也是老年人，目前进入门诊的退休人员占到参保人员的90%，所以政府出台这个政策，可以把老年人看病负担减下来。据悉，目前参保的老年人有133万，占参保人员的31%。
■大病医疗费至少报五成
王德修说，目前最困难的人员往往是得大病花钱最多的人。本市今年出台了解决大病患者看病费用问题。尤其三种特殊病人——患恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、需长期肾透析治疗、肾移植手术后需长期服用抗排异药治疗的患者。这部分人医保中心都建有台账，而且建有特困救助制度。这部分人医疗费用每360天为一个结算期，其中包括在此期间治疗特殊疾病的门诊、住院医疗费用和治疗其他疾病发生的住院医疗费用。这样一来，大病医疗费至少可以报销五成，患者个人自付比例大大降低。
■九成多企业补医保
到目前为止，本市已有90%以上的企业加入了补充医疗保险，这在全国是第一位的。王德修说，参加基本医疗保险且不享受公务员医疗补助的企业和事业单位，应当按照相关规定，建立补充医疗保险。
■报销药新增432种
王德修说，今年本市出台了新的药品报销目录，新的药品目录比原来增加了432种药，把原来很多自费的药全部纳入到报销范围。调整后的北京市用药报销《目录》是将国家《目录》和北京市现行的《目录》合并，所以报销范围大大增加，这在全国仅此一家。
■医药费清欠年底完成
王德修说，拖欠职工医药费是一个历史遗留问题，但本市清欠力度年年加大。到目前已清理90%，还有10%在今年年底前基本清完。今年初市政府有关领导表示，欠账还钱，谁欠的谁还。不能以企业改革为由将职工的医药费一笔抹掉。这个措施在非典期间都没停过。, http://www.100md.com