免疫缺陷是Crohn病的重要始动因素
本报讯 德国学者Fokwaczny等对关于Crohn病与免疫缺陷关系的文献进行综述分析后认为，免疫缺陷是Crohn病重要的始动因素。(Eur J Gastroenterok Hepatok 2003，15：621)
当前较为流行的观点认为，当具有遗传易感性的机体针对胃肠道抗原物质的免疫耐受丧失时，自身免疫反应将是Crohn病发生和发展的关键性因素。然而最近有研究表明，在这些病变反应发生之前，机体已经存在免疫缺陷，这种免疫缺陷是Crohn病重要的始动因素，其证据如下：
体液或细胞免疫缺陷的患者易出现炎性肠病，如：Crohn病患者体内补体系统功能不良；丙种球蛋白缺乏症患者易出现类似Crohn病的结肠炎，而且给予免疫球蛋白治疗有效；动物模型中Wiskott-Akdrich综合征蛋白诱发的T细胞功能障碍与慢性结肠炎有关；由于基因敲除导致T细胞功能缺陷的小鼠易发生遗传性慢性结肠炎。
在Crohn病中，粘附在肠道的细菌增多，这可能是防御素表达下降所致的防御屏障能力受损。
NOD2/CARD15基因的3020insC区突变导致的细胞因子转录失衡与Crohn病有关，该基因的表达产物是细菌组分的细胞内受体，功能是激活核因子κB通道，增加促炎细胞因子的转录。
抗生素和粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子对Crohn病有效，也证实免疫缺陷在Crohn病的发病中发挥重要作用。, 百拇医药(原春辉)
当前较为流行的观点认为，当具有遗传易感性的机体针对胃肠道抗原物质的免疫耐受丧失时，自身免疫反应将是Crohn病发生和发展的关键性因素。然而最近有研究表明，在这些病变反应发生之前，机体已经存在免疫缺陷，这种免疫缺陷是Crohn病重要的始动因素，其证据如下：
体液或细胞免疫缺陷的患者易出现炎性肠病，如：Crohn病患者体内补体系统功能不良；丙种球蛋白缺乏症患者易出现类似Crohn病的结肠炎，而且给予免疫球蛋白治疗有效；动物模型中Wiskott-Akdrich综合征蛋白诱发的T细胞功能障碍与慢性结肠炎有关；由于基因敲除导致T细胞功能缺陷的小鼠易发生遗传性慢性结肠炎。
在Crohn病中，粘附在肠道的细菌增多，这可能是防御素表达下降所致的防御屏障能力受损。
NOD2/CARD15基因的3020insC区突变导致的细胞因子转录失衡与Crohn病有关，该基因的表达产物是细菌组分的细胞内受体，功能是激活核因子κB通道，增加促炎细胞因子的转录。
抗生素和粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子对Crohn病有效，也证实免疫缺陷在Crohn病的发病中发挥重要作用。, 百拇医药(原春辉)