回波增强能量多普勒超声检查诊断小肝癌的准确性好
本报讯 德国柏林Charite大学医院Riches等报告，回波增强能量多普勒超声检查可以明显提高肝细胞癌，尤其是直径小于3 cm的小肝癌的诊断率。(Eur J Gastroenterok Hepatok 2003，15∶893)。
超声检查是目前临床上使用日益广泛的肝癌筛查方法，但是传统的超声检查和普通能量多普勒超声检查诊断小肝癌的准确性较低。研究者进行了该项前瞻性研究探讨采用回波增强能量多普勒超声技术是否可提高对肝硬化患者肝细胞肝癌及肝内再生结节诊断的准确性。
研究纳入87例怀疑有肝脏肿瘤的肝硬化患者，平均年龄为60岁，其中男性62例，女性25例。在这些患者中用传统超声方法仅发现了90个肝肿瘤。在单盲状态下，由同一名有经验的超声医师再次对患者进行普通能量多普勒超声和回波增强能量多普勒超声检查。通过活检组织学检查、实验室检查及至少18个月的随访获得这些患者的最终诊断结果。
结果显示在90个肿瘤中，肝细胞癌65个；再生结节21个，转移癌4个。采用传统超声和普通能量多普勒超声技术，只能对其中43%的肿瘤(直径大于3 cm)进行准确诊断，而对于46%的直径小于3 cm的肿瘤无法识别。采用回波增强能量多普勒超声技术，可对这些未被识别的肿瘤进行正确的诊断。对于肝细胞癌，回波增强能量多普勒超声检查的整体敏感性为89%，特异性为60%，对再生结节诊断的敏感性和特异性分别是71%和100%。
该项研究结果提示，采用传统的超声检查和普通能量多普勒超声技术，只能诊断直径大于3 cm的肝细胞癌，而对于肝硬化患者的小肝癌，则需要采用回波增强能量多普勒超声技术进行鉴别诊断。
研究者认为，随着科学技术的发展，对小肝癌的诊断水平不断提高，但仍需要综合分析各项检查结果，以降低误诊率。, 百拇医药(吴文铭)
超声检查是目前临床上使用日益广泛的肝癌筛查方法，但是传统的超声检查和普通能量多普勒超声检查诊断小肝癌的准确性较低。研究者进行了该项前瞻性研究探讨采用回波增强能量多普勒超声技术是否可提高对肝硬化患者肝细胞肝癌及肝内再生结节诊断的准确性。
研究纳入87例怀疑有肝脏肿瘤的肝硬化患者，平均年龄为60岁，其中男性62例，女性25例。在这些患者中用传统超声方法仅发现了90个肝肿瘤。在单盲状态下，由同一名有经验的超声医师再次对患者进行普通能量多普勒超声和回波增强能量多普勒超声检查。通过活检组织学检查、实验室检查及至少18个月的随访获得这些患者的最终诊断结果。
结果显示在90个肿瘤中，肝细胞癌65个；再生结节21个，转移癌4个。采用传统超声和普通能量多普勒超声技术，只能对其中43%的肿瘤(直径大于3 cm)进行准确诊断，而对于46%的直径小于3 cm的肿瘤无法识别。采用回波增强能量多普勒超声技术，可对这些未被识别的肿瘤进行正确的诊断。对于肝细胞癌，回波增强能量多普勒超声检查的整体敏感性为89%，特异性为60%，对再生结节诊断的敏感性和特异性分别是71%和100%。
该项研究结果提示，采用传统的超声检查和普通能量多普勒超声技术，只能诊断直径大于3 cm的肝细胞癌，而对于肝硬化患者的小肝癌，则需要采用回波增强能量多普勒超声技术进行鉴别诊断。
研究者认为，随着科学技术的发展，对小肝癌的诊断水平不断提高，但仍需要综合分析各项检查结果，以降低误诊率。, 百拇医药(吴文铭)