预防复发新型抗精神病药疗效较好
本报讯 德国慕尼黑技术大学Leucht等对近年来有关新型抗精神病药的临床研究进行分析后发现，与传统的抗精神病药物相比，新型抗精神病药可显著减少复发，但不能提高患者的耐受性。Am J Psychiatry 2003，160∶1209
新型抗精神病药又称为“非典型”类药物，包括氯氮平、奥氮平、利培酮及氨磺必利等。目前认为，与传统的抗精神病药相比，“非典型”类药物在许多方面有优势，如药物副作用较少，治疗依从性较好等。为全面评价该类药物在减少复发方面的疗效，Leucht等对近年来有关该类药物的一些随机、对照临床研究进行了荟萃分析。
Leucht等所选择的研究均为随机、对照研究，观察时间均在在6个月以上，对复发率、总的治疗失败率以及不良作用导致的脱落率等进行分析。
17项研究、共计3015例患者被纳入分析，其中6项是关于新型抗精神病药与安慰剂对照，其余11项是新型抗精神病药与传统抗精神病药(主要是氟哌啶醇)对照。
在6项安慰剂对照的研究中，每项研究均表明新型抗精神病药在复发率、总的治疗失败率两方面均明显优于安慰剂，不良反应导致的脱落率与安慰剂无差异。荟萃分析结果显示，新型抗精神病药的复发率(19%对49%)、总治疗失败率(43%对72%)均明显优于安慰剂，而不良反应导致的脱落率(8%对10%)与安慰剂无明显差异。
在11项与传统抗精神病药的对比研究中，10项研究以氟哌啶醇为对照，除1项外均为双盲。在复发率方面，单项研究中，仅利培酮和Sertindoke显著低于对照组；对数据进行再分析后的结果显示，奥氮平的复发率也显著低于对照组；氯氮平和氨磺必利与对照组无显著差异。荟萃分析结果显示，新型抗精神病药的总复发率低于传统抗精神病药(19%对30%)。
在总的治疗失败率方面，单项研究中，仅利培酮及奥氮平具有显著优势。除1项研究外，其他几种新型抗精神病药也有优于传统抗精神病药的趋势。荟萃分析结果表明，新药与传统药物相比，治疗失败率明显低于传统药物(49%对66%)。
在因不良反应导致的脱落率方面，与传统药物相比，任何一种新型抗精神病药均无统计学差异。荟萃分析结果也表明新型抗精神病药无该方面的优势。
Leucht等认为，新型抗精神病药在降低复发率方面具有一定优势。, 百拇医药(谭淑平)
新型抗精神病药又称为“非典型”类药物，包括氯氮平、奥氮平、利培酮及氨磺必利等。目前认为，与传统的抗精神病药相比，“非典型”类药物在许多方面有优势，如药物副作用较少，治疗依从性较好等。为全面评价该类药物在减少复发方面的疗效，Leucht等对近年来有关该类药物的一些随机、对照临床研究进行了荟萃分析。
Leucht等所选择的研究均为随机、对照研究，观察时间均在在6个月以上，对复发率、总的治疗失败率以及不良作用导致的脱落率等进行分析。
17项研究、共计3015例患者被纳入分析，其中6项是关于新型抗精神病药与安慰剂对照，其余11项是新型抗精神病药与传统抗精神病药(主要是氟哌啶醇)对照。
在6项安慰剂对照的研究中，每项研究均表明新型抗精神病药在复发率、总的治疗失败率两方面均明显优于安慰剂，不良反应导致的脱落率与安慰剂无差异。荟萃分析结果显示，新型抗精神病药的复发率(19%对49%)、总治疗失败率(43%对72%)均明显优于安慰剂，而不良反应导致的脱落率(8%对10%)与安慰剂无明显差异。
在11项与传统抗精神病药的对比研究中，10项研究以氟哌啶醇为对照，除1项外均为双盲。在复发率方面，单项研究中，仅利培酮和Sertindoke显著低于对照组；对数据进行再分析后的结果显示，奥氮平的复发率也显著低于对照组；氯氮平和氨磺必利与对照组无显著差异。荟萃分析结果显示，新型抗精神病药的总复发率低于传统抗精神病药(19%对30%)。
在总的治疗失败率方面，单项研究中，仅利培酮及奥氮平具有显著优势。除1项研究外，其他几种新型抗精神病药也有优于传统抗精神病药的趋势。荟萃分析结果表明，新药与传统药物相比，治疗失败率明显低于传统药物(49%对66%)。
在因不良反应导致的脱落率方面，与传统药物相比，任何一种新型抗精神病药均无统计学差异。荟萃分析结果也表明新型抗精神病药无该方面的优势。
Leucht等认为，新型抗精神病药在降低复发率方面具有一定优势。, 百拇医药(谭淑平)