前列腺肥大联用a受体阻断剂/5a还原酶抑制剂
【医业网据路透社2003年12月17日波士顿讯】用两种药物联合长期治疗前列腺肥大的病人可能对2/3的患者有益。7vk, http://www.100md.com
50岁以上者约一半人在前列腺变大时会出现排尿困难，1/4有中等症状的病人3年内需要手术治疗。а受体阻断剂等药可部分缓解疾病，但不能停止前列腺的增大。另一类药5-а还原酶抑制剂能将前列腺减小20%，但常常需要治疗6-12个月才有效，而且此药还能引起性欲下降和勃起障碍。7vk, http://www.100md.com
新研究由美国德州大学西南医学中心麦克康奈尔(JohnMcConnell)负责，发表于《新英格兰医学杂志》(theNewEnglandJournalofMedicine)，共有20家医疗中心的3,047名男性参加。作者发现，这种联合用药治疗4年多后，比安慰剂多减少66%的良性前列腺增生加重危险。“在医学上66%的减少是非常大的”，另一位作者罗尔伯恩(ClausRoehrborn)说。他也是德州大学的。7vk, http://www.100md.com
本研究所用的а受体阻断剂是多沙唑嗪(辉瑞公司生产的Cardura)，减少了39%的良性前列腺增生进展，引起有一些眩晕、疲劳和低血压。所用的5а还原酶抑制剂是非那司提(默克公司的Proscar)，效果与前者相似，但有10%的人出现性方面的副作用。目前还不清楚这种联合治疗是否不久后会成为本病的标准疗法。麦克康奈尔告诉记者，有排尿问题及前列腺增大的男性很可能需要使用这两种药物，在他的这一研究中，80%的病人属于这种人，其余只有症状者，用а受体阻断剂就足够了。7vk, http://www.100md.com
随发评论的作者、康奈尔大学的泌尿科医生沃汉(DarracottVaughan)也赞成“两药的效果好于单独一种”。但他提醒，非那司提治疗的前列腺肿瘤多倾向于是晚期的。“聪明的医生在开始联合治疗前需要仔细咨询病人，权衡预防前列腺增生进展的利与前列腺癌危险增大的弊”。多沙唑嗪类的а受体阻断剂可能仍是初治所用的药物，因为它们能快速缓解症状，容易使用，而且副作用少。7vk, http://www.100md.com
但麦克康奈尔说，他认为非那司提没有增加发展为前列腺癌的危险，前列腺肥大也没有增加这种危险。
50岁以上者约一半人在前列腺变大时会出现排尿困难，1/4有中等症状的病人3年内需要手术治疗。а受体阻断剂等药可部分缓解疾病，但不能停止前列腺的增大。另一类药5-а还原酶抑制剂能将前列腺减小20%，但常常需要治疗6-12个月才有效，而且此药还能引起性欲下降和勃起障碍。7vk, http://www.100md.com
新研究由美国德州大学西南医学中心麦克康奈尔(JohnMcConnell)负责，发表于《新英格兰医学杂志》(theNewEnglandJournalofMedicine)，共有20家医疗中心的3,047名男性参加。作者发现，这种联合用药治疗4年多后，比安慰剂多减少66%的良性前列腺增生加重危险。“在医学上66%的减少是非常大的”，另一位作者罗尔伯恩(ClausRoehrborn)说。他也是德州大学的。7vk, http://www.100md.com
本研究所用的а受体阻断剂是多沙唑嗪(辉瑞公司生产的Cardura)，减少了39%的良性前列腺增生进展，引起有一些眩晕、疲劳和低血压。所用的5а还原酶抑制剂是非那司提(默克公司的Proscar)，效果与前者相似，但有10%的人出现性方面的副作用。目前还不清楚这种联合治疗是否不久后会成为本病的标准疗法。麦克康奈尔告诉记者，有排尿问题及前列腺增大的男性很可能需要使用这两种药物，在他的这一研究中，80%的病人属于这种人，其余只有症状者，用а受体阻断剂就足够了。7vk, http://www.100md.com
随发评论的作者、康奈尔大学的泌尿科医生沃汉(DarracottVaughan)也赞成“两药的效果好于单独一种”。但他提醒，非那司提治疗的前列腺肿瘤多倾向于是晚期的。“聪明的医生在开始联合治疗前需要仔细咨询病人，权衡预防前列腺增生进展的利与前列腺癌危险增大的弊”。多沙唑嗪类的а受体阻断剂可能仍是初治所用的药物，因为它们能快速缓解症状，容易使用，而且副作用少。7vk, http://www.100md.com
但麦克康奈尔说，他认为非那司提没有增加发展为前列腺癌的危险，前列腺肥大也没有增加这种危险。