美国经导管介入治疗2003会议热点
药物涂层支架倍受关注,支架结构与再狭窄率密切相关,远端保护装置在介入治疗中的应用,直接凝血酶抑制剂在PCI及aCS中的应用,急性心肌梗死的血管内低温治疗,炎症在aCS和再狭窄中的作用,西洛他唑用于支架术后治疗
2003年9月15-19日在美国华盛顿特区召开了经导管介入治疗2003(TCT 2003)会议,会议反映了心脏病介入领域的新进展。药物涂层支架倍受关注
1.TAXUS IV临床试验结果公布
纽约Lenox Hikk心血管中心的Stone教授报告了TAXUS IV临床试验。该研究是迄今为止关于TAXUS(紫杉醇涂层)支架最大规模的一项研究。结果显示,应用TAXUS支架是安全的,而且可以有效降低再狭窄率。
该项前瞻性随机研究共纳入美国73个中心的1326例患者。结果显示,与Express裸支架相比,TAXUS支架9个月靶病变血运重建率降低73%,靶血管血运重建率降低61%,再狭窄率显著降低(P<0.0001)。糖尿病亚组中,口服糖尿病药物治疗组应用TAXUS支架者,靶病变血运重建率比Express裸支架组降低72%,糖尿病胰岛素治疗组降低55%。
美国俄亥俄州立大学的Ekkis教授分析了糖尿病亚组的研究结果。根据TAXUS IV 研究9个月的随访结果和SIRIUS研究 8个月的随访结果分析,两组均可以降低接受药物治疗糖尿病患者的再狭窄率,而在胰岛素依赖型糖尿病患者中,TAXUS支架比雷帕霉素洗脱支架(Cypher支架)似乎更有优势(与对照组相比,再狭窄率分别为7.7%对42.9%;35.0%对50.0%)。这可能与紫杉醇能进一步抑制与胰岛素抵抗相关的再狭窄的产生相关 ......
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