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全身PET/CT用于肿瘤分期可能比全身MRI更好
http://www.100md.com 2003年12月24日 医业网
     【医业网据Medscape.com2003年12月23日讯】《美国医学会杂志》(JAMA.2003;290:3199-3206,3248-3249)23/31日发表背对背试验说,全身正电子成象术/计算机X射线断层造影(PET/CT)用于肿瘤分期好于全身磁共振成象(MRI)。2q, http://www.100md.com

    “肿瘤的分期对病人最重要的一点是影响着治疗”,德国Essen大学医院安东奇(GeraldAntoch)和同事写道,“很多病人用PET/CT确定的肿瘤分级与全身MRI确定的相比,治疗方案有所不同,因此,我们建议用FDG-PET/CT来作为分身肿瘤分级的一线工具”。2q, http://www.100md.com

    2001年12月到2002年10月之间,98名不同癌症的病人为给肿瘤分级在该大学医院连续进行了全身PET/CT和全身MRI,他们平均58岁(27-94岁),平均随访273天(75-515天),由两组不同的研究人员来解释影像学结果。PET/CT正确地确定了75名病人的原发性肿瘤、局部淋巴结和远处转移阶段(77%),而MRI确定了53人的(54%)。PET/CT影响了12人的治疗方案,而MRI影响了2人的。PET/CT正确确定了91人的淋巴转移(93%),MRI确实了77人的(79%)。2q, http://www.100md.com

    两种方法确定远处转移的效果相似。PET/CT确定46人的局部肿瘤范围,准确性达80%,MRI为52%。但后者发现肝转移的能力更好,作者指出“如果确定肝转移和骨转移颇为重要时,全身MRI可作为PET/CT的补充”。2q, http://www.100md.com

    瑞典斯德哥尔摩卡罗琳斯卡医院托克扎德(MichaelR.Torkzad)和伯朗奎斯特(LennartBlomqvist)在随发评论中说,这一结论很有趣,但要确证全身成象对肿瘤分期的作用还需要更多研究。他们指出,本研究中的肺癌病人很多,这可能是PET/CT准确性更高的部分原因。