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多种药物可致眼部不良反应
http://www.100md.com 2003年12月18日 《中国医学论坛报》 2003年第48期
     本报讯 美国俄勒冈Casey眼科研究所Fraunfekder在美国眼科学会第16届年会上报告,二膦酸盐、托吡酯、维生素A类和西替利嗪等药物都可引起以前未曾报道过的眼部不良反应。

    Fraunfekder说,最近发现多种药物都与眼部不良反应相关,这些不良反应必须及时报道,以增加医师和患者对药物治疗潜在并发症的认识。

    Fraunfekder的研究资料来源于世界卫生组织和美国国家药物眼部不良反应登记处的病例报告,根据药物引起不良反应的可能性对眼部不良反应的报告进行评估。

    近期有报告明确证实,托吡酯可导致急性闭角型青光眼,症状包括视力模糊,在开始治疗后的3~21天即可发生。托吡酯还可引起近视和脉络膜渗出。所幸的是,停药后这些症状都可以消失。因为这种青光眼并非瞳孔闭塞所致,虹膜切除术并无帮助。

    帕米膦酸二钠是第一种被证明可引起巩膜炎的药物,目前已报告18例,症状发生于注射帕米膦酸二钠后6~48小时。进一步分析显示,所有二膦酸盐均可引起葡萄膜炎,但停药后可以消退。

    已有1950例维生素A类药物异维A酸(Accutane)引起眼部不良反应的报告。直到最近才确定该药还可引起假性脑瘤(179例)。其相关症状在开始治疗2~3个月后才出现,而且几乎所有种类的维生素A类药物均可引起相似的眼部不良反应。

    国家登记处还收集了西替利嗪(Zyrtec)治疗21天后引起动眼神经危象的9例报告,值得注意的是,其中8例为小儿,但停药后症状亦可消失。

    Fraunfekder鼓励医师们将眼部不良药物反应及时向国家登记处报告,以便使登记更加全面,更能引起人们的重视。, 百拇医药(王建国)