【医业网据路透社2003年12月30日纽约讯】研究人员说，头部CT结论可预测暂时性局部缺血发作(TIA)病人近期内的中风危险。
“当前的指导方针建议用头部CT来评估TIA病人，但支持其价值的资料还非常少”，美国加州大学约翰斯顿(Claiborne Johnston)和同事在12月的《中风》杂志(Stroke 2003;34:2894-2899)上说。他们对1997年11月到1998年2月诊断为TIA的病人追踪了90天，并检查了发病48小时内的CT扫描结论与随访期间中风发病率之间的关系。
研究者从计算机及病历中收集了病人的临床、人口学及后果资料，提取出放射科医生的CT结论，包括新、旧梗死的证据、室周白质病变、大脑萎缩、脑血管钙化、非缺血性病变等。在478名病人中，322人(67%)进行了头部CT，148人没有异常，30人(4%)有新梗死证据，69人(21%)有旧梗死证据。室周白质病变、脑萎缩、血管钙化分别见于75人(23%)、96人(30%)和8人(2.5%)，4人(1.2%)有非缺血性病变。随访期中10.9%的TIA病人中风。调整混杂因素后，头部CT见新梗死的病人随访期间的中风危险显著大于其它TIA病人(率比4.06, p = 0.028)。
“我们的结论支持当前用头部CT来评估TIA病人的建议”，作者写道，“头部CT结论除了可用于诊断暂时性神经症状的非缺血原因，还可用于TIA后的短期预后评估，特别是在发作后的头几天内”。
“当前的指导方针建议用头部CT来评估TIA病人，但支持其价值的资料还非常少”，美国加州大学约翰斯顿(Claiborne Johnston)和同事在12月的《中风》杂志(Stroke 2003;34:2894-2899)上说。他们对1997年11月到1998年2月诊断为TIA的病人追踪了90天，并检查了发病48小时内的CT扫描结论与随访期间中风发病率之间的关系。
研究者从计算机及病历中收集了病人的临床、人口学及后果资料，提取出放射科医生的CT结论，包括新、旧梗死的证据、室周白质病变、大脑萎缩、脑血管钙化、非缺血性病变等。在478名病人中，322人(67%)进行了头部CT，148人没有异常，30人(4%)有新梗死证据，69人(21%)有旧梗死证据。室周白质病变、脑萎缩、血管钙化分别见于75人(23%)、96人(30%)和8人(2.5%)，4人(1.2%)有非缺血性病变。随访期中10.9%的TIA病人中风。调整混杂因素后，头部CT见新梗死的病人随访期间的中风危险显著大于其它TIA病人(率比4.06, p = 0.028)。
“我们的结论支持当前用头部CT来评估TIA病人的建议”，作者写道，“头部CT结论除了可用于诊断暂时性神经症状的非缺血原因，还可用于TIA后的短期预后评估，特别是在发作后的头几天内”。