神经内科症状学(十)
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2004年1月3日
十、Barre-Lieou氏综合征
又称，颈后交感神经综合征 。
【病因和机理】 颈椎第4～6节段因关节炎、创伤、颈椎病等致颈后交感神经(第5对和第8对)的多种刺激症状。
【临床表现】 头痛、以枕部最强烈；眩晕，当患者旋转头部的瞬间突然出现，不伴有前庭末稍器官损害的症状；耳鸣；视力障碍。患者不能看书过久；常易倦和各种不同程度的低血压。
【鉴别诊断】
(一)颈椎病(cervical spondylosis) 颈4～6椎间盘突出、锥体及小关节增生以及黄韧带的骨化等均可致颈5、8神经根受压，常有颈枕部疼痛，疼痛同时颈强直与头运动受限也是最突出的症状，有时有强迫头位甚至于位置性眩晕。
(二)颈椎或其附近的癌肿 以神经鞘瘤多见，可见椎间孔的扩大或破坏，出现椎旁肌张力增高，此时颈强直极为明显，似棍样梗，在这种情况下头向各方方向运动均受限制，且伴有剧烈的头痛。
(三)颈椎损伤 多见于椎体压缩性骨折和椎弓崩解，常伴不同程度脊髓损伤症状。, http://www.100md.com(romance2003)
又称，颈后交感神经综合征 。
【病因和机理】 颈椎第4～6节段因关节炎、创伤、颈椎病等致颈后交感神经(第5对和第8对)的多种刺激症状。
【临床表现】 头痛、以枕部最强烈；眩晕，当患者旋转头部的瞬间突然出现，不伴有前庭末稍器官损害的症状；耳鸣；视力障碍。患者不能看书过久；常易倦和各种不同程度的低血压。
【鉴别诊断】
(一)颈椎病(cervical spondylosis) 颈4～6椎间盘突出、锥体及小关节增生以及黄韧带的骨化等均可致颈5、8神经根受压，常有颈枕部疼痛，疼痛同时颈强直与头运动受限也是最突出的症状，有时有强迫头位甚至于位置性眩晕。
(二)颈椎或其附近的癌肿 以神经鞘瘤多见，可见椎间孔的扩大或破坏，出现椎旁肌张力增高，此时颈强直极为明显，似棍样梗，在这种情况下头向各方方向运动均受限制，且伴有剧烈的头痛。
(三)颈椎损伤 多见于椎体压缩性骨折和椎弓崩解，常伴不同程度脊髓损伤症状。, http://www.100md.com(romance2003)