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编号:10470029
http://www.100md.com 2004年1月7日 健康报
     本报讯(记者王雪飞)“我国丙肝慢性感染危害严重,但临床表

    现隐匿,应当引起重视。”这是近日完成的国家“十五”攻关丙肝研

    究课题得出的结论。这项在我国首次对丙肝病毒感染进行的大规模随

    访研究,系统、规范地观察总结了我国丙肝病毒感染者的自愈率、慢

    性化率和肝硬化发生率等,特别是说明了我国输血后丙肝病毒感染对

    肝硬化发生发展的影响。

    国外研究提示,丙肝病毒(HCV)感染后慢性化率极高,仅15%

    ~25%的感染者可清除感染的病毒。我国此前尚缺乏系统、多中心的

    研究观察。北大人民医院魏来教授牵头组织了全国6家机构的医疗、科研人员共同攻关。攻关课题组从河北、江苏、山东及湖南等省的研

    究现场共收集了具有明确输血史和输血后检出HCV标志物的664例感染

    者。经过研究后发现,在感染2~36年后,我国输血后HCV感染者的自

    发病毒清除率为18.22%,感染慢性化率约为81.78%,肝硬化发生率

    约为12.20%,感染时年龄超过50岁者易发生肝细胞肝癌。感染10年、20年及以上时肝硬化发生率分别达到9.20%和15.29%,高于国外的

    报道;HCV感染对我国人民的健康危害严重,但疾病进展隐匿,绝大

    多数感染者无明显的临床表现,最常见的症状为乏力;性别、感染时

    年龄及饮酒等是与我国输血后HCV感染慢性化相关的宿主因素,在B超

    诊断中,女性肝硬化发生率为7.89%,男性则高达17.96%,感染时

    年龄在40岁以上者肝硬化发生率达到19.64%,所有出现肝硬化的患

    者均嗜酒。他们的随访研究也显示,我国HCV母婴传播的危害性明显

    低于乙肝病毒(HBV)母婴传播。课题组还在国内首次成功建立HCV核

    心抗原检测方法。 (王雪飞)