朝阳中医院：艰苦奋斗 冲出困境
朝阳医院集团解体了。目前，重新独立的北京市朝阳区中医院运行情况如何？医院新领导班子如何在困境中推动医院的改革与发展?带着这些问题记者走访了该医院院长侯瑞祥。
艰苦“爬行” 冲出困境
侯院长告诉记者：“朝阳区中医院是一所二级医院。在医院重新独立办院后，我们这个新领导班子就任时的承诺是，带领大家艰苦地向前‘爬行’，冲出困境!”由此可见，新领导班子当时所面临的处境有多么困难!侯院长还告诉记者：他们不但担负着大笔财政赤字，而且全院204名在职职工要负担100多名离退休人员的医药费和40多名内退人员的工资、补贴等全部费用。
面临如此困境，医院如何生存下去？在侯院长和张幸生书记的紧急动员和部署下，新领导班子全体成员做好了充分的思想准备：没有“天上掉馅儿饼”，也没有“捷径”；只能“逢山开路，遇水搭桥”，尽心竭力、兢兢业业地做好每一项工作。他们首先从整治环境和建规立制，这两项医院管理的重中之重入手开展工作。
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新领导班子因地制宜，本着“不求做大，但求做小、做精”的原则，开展了内外环境整治和彻底改造工作。例如，面对一个个物品摆放杂乱无章的诊室，张书记提出必需按“一桌、一凳、一柜”以及电线取直、减少暴露的规范布置。前者即为，一个大夫面前是一张诊桌，旁边是病人的一个凳子和大夫的一个更衣柜；另外，每个诊室只能有一个诊床。但就是这一点小小的改变，也要克服重重阻力，因为一些大夫已经长期习惯于在诊室里摆放自己睡午觉的床。又如，为了稳定、高质地保持医院的环境卫生，用侯院长的话说“尽管我们是‘穷家’，但也要干净整洁。”他们把环境卫生工作承包给了具有专业水准的保洁公司。医院在这次整治环境中，还清理入库了60件医疗设备、清退了67件办公用俱，并腾出5间诊室开展合作项目。与此同时，医院的二期工程———一栋新建4700平方米的病房楼也正式启动了。经过两个月的整治和改造，医院的面貌焕然一新。记者在采访路过该医院门诊时，那小小的空间确实给人以干净整洁、亲切如家的感觉。
然而，更艰难的工作还在等着他们。接下来，新领导班子便认真、严格地开始了医院的建规立制工作。这意味着，他们首先得“搬掉”医院中多年形成的大量陈规陋习，这是何等艰难的工作!例如，以往有的干部外出不请假，医院有事无处寻人，新领导班子就制订了严格、细化的干部请假制度和奖惩评估细则，对每个干部逐月按照奖惩制度严格进行打分，并与奖金相对应。同时，这些制度还与经济承包制度挂钩，就是说，如果按单纯经济承包计算，一个月应得一万元奖金的科室，如果只被打了86分，那么只能拿8600元。又如，该医院的洗澡堂原来是每天24小时免费开放，连外面很多饭馆的人都经常来洗澡，为此新领导班子上任当月，医院仅水费就被罚款13700元。为了堵截流失浪费，他们制订了严格的购物和领取物品制度，包括对固定资产、水电、硬件等等的使用都有一套严格细致的规定。现在，医院的洗澡堂不但有严格的开放时间和开放对象，而且有专门责任人负责监督管理，完全杜绝了以往的问题。再如，以往有的科室和个人不愿精心维护、使用设备，致使一些贵重设备时常损坏，其中CT机，仅更换一块电路板就要十几万元，全部维修费损失使该设备半年多的工作白干了。新领导班子针对这类问题，制订了一套完整的分配制度，其中对设备维修一项的规定是：医院负责维修，但维修费的九成从设备使用者的业务总收入中扣除，俗称“走流水”；另外一成维修费，从设备使用者的奖金中扣除。这一下可“制住”了那些对医院设备漫不经心的人。现在，该医院有的现代化装备大型科室，一年的维修费最多也不过二、三百元。时至今年3月，新领导班子已初步完成了建规立制的框架。在开季度总结会时，他们欣喜地看到，医院已出现了多个同期相比的历史最高，例如病房收入与以往同季度相比历史最高。此外，还有医疗收入、药品流水、医院总收入等与去年同期相比都有较大增加。
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政府扶持 “雪中送炭”
说到朝阳区中医院的新领导班子上任之初那段艰难时期，就不能不提一笔北京市中医管理局领导的“雪中送炭”。当谢阳谷局长得知情况后，为了在医院硬件装备方面给予有力地扶持，立即无偿拨给该医院100多万元的设备。设备的更新使医院的经济效益有了明显增加。这其中的两台便携式B超仪，在进行社区体检时，常常一上午就能收入上万元。另外，医院原有一个尽管简单，但是颇具中医特色的乳腺病治疗科，自从装备了意大利生产的先进钼钯机以及远红外线治疗仪后，如虎添翼，不但就诊病人明显增加，还成为全区的乳腺病治疗中心，常常为全区居民进行乳腺病普查，经济、社会效益双增加。
抓住“商机” 一战五赢
形势刚刚见到转机，医院又被卷入了一场空前紧张、严峻的世界性“战役”———抵抗SARS。
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今年3月，当侯院长和张书记得知广东的SARS疫情以后，立刻召集全院党政干部和所有科室负责人群策群立，确定疾病的预防措施。最后，大家一致的意见是：商机即将伴随疫情和战机而来，要想抓住商机、稳操战斗胜券，就要做好充分的准备工作。医院新领导班子立刻带领全院职工提前投入了这场“战役”。他们赶在SARS疫情进入我国北方之前，即从3月26日开始，与中药饮片厂签订了合同以确保医院的中药饮片供应，并陆续备足了板蓝根冲剂、清热解毒口服液、双黄连口服液等大量中成药。因而，在北京抵抗SARS“战役”打响以后，医院成为全市仅有的两家，没有任何一种中药饮片脱销的医院之一。
而这期间，中药饮片也为医院带来了非常好的经济收入。当时，由于很多医院的一些中药饮片品种脱销、断档，所以很多朝阳区以外的居民也到医院购买中药。直到5月下旬，在两个多月中，每天到医院领药的、买药的人都是排成了“长龙”。医院的8台煎药机日夜不停，药剂人员只能轮换休息。
为了最大限度地抓住和赢得这个商机，新领导班子带头打硬仗。他们和各职能科室的干部只要有空就赶去支援最忙、最累的一线部门———门诊中药房。还有那些50多岁的老职工和女行政干部，常常是从早晨7点就去中药房帮助抓药，一直干到夜里11点，一天要站十五、六个小时，下班时脚肿得连自己的皮鞋都穿不进去了。正是在他们的带头作用下，全院职工不用动员，自觉自愿地加班加点、互相帮助，形成了一个紧密团结、坚强有力的战斗集体。在这期间，他们总共用了13吨多的中药饮片。
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SARS期间，尽管各种突如其来的任务已使大家忙得不可开交，可是新领导班子对医院的服务质量抓得更紧、要求更高了。因为，他们意识到，这也是向外界充分宣传、展示医院的好时机。对于一些大批量购药的单位，医院不但为他们煎药，还送药上门；并且抓住居民当时惧怕到大医院看病的心理，加强社区服务，把服务时间延长为从早8点至晚8点，满足了病人在社区就诊的需要。这些举措不但使很多机构、居民知道和了解了医院，并产生了充分的好感，而且密切了医院与多个街道办事处的关系，使医院的门诊量稳步上升。现在，医院的日门诊量已达630人次。
通过这次抵抗SARS的“战斗洗礼”，新领导班子更加欣喜地看到，医院同时取得了增加收入、宣传自己、树立正气、纯洁队伍、融洽关系五个方面的“赢利”。
服务紧跟需求
发展围绕特色
新领导班子之所以能使医院在短短的一年中，成为远近闻名为社区提供优质服务的医院，重要原因之一是，在千头万绪的工作中，他们始终最关注的是群众的需求，同时服务工作紧紧跟上。
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众所周知，2003年6月20日，北京市抵抗SARS工作正式划上了“句号”。然而就在这一天，医院又开始了民工复工的体检工作。这是由于该医院前一阶段的优质服务，明显提高了社区各界的认知率，因而各单位送来的体检民工最多一天达到近1000人。
医院得知邻近的一个中高档商住社区对口腔科需求较多、要求较高，就利用自己先进的设备仪器与北大口腔医院合作，当月经济效益就翻了4倍。
以往，病人拿着在该医院照的X线片，到其他医院看病，因为影像模糊往往不被认可。因而，新领导班子在医院经济并不富裕的情况下，及时的更换了放射科设备。从此，病人所照的X线片清晰度已不亚于很多大医院了。而医院放射科的经济效益也在设备投入使用当月就增加了近60%。
今年9月底，北京市政府又开始抓流感和SARS的预防工作。医院新领导班子不失时机，立刻边组织宣传、义诊，边寻购流感疫苗。因此，稍后全北京市发生流感疫苗紧俏时，医院却储备充足。所以，就连朝阳区政府机关的流感疫苗注射工作也交给了该医院做。
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一年来，尽管新领导班子为了医院的生存没日没夜地“左拼右杀”，但在他们头脑中始终没有忘记自己姓“中”。他们非常明白，这是该医院能立足于“群雄”，即周边大大小小医院之中的重要条件之一。因此，医院发展和现代化建设始终是围绕着发挥中医特色进行的。同时，对于有优势的中医科室，如脑病科、针灸科、骨伤科，医院不但优先投入，而且有政策倾斜。特别值得一提的是，2003年1月23日医院成立了北京朝阳区医学会、北京朝阳区中医院中医专家会诊中心。俗话说：“中医认人，西医认门。”确实，医院有几位老中医在周围社区的居民中非常被认可，以至于常常发生这样的事：病人一进医院门就问，某位大夫在吗？医护人员如果回答不在，病人扭身儿就走了。因此，新领导班子非常重视会诊中心的建设。同时，他们不但请回了，在前一阶段离退休的老中医，还请来了北京中医药大学的刘燕池教授等全国著名老中医专家。如今，这里的很多老中医专家即使是限制挂号，每次出诊也要从早晨忙到中午12点以后。他们不但为医院带来了显著的经济效益，更重要的是，还免费为医院培养了中医人才。这又是一个使该医院双盈的亮点。
时至今年9月底，朝阳区卫生局对该医院新领导班子的届中审计显示：从2002年9月至2003年9月，医院的医疗收入增长了39.18%、药品收入增长了28.77%，而医院总收入则增长了32.92%。随着医院形势的好转和效益的增长，新领导班子该松口气了吧？不，他们正在“快马加鞭”，不断绘制新的发展蓝图呢!, 百拇医药(胥晓琦)
艰苦“爬行” 冲出困境
侯院长告诉记者：“朝阳区中医院是一所二级医院。在医院重新独立办院后，我们这个新领导班子就任时的承诺是，带领大家艰苦地向前‘爬行’，冲出困境!”由此可见，新领导班子当时所面临的处境有多么困难!侯院长还告诉记者：他们不但担负着大笔财政赤字，而且全院204名在职职工要负担100多名离退休人员的医药费和40多名内退人员的工资、补贴等全部费用。
面临如此困境，医院如何生存下去？在侯院长和张幸生书记的紧急动员和部署下，新领导班子全体成员做好了充分的思想准备：没有“天上掉馅儿饼”，也没有“捷径”；只能“逢山开路，遇水搭桥”，尽心竭力、兢兢业业地做好每一项工作。他们首先从整治环境和建规立制，这两项医院管理的重中之重入手开展工作。
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新领导班子因地制宜，本着“不求做大，但求做小、做精”的原则，开展了内外环境整治和彻底改造工作。例如，面对一个个物品摆放杂乱无章的诊室，张书记提出必需按“一桌、一凳、一柜”以及电线取直、减少暴露的规范布置。前者即为，一个大夫面前是一张诊桌，旁边是病人的一个凳子和大夫的一个更衣柜；另外，每个诊室只能有一个诊床。但就是这一点小小的改变，也要克服重重阻力，因为一些大夫已经长期习惯于在诊室里摆放自己睡午觉的床。又如，为了稳定、高质地保持医院的环境卫生，用侯院长的话说“尽管我们是‘穷家’，但也要干净整洁。”他们把环境卫生工作承包给了具有专业水准的保洁公司。医院在这次整治环境中，还清理入库了60件医疗设备、清退了67件办公用俱，并腾出5间诊室开展合作项目。与此同时，医院的二期工程———一栋新建4700平方米的病房楼也正式启动了。经过两个月的整治和改造，医院的面貌焕然一新。记者在采访路过该医院门诊时，那小小的空间确实给人以干净整洁、亲切如家的感觉。
然而，更艰难的工作还在等着他们。接下来，新领导班子便认真、严格地开始了医院的建规立制工作。这意味着，他们首先得“搬掉”医院中多年形成的大量陈规陋习，这是何等艰难的工作!例如，以往有的干部外出不请假，医院有事无处寻人，新领导班子就制订了严格、细化的干部请假制度和奖惩评估细则，对每个干部逐月按照奖惩制度严格进行打分，并与奖金相对应。同时，这些制度还与经济承包制度挂钩，就是说，如果按单纯经济承包计算，一个月应得一万元奖金的科室，如果只被打了86分，那么只能拿8600元。又如，该医院的洗澡堂原来是每天24小时免费开放，连外面很多饭馆的人都经常来洗澡，为此新领导班子上任当月，医院仅水费就被罚款13700元。为了堵截流失浪费，他们制订了严格的购物和领取物品制度，包括对固定资产、水电、硬件等等的使用都有一套严格细致的规定。现在，医院的洗澡堂不但有严格的开放时间和开放对象，而且有专门责任人负责监督管理，完全杜绝了以往的问题。再如，以往有的科室和个人不愿精心维护、使用设备，致使一些贵重设备时常损坏，其中CT机，仅更换一块电路板就要十几万元，全部维修费损失使该设备半年多的工作白干了。新领导班子针对这类问题，制订了一套完整的分配制度，其中对设备维修一项的规定是：医院负责维修，但维修费的九成从设备使用者的业务总收入中扣除，俗称“走流水”；另外一成维修费，从设备使用者的奖金中扣除。这一下可“制住”了那些对医院设备漫不经心的人。现在，该医院有的现代化装备大型科室，一年的维修费最多也不过二、三百元。时至今年3月，新领导班子已初步完成了建规立制的框架。在开季度总结会时，他们欣喜地看到，医院已出现了多个同期相比的历史最高，例如病房收入与以往同季度相比历史最高。此外，还有医疗收入、药品流水、医院总收入等与去年同期相比都有较大增加。
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说到朝阳区中医院的新领导班子上任之初那段艰难时期，就不能不提一笔北京市中医管理局领导的“雪中送炭”。当谢阳谷局长得知情况后，为了在医院硬件装备方面给予有力地扶持，立即无偿拨给该医院100多万元的设备。设备的更新使医院的经济效益有了明显增加。这其中的两台便携式B超仪，在进行社区体检时，常常一上午就能收入上万元。另外，医院原有一个尽管简单，但是颇具中医特色的乳腺病治疗科，自从装备了意大利生产的先进钼钯机以及远红外线治疗仪后，如虎添翼，不但就诊病人明显增加，还成为全区的乳腺病治疗中心，常常为全区居民进行乳腺病普查，经济、社会效益双增加。
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形势刚刚见到转机，医院又被卷入了一场空前紧张、严峻的世界性“战役”———抵抗SARS。
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今年3月，当侯院长和张书记得知广东的SARS疫情以后，立刻召集全院党政干部和所有科室负责人群策群立，确定疾病的预防措施。最后，大家一致的意见是：商机即将伴随疫情和战机而来，要想抓住商机、稳操战斗胜券，就要做好充分的准备工作。医院新领导班子立刻带领全院职工提前投入了这场“战役”。他们赶在SARS疫情进入我国北方之前，即从3月26日开始，与中药饮片厂签订了合同以确保医院的中药饮片供应，并陆续备足了板蓝根冲剂、清热解毒口服液、双黄连口服液等大量中成药。因而，在北京抵抗SARS“战役”打响以后，医院成为全市仅有的两家，没有任何一种中药饮片脱销的医院之一。
而这期间，中药饮片也为医院带来了非常好的经济收入。当时，由于很多医院的一些中药饮片品种脱销、断档，所以很多朝阳区以外的居民也到医院购买中药。直到5月下旬，在两个多月中，每天到医院领药的、买药的人都是排成了“长龙”。医院的8台煎药机日夜不停，药剂人员只能轮换休息。
为了最大限度地抓住和赢得这个商机，新领导班子带头打硬仗。他们和各职能科室的干部只要有空就赶去支援最忙、最累的一线部门———门诊中药房。还有那些50多岁的老职工和女行政干部，常常是从早晨7点就去中药房帮助抓药，一直干到夜里11点，一天要站十五、六个小时，下班时脚肿得连自己的皮鞋都穿不进去了。正是在他们的带头作用下，全院职工不用动员，自觉自愿地加班加点、互相帮助，形成了一个紧密团结、坚强有力的战斗集体。在这期间，他们总共用了13吨多的中药饮片。
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SARS期间，尽管各种突如其来的任务已使大家忙得不可开交，可是新领导班子对医院的服务质量抓得更紧、要求更高了。因为，他们意识到，这也是向外界充分宣传、展示医院的好时机。对于一些大批量购药的单位，医院不但为他们煎药，还送药上门；并且抓住居民当时惧怕到大医院看病的心理，加强社区服务，把服务时间延长为从早8点至晚8点，满足了病人在社区就诊的需要。这些举措不但使很多机构、居民知道和了解了医院，并产生了充分的好感，而且密切了医院与多个街道办事处的关系，使医院的门诊量稳步上升。现在，医院的日门诊量已达630人次。
通过这次抵抗SARS的“战斗洗礼”，新领导班子更加欣喜地看到，医院同时取得了增加收入、宣传自己、树立正气、纯洁队伍、融洽关系五个方面的“赢利”。
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新领导班子之所以能使医院在短短的一年中，成为远近闻名为社区提供优质服务的医院，重要原因之一是，在千头万绪的工作中，他们始终最关注的是群众的需求，同时服务工作紧紧跟上。
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医院得知邻近的一个中高档商住社区对口腔科需求较多、要求较高，就利用自己先进的设备仪器与北大口腔医院合作，当月经济效益就翻了4倍。
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今年9月底，北京市政府又开始抓流感和SARS的预防工作。医院新领导班子不失时机，立刻边组织宣传、义诊，边寻购流感疫苗。因此，稍后全北京市发生流感疫苗紧俏时，医院却储备充足。所以，就连朝阳区政府机关的流感疫苗注射工作也交给了该医院做。
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时至今年9月底，朝阳区卫生局对该医院新领导班子的届中审计显示：从2002年9月至2003年9月，医院的医疗收入增长了39.18%、药品收入增长了28.77%，而医院总收入则增长了32.92%。随着医院形势的好转和效益的增长，新领导班子该松口气了吧？不，他们正在“快马加鞭”，不断绘制新的发展蓝图呢!, 百拇医药(胥晓琦)