哮喘病人吸烟减弱激素疗效
本报讯 英国学者最近研究发现，慢性哮喘病人吸烟与其短期口服皮质类固醇的疗效降低有关。(Am J Respir Crit Care Med 20031681308)
英国格拉斯哥大学的Thomson博士和同事进行了一项随机安慰剂对照交叉试验，检测吸烟对慢性稳定期哮喘病人口服激素治疗效果的影响。研究纳入50例哮喘病人，其中14例吸烟，10例曾经吸烟，26例从不吸烟，均口服泼尼松龙每日40 mg或安慰剂，持续2周。
Thomson说，全组病人的一秒钟用力呼气容积(FEV1)均有可逆性，吸入沙丁胺醇后FEV1增加≥15%，应用支气管扩张剂后平均FEV1%大于预计值的80%。应用FEV1、每日呼气流量峰值(PEF)和哮喘控制评分对疗效进行评估。
结果显示，口服泼尼松龙后，从不吸烟组病人的FEV1、PEF和哮喘控制评分均较安慰剂组显著改善，平均差异率分别为237(P＝0.019)、36.8(P＝0.006)和-0.72(P＝0.004)。而吸烟组病人无明显变化。
他们还发现，曾经吸烟组病人的上午和夜间PEF亦获显著改善，平均差异率分别为29.1(P＝0.04)和52.4(P＝0.003)。但该组病人的FEV1和哮喘控制评分无明显变化。
Thomson博士认为，对吸烟的哮喘病人，也许应选择抗炎治疗，同时进一步强调哮喘病人戒烟的重要性。, 百拇医药(丛殊)
英国格拉斯哥大学的Thomson博士和同事进行了一项随机安慰剂对照交叉试验，检测吸烟对慢性稳定期哮喘病人口服激素治疗效果的影响。研究纳入50例哮喘病人，其中14例吸烟，10例曾经吸烟，26例从不吸烟，均口服泼尼松龙每日40 mg或安慰剂，持续2周。
Thomson说，全组病人的一秒钟用力呼气容积(FEV1)均有可逆性，吸入沙丁胺醇后FEV1增加≥15%，应用支气管扩张剂后平均FEV1%大于预计值的80%。应用FEV1、每日呼气流量峰值(PEF)和哮喘控制评分对疗效进行评估。
结果显示，口服泼尼松龙后，从不吸烟组病人的FEV1、PEF和哮喘控制评分均较安慰剂组显著改善，平均差异率分别为237(P＝0.019)、36.8(P＝0.006)和-0.72(P＝0.004)。而吸烟组病人无明显变化。
他们还发现，曾经吸烟组病人的上午和夜间PEF亦获显著改善，平均差异率分别为29.1(P＝0.04)和52.4(P＝0.003)。但该组病人的FEV1和哮喘控制评分无明显变化。
Thomson博士认为，对吸烟的哮喘病人，也许应选择抗炎治疗，同时进一步强调哮喘病人戒烟的重要性。, 百拇医药(丛殊)