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医药快迅(2004.01.16)
http://www.100md.com 2004年1月16日 《中国中医药报》 第2082期
     越南证实12人死于禽流感病毒

    越南卫生部卫生预防司司长郑军训表示,越南卫生部的初步化验结果显示,越南最近死于甲型流感的12人所感染的病毒,就是导致目前越南禽流感的H5N1禽流感病毒。

    这是本次禽流感暴发以来,越南首次承认有人类患者感染禽流感病毒。据当地报纸14日报道,郑军训说,当地的禽流感病毒与患者感染的甲型流感病毒,与1997年在香港发现、导致6人死亡的禽流感病毒相同。他还指出,H5N1病毒不会直接从病鸡身上向人类传播,而是通过哺乳动物例如猪等传染给人类。

    越南中央儿童医院副院长阮文禄14日在接受新华社记者采访时表示,自去年10月29日以来,该医院已接收了12名患甲型流感的病人入院治疗,其中包括11名儿童;13日入院的另一名儿童是否患甲型流感还有待进一步检验。上述患者主要来自北方发生禽流感的河南和河西省。
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    阮文禄说,上述大部分病人入院时病情已十分严重。目前,当地尚无特效药对病人进行有效治疗,主要针对病人的具体症状进行控制,如使用退烧药和抗生素、输液、使用呼吸器等。迄今,进入该医院治疗的13名病人中已有10名儿童病人在该医院不治死亡,唯一的一名成人在转至当地的热带病医院治疗时死亡。当前,仍在该医院接受治疗的原有的一名病人病情十分严重,而新收治的病人病情已有所好转。

    有关当地患甲型流感入院治疗的人数有不同的说法。当地媒体普遍报道,迄今越南已有15人因患甲型流感入院治疗,其中有12人已死亡。

    目前,越南卫生部已指示各省市的卫生医疗部门,特别是发生禽流感的地方,要积极主动落实各种防治办法,包括继续销毁染病家禽,给家禽家畜栏消毒,禁止把疫区家禽输送到其他地区;当局还劝告居民要保持环境卫生,经常用盐水潄口和用消毒水洗鼻。另外,对患甲型流感的病人进行及时隔离并积极救治。

    越南南部湄公河流域的前江和隆安两省近来相继暴发禽流感,并向北部蔓延,其中前江和隆安两省目前已有140多万只鸡染病,北方的河西省已宰杀处理了8万只病鸡。(黄海敏)
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    保加利亚暴发流感

    保加利亚卫生部宣布,保许多地区近日暴发流感,全国染病人口达9.98万,6个行政区宣布进入流感“非常状态”。

    据此间媒体13日报道,这次流感较严重的地区是北部的多瑙河流域。保卫生部宣布,目前在流感患者占当地人口的比例超过万分之一百一十的蒙塔纳、鲁塞、维丁、舒门、弗拉查和扬保尔等地区已进入流感“非常状态”,其中在蒙塔纳地区的流感患者比例超过万分之三百。在这些地区,除幼儿园关门、中小学停课外,当局还禁止举行集会、演出、聚餐等活动,以防止流感进一步蔓延。

    报道说,流感患者大多是青少年,特别是5岁~10岁的儿童。患者的症状是高烧、四肢无力、咽喉红肿等。(郭春晓)

    吃过咸食物易得胃癌
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    英国和日本科学家近日研究发现,爱吃过咸食物的人患胃癌的危险是普通人的两倍。研究人员对约4万名日本男性和女性的食物结构及身体状况进行了分析研究,发现那些经常吃特别咸食物的人最容易患上胃癌。

    这份研究报告日前在《英国癌症杂志》上发表。在此之前,科学家们已经不断在向人们提出警告,即食用过多盐分将导致心脏病风险增加。高盐分食品还将容易导致萎缩性胃炎,这是胃癌的前一阶段。

    日本国家癌症中心研究学院的科学家们研究了18684名男性的饮食习惯和身体情况,发现其中有358人患有胃癌,另外又对20381名女性进行了检查,发现其中有128人患有胃癌。他们的统计结果表明,那些盐分摄入量低的日本男性患胃癌的比例大约是每年千分之一,而那些食物结构中包括大量盐分的男性,患胃癌的比例则增加了一倍,即每年五百分之一。

    在日常摄入较低盐分的日本女性中,每年患胃癌的比例是两千分之一,而摄入较高盐分的日本女性中,这一比例则为一千三百分之一。
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    台湾发现具有抗癌性的原生种山药

    台湾地区研究人员最近发现,嘉义县一种原生种山药——野生红龙所含类黄酮、花青素等成分比一般山药高出许多倍,具有抗癌、抗衰老、降血糖等多种特性。

    据中兴大学蔡东纂教授研究分析,每克野生红龙山药含有31.47毫克的类黄酮、16.88毫克的花青素。

    野生红龙山药是一位农民3年前在山壁上发现的。后来农试所和中兴大学合作对它进行有机栽培,目前种植面积已达20公顷。

    山药性平凉润、味甘,具有健脾胃、补肺肾和收涩固精等功能,是一种低脂食物。专家预言,野生红龙优于普通山药,发展潜力无穷。(印高乐)

    英国研究发现乳腺癌可能与除臭剂有关
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    英国一项新的研究显示,使用除臭剂可能与乳腺癌存在某种联系。

    英国雷丁大学的分子生物学教授菲莉帕·达布尔对20名女性乳腺癌患者的癌细胞组织进行了研究。结果发现,一些患者的癌细胞组织中存在除臭剂中含有的化学物质。

    她呼吁有关各界进行进一步的研究,以决定是否在除臭剂中继续使用对羟基苯甲酸脂类化合物。这类化合物有助于抑制出汗,可能会改变人体的内分泌,从而引发癌症。

    英国的乳腺癌病例已经比上世纪70年代末时翻了一番。英国每年有近1.3万名女性死于乳腺癌。

    美研究认为少女怀孕易患骨质疏松症

    美国一项新研究认为,少女怀孕可能会增加患骨质疏松症的危险。在这项研究中,1/3已当母亲的少女骨质密度较低,而这正是骨质疏松或其前兆——骨质缺乏的典型现象。
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    约翰斯·霍普金斯大学布鲁姆伯格公共卫生学院的研究人员对23名年龄为13.5~18.3岁的怀孕少女进行了调查,并对其中15名少女分娩后前两个月的钙量情况进行了跟踪调查。该研究报告发表在去年12月份出版的《美国临床营养学》杂志上。报告称大约每3名少女母亲中,便有1人在分娩后出现骨质明显变稀疏的迹象。

    研究人员说,确保少女在怀孕期间摄取建议量的钙质尤为重要,即每日1300mg,以确保满足母体和胎儿的钙需求。

    不过该报告称,并非所有少女母亲的骨质都注定会疏松。研究显示,怀孕期间钙摄取量与改善钙平衡有直接关系。这显示怀孕期间摄取较多的钙,也许能预防骨质流失。

    研究显示VD可预防两种自体免疫疾病

    两项最新研究显示,维生素D可以预防多发性硬化症和风湿性关节炎这两种自体免疫疾病。
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    据最新一期《神经学》杂志报道,研究人员跟踪观察了18.7万名女护士,发现服用含有维生素D的复合维生素片的人,其发生多发性硬化症的比例,比不服用维生素片剂的妇女低40%。而另一项发表在《关节炎与风湿》杂志上的研究发现,维生素D有预防风湿性关节炎的作用。该研究调查了近3万名55~69岁间的妇女,发现其饮食中富含维生素D的妇女,发生风湿性关节炎的比例最低。

    研究人员说,维生素D之所以能起到预防这两种疾病的作用,可能是因为它能够影响人的免疫系统。多发性硬化症是一种自体免疫疾病,患者的免疫系统会破坏神经表面原本对神经有保护作用的髓磷脂;风湿性关节炎也是一种自体免疫疾病,患者关节软骨及骨会遭到破坏,还会发生关节强直、畸形及功能丧失。

    芬兰开发出可抑制抗生素的新药

    据有关媒体报道,芬兰制药专家近日开发出一种新药,该药能抑制部分不必要的抗生素在肠内活动。
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    报道说,抗生素药物的大部分有效成分会在人体肠道的上半部分渗入血液,参与治疗。但是可能会有少量抗生素进入肠道下半部分,并在那里停留一段时间。这后一部分抗生素会杀死很多有用的细菌,破坏肠内微生物的自然平衡,引起腹部不适,增强有害细菌的抗药性。

    芬兰的Ipsat制药公司在开发新药时发现,约50%的抗生素药物含有一种名为β-内酰胺的成分。研究人员根据这种成分的特性研制出了一种具有特殊酶的药。内含这种药的胶囊会在到达肠道下半部分后才逐渐破裂,药的有效成分会使含有β-内酰胺的有害抗生素逐渐失去活性。

    在对6名志愿者进行了测试后,专家发现新药能显著防止抗生素引起的腹泻。

    美禁用麻黄减肥导致代用品大批出笼

    美国政府宣布禁止出售含麻黄药的减肥药以来,许多想靠麻黄减肥的人现在纷纷寻找代用品。
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    据美国《世界日报》报道,自从美国食品和药物管理局两周前宣布禁售麻黄,并要求消费者立即停用以来,美国市场有许多麻黄代用品。每年的1月份是美国人节后减肥期,今年,热衷减肥的美国人纷纷涌入正在萌芽的无麻黄市场。代用品最主要是一些含咖啡因的补充品,如瓜拉拿藤(guarana)、藤黄属植物、酸橙、绿茶及菜豆中的萃取物等,其可能产生的副作用目前并不清楚。

    目前,美国食品和药物管理局正在密切关注的代用品是酸橙,它含有一种类似麻黄的刺激性物质——脱氧肾上腺素,这种物质与麻黄一样会增加血压并收缩血管。(张 化)

    日本决定强化新型流感监测体制

    日本厚生劳动省14日召开健康危机管理会议,决定把新型流感定为和非典一样的“指定传染病”,强化新型流感的监视体制。

    经有关部门化验结果表明,山口县阿东町养鸡场发生的高致病性禽流感,和韩国、越南发生的禽流感一样,同属H5N1型,越南证实已有12人死于禽流感。厚生劳动省认为,种种迹象表明,从人传染给人的新型流感有可能出现,有必要强化监视体制。
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    去年11月5日,日本开始实施修改后的传染病法,传染病法规定,出现高致病性禽流感患者,有义务向政府有关部门报告。今后,厚生劳动省将与国立传染病研究所联合采取对策,做到一旦出现高致命性禽流感患者能够马上发现。发现之后将和非典患者一样,采取严格的隔离措施。不仅在日本国内,如果在国外确认人与人之间互相传染的新型流感的话,也和非典一样,政府将发布政令,把新型流感定为“指定传染病”,让人保持高度警惕。“指定传染病”一般是对国民健康可造成重大威胁的突发性疾病。

    有关专家认为,禽流感现在传染对象主要是与家禽有密切接触者,与家禽密切接触者注意卫生,禽流感不会大规模流行,如果出现人与人之间互相传染的现象,新型流感有可能大规模流行。由于人类对新型流感知之甚少,没有疫苗和药物防治,有可能造成巨大的危害,因此,有必要及早采取措施,为应对新型流感作好准备。(何德功)

    天津医大总医院引进胶囊内镜技术
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    日前,天津医大总医院消化内科在天津市首家引进新型无创消化系统疾病检查高新技术——胶囊内镜,受检者只要吞食一粒普通药物大小的胶囊,就可清晰拍摄出人体胃肠道病变情况,不仅大大提高诊断准确率,还免除患者以往做胃镜时恶心、呕吐等痛苦。

    胶囊内镜实际上是一种一次性使用的微型数码照相机。它的大小类似普通的药物胶囊,表面光滑,受检者只需喝一口水像吃药一样吞服。胶囊内镜在人体内借助肠道肌肉的蠕动向前运动,以每秒两幅图像的频率连续进行拍摄。它具有140度的视角,最大限度地减少了观察盲区,可观察到从胃到结肠的所有病变,尤其是明显提高了小肠疾病的诊断效果。拍摄图像的数字信号记录到戴在患者腰部的数据记录仪中。

    7~8小时后,医生从数据记录仪中下载图像数据并对疾病作出诊断,而胶囊最终随粪便自然排出。因该检查为非侵入性无创检查技术,对人体无任何副作用,是一种无痛、安全的全胃肠道检查新法,至今全国仅几家医院拥有此项技术。(李 军)
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    澳门严防禽流感

    在越南、日本和韩国最近相继发生禽流感疫情之后,澳门特区卫生和检验检疫部门加强了卫生宣传和对禽类的检验检疫工作。

    澳门特区政府卫生局14日已发出严防禽流感的卫生指引,呼吁居民外出旅行时避免接触禽鸟,以减少被感染的机会。如果居民出现呼吸道症状或不适,应尽早就医,并尽量留在家中休息。

    该指引又说,由于澳门正式进口的禽类均已通过严格的检验和防疫接种措施,相信感染禽流感的机会不大。

    澳门特区政府民政总署官员表示,为减低输港澳的内地家禽感染禽流感,内地有关部门去年决定所有出口港澳的家禽在出口前均需注射疫苗。为了解疫苗的作用和影响,民政总署已改变检验试剂,并派代表团赴哈尔滨考察疫苗制造工厂,随后继续派员到珠海,与质检部门磋商检验检疫流程。同时,民政总署的雇员每天清洗出售禽类的集市,每月还进行大规模的清洗和检查。(潘国俊)
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    港大医学院研究发现预防胃癌新法

    幽门螺旋杆菌感染与胃癌发生相关联,治疗幽门螺旋杆菌可以预防胃癌。这是香港大学医学院内科学系经过长达7年半的随机对照研究所得出的结论。此一成果被最新出版的国际权威医学期刊《美国医学会期刊》所登载。

    该课题领导者、香港大学医学院内科学系林兆鑫及王振宇教授在15日举行的新闻发布会上介绍了这一研究成果。

    自1994年7月起,香港大学医学院内科学系开始了全球首例前瞻性随机对照研究。其方法是在胃癌高发地区的福建省选取1630名患有慢性幽门螺旋杆菌的感染者,分为两组进行对照研究。其中一组817人接受幽门螺旋杆菌治疗,另外一组813人则服用安慰剂治疗。经过7年半的跟踪比对,前一组有7人转化胃癌,而后一组转化为胃癌者为11人。研究小组再将这两组病人细分为“带有胃癌高危发病因素”及“没有胃癌高危发病因素”两种,结果发现在没有胃癌发病高危因素但接受了幽门螺旋杆菌治疗的病人中,7年半来无新胃癌个案发生;而另一组没有胃癌发病高危因素而服用安慰剂的病人则出现了6例胃癌新症。

    林兆鑫和王振宇表示,这一研究发现证实治疗幽门螺旋杆菌可减少胃癌发病率,并确定了根除幽门螺旋杆菌对预防胃癌的效果。此一成果适用于胃癌高发地区进行预防性研究。

    据悉,胃癌发生率列人类最常见癌症的第四位,在癌症死亡原因中列第二位。(廖 翊), 百拇医药