压力性尿失禁
http://www.100md.com
2004年1月18日
女性年龄增长，常有憋不住尿的现象，为此而感叹：“人老了，这一使劲怎么连尿都跟着流？”生活中，你是这样，我也有过这现象，上了岁数，零件老化，都是这样吧!谁也不把这当回事，更别提上医院去看病了。
1.尿失禁是疾病
尿失禁是指尿液不受主观控制而自尿道口处点滴溢出或流出的症状。如果偶有溢尿现象，不能算作病态，如果尿失禁比较频繁的发生或溢尿现象明显者，就是病理现象。国外一位医生Wolin观察了400个健康中青年妇女发现她们中有51.7%的人有不同程度的逸尿现象。国内的段继宏等医生在北京地区调查发现：女性尿失禁发病率为46.5%，60岁以上的老年妇女更高达52%，但遗憾的是这些患尿失禁的妇女多数没有认为这是疾病，且仅有24%的人有去医院看病的打算。国外发达国家妇女，因为生活水平的提高，因此越来越注重自己的的量，尽管尿失禁并不是致命的疾病，但比较严重的影响她们的生活质量，她们积极采取治疗措施，追求更加美好的人生。目前国内的经济发展迅速，人民生活水平不断提高，人们也必然会追求更高的生活质量，患尿失禁的妇女也会逐步的到医院去就诊和治疗。
, 百拇医药
2.尿失禁类型
尿失禁有四种类型：真性尿失禁、压力性尿失禁、急迫性尿失禁和充溢性尿失禁。女性尿失禁以压力性尿失禁为常见，这主要是因为中老年妇女压力性尿失禁发病率很高，前面介绍的段继宏大夫在北京地区的调查中，女性尿失禁患者中56%为压力性尿失禁。
3.压力性尿失禁症状
压力性尿失禁，又名应力性尿失禁、用力性尿失禁、张力性尿失禁，症状表现为：在患者有腹压突然增加的动作发生时，尿液不随意地自尿道口流出或溢出，能引起腹压突然增加的动作有咳嗽、大笑、打喷嚏、提举重物、急跑等。
4.女性压力性尿失禁发病原因
女性压力性尿失禁发病率高的原因与女性解剖生理特点有关。一方面：女性盆腔骨盆出口前部宽大，盆底肌肉较为平坦，不象男性那样倾斜，因此对前盆腔的脏器支托力较男性薄弱；妇女妊娠、生产等生理情况时，这些支持组织容易受到削弱和损伤，也有少数患者是这些支持组织先天发育不良，这些支持组织对盆腔的器官维持和固定不力，就会出现膀胱底部下垂，使尿道上段下降到腹腔外，削弱了控尿的能力，因此压力性尿失禁就会发生。另一方面：女性尿道短，尿道阻力降低，尿道外括约肌亦不象男性那样有力。因此女性易出现压力性尿失禁。
, 百拇医药
在中老年妇女，由于衰老等生理性原因，有关组织和器官功能退化，尿道膀胱颈部肌肉及筋膜萎缩，盆底阴道肌肉松弛变弱，更易失去对盆腔脏器的支托功能；这种情况在绝经后的妇女更为突出。此外老年妇女，雌激素分泌显著下降，缺少雌激素导致尿道上皮变薄、腺体萎缩，尿道控尿功能下降，这更是雪上加霜，因此中老年妇女患有压力性尿失禁者很常见。正因为很常见，在中老年妇女之间交流后，大家就会认为各种溢尿现象是正常的，不把它当疾病对待。
5.尿失禁危害
尿失禁除了给患者的生活带来诸多不便影响生活质量外，外阴部位经常有尿液积存也易引起外阴、阴道、尿道、膀胱等部位或器官的各种感染性疾病发生；特别是老人更应该以前注意，他们对各种细菌感染的的抵抗能力下降。
6.压力性尿失禁的治疗
压力性尿失禁的治疗总的原则是：加强盆底支持组织对盆腔的脏器支托力，恢复膀胱颈和尿道的正常解剖位置，增加尿道控尿的能力。
, 百拇医药
加强盆底支持组织对盆腔的脏器支托力主要靠盆底锻炼等非手术疗法，对病情轻的患者效果好。方法是盆底肌锻炼，尿道括约肌锻炼，可以在医生指导下自己锻炼，也可采取多种理疗方法。采取这些非手术的治疗方法一定要长期坚持进行，体形较胖者要结合减肥治疗一起进行，这样才能取得效果。
恢复膀胱颈和尿道的正常解剖位置，这是对压力性尿失禁最根本的治疗，主要通过各种手术方法去实现，手术术式有很多中类型，但近年来国外主要是应用一些微创手术治疗方法，如TVT、Vasica等，微创手术特点是：手术损伤小、术后恢复快。
增加尿道控尿的能力，过去曾有通过手术方法延长或折叠尿道，但效果不佳现少有采用。对绝经后的妇女可适量给以补充雌激素，改善尿道粘膜状况，使尿道控尿能力增强。
中医中药对尿失禁治疗也有一定疗效，针灸中极、关元、足三里、三阴交等穴位有增强盆底肌肉收缩的作用。补中益气汤、缩泉九、巩提丸、固浮汤等中药也可作为辅助治疗用药。
7.给中老年妇女提个醒
压力性尿失禁是一种疾病，应该及时就医，及时采取治疗；目前的治疗手段比较多，治疗效果也很好，广大患者应对压力性尿失禁有关常识有个基本的了解。, 百拇医药(Sidney)
1.尿失禁是疾病
尿失禁是指尿液不受主观控制而自尿道口处点滴溢出或流出的症状。如果偶有溢尿现象，不能算作病态，如果尿失禁比较频繁的发生或溢尿现象明显者，就是病理现象。国外一位医生Wolin观察了400个健康中青年妇女发现她们中有51.7%的人有不同程度的逸尿现象。国内的段继宏等医生在北京地区调查发现：女性尿失禁发病率为46.5%，60岁以上的老年妇女更高达52%，但遗憾的是这些患尿失禁的妇女多数没有认为这是疾病，且仅有24%的人有去医院看病的打算。国外发达国家妇女，因为生活水平的提高，因此越来越注重自己的的量，尽管尿失禁并不是致命的疾病，但比较严重的影响她们的生活质量，她们积极采取治疗措施，追求更加美好的人生。目前国内的经济发展迅速，人民生活水平不断提高，人们也必然会追求更高的生活质量，患尿失禁的妇女也会逐步的到医院去就诊和治疗。
, 百拇医药
2.尿失禁类型
尿失禁有四种类型：真性尿失禁、压力性尿失禁、急迫性尿失禁和充溢性尿失禁。女性尿失禁以压力性尿失禁为常见，这主要是因为中老年妇女压力性尿失禁发病率很高，前面介绍的段继宏大夫在北京地区的调查中，女性尿失禁患者中56%为压力性尿失禁。
3.压力性尿失禁症状
压力性尿失禁，又名应力性尿失禁、用力性尿失禁、张力性尿失禁，症状表现为：在患者有腹压突然增加的动作发生时，尿液不随意地自尿道口流出或溢出，能引起腹压突然增加的动作有咳嗽、大笑、打喷嚏、提举重物、急跑等。
4.女性压力性尿失禁发病原因
女性压力性尿失禁发病率高的原因与女性解剖生理特点有关。一方面：女性盆腔骨盆出口前部宽大，盆底肌肉较为平坦，不象男性那样倾斜，因此对前盆腔的脏器支托力较男性薄弱；妇女妊娠、生产等生理情况时，这些支持组织容易受到削弱和损伤，也有少数患者是这些支持组织先天发育不良，这些支持组织对盆腔的器官维持和固定不力，就会出现膀胱底部下垂，使尿道上段下降到腹腔外，削弱了控尿的能力，因此压力性尿失禁就会发生。另一方面：女性尿道短，尿道阻力降低，尿道外括约肌亦不象男性那样有力。因此女性易出现压力性尿失禁。
, 百拇医药
在中老年妇女，由于衰老等生理性原因，有关组织和器官功能退化，尿道膀胱颈部肌肉及筋膜萎缩，盆底阴道肌肉松弛变弱，更易失去对盆腔脏器的支托功能；这种情况在绝经后的妇女更为突出。此外老年妇女，雌激素分泌显著下降，缺少雌激素导致尿道上皮变薄、腺体萎缩，尿道控尿功能下降，这更是雪上加霜，因此中老年妇女患有压力性尿失禁者很常见。正因为很常见，在中老年妇女之间交流后，大家就会认为各种溢尿现象是正常的，不把它当疾病对待。
5.尿失禁危害
尿失禁除了给患者的生活带来诸多不便影响生活质量外，外阴部位经常有尿液积存也易引起外阴、阴道、尿道、膀胱等部位或器官的各种感染性疾病发生；特别是老人更应该以前注意，他们对各种细菌感染的的抵抗能力下降。
6.压力性尿失禁的治疗
压力性尿失禁的治疗总的原则是：加强盆底支持组织对盆腔的脏器支托力，恢复膀胱颈和尿道的正常解剖位置，增加尿道控尿的能力。
, 百拇医药
加强盆底支持组织对盆腔的脏器支托力主要靠盆底锻炼等非手术疗法，对病情轻的患者效果好。方法是盆底肌锻炼，尿道括约肌锻炼，可以在医生指导下自己锻炼，也可采取多种理疗方法。采取这些非手术的治疗方法一定要长期坚持进行，体形较胖者要结合减肥治疗一起进行，这样才能取得效果。
恢复膀胱颈和尿道的正常解剖位置，这是对压力性尿失禁最根本的治疗，主要通过各种手术方法去实现，手术术式有很多中类型，但近年来国外主要是应用一些微创手术治疗方法，如TVT、Vasica等，微创手术特点是：手术损伤小、术后恢复快。
增加尿道控尿的能力，过去曾有通过手术方法延长或折叠尿道，但效果不佳现少有采用。对绝经后的妇女可适量给以补充雌激素，改善尿道粘膜状况，使尿道控尿能力增强。
中医中药对尿失禁治疗也有一定疗效，针灸中极、关元、足三里、三阴交等穴位有增强盆底肌肉收缩的作用。补中益气汤、缩泉九、巩提丸、固浮汤等中药也可作为辅助治疗用药。
7.给中老年妇女提个醒
压力性尿失禁是一种疾病，应该及时就医，及时采取治疗；目前的治疗手段比较多，治疗效果也很好，广大患者应对压力性尿失禁有关常识有个基本的了解。, 百拇医药(Sidney)