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乙肝治疗新方法--酶清复阴免疫重构访中国中医研究院黄晖研究员
http://www.100md.com 2004年1月19日 《中国中医药报》 第2083期
     病毒性肝炎在我国发病率很高,年发病率达到10%,由于目前治疗肝炎尚无特效治疗方法,而且其后遗症——肝硬化、肝癌都可危及生命,不仅对个人健康造成威胁,还给社会和家庭带来沉重负担。多年来,我国一直把防治病毒性肝炎作为一件大事来抓,列入国家“八五”、“九五”计划重点课题,投入巨大的人力、物力、财力来控制这种严重威胁健康的“幽灵”。中国中医研究院黄晖研究员在长期治疗乙型肝炎的临床实践中,研究总结出了一套酶清复阴免疫重构治疗计划,日前本项研究通过了有关专家的鉴定。为此记者专门采访了黄晖研究员。

    乙肝治疗方法的反思

    国家颁布的乙肝基本治愈标准要求病毒复制指标转阴并稳定在一年以上,然而,现在医院的临床痊愈指标是肝功恢复正常。乙肝的治疗重点曾被认为是抗病毒,重点放在e抗原的转阴上,让“大三阳”转为“小三阳”。几经努力,一些患者确实转阴了,但病情非但没有好转,反而加重了。这种转阴常常是因病毒变异造成的。既然抗病毒疗效难以确切,只好转向抗纤维化治疗,以阻断病情向肝硬化方向发展。但如果肝内潜伏的病毒无休止地破坏,纤维组织也会不断产生,黄晖研究员认为此举无异于扬汤止沸。
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    乙肝的抗病毒治疗经历了一个漫长的过程,80年代早期风靡一时的嘌呤核苷类药物阿糖腺苷及其衍生物单磷酸阿糖腺苷,体外研究表明对于乙肝病毒脱氧核糖核酸抑制率极高,但是这类药物的神经肌肉毒性作用明显,临床疗效不佳,目前在欧美已停止研究使用;无环鸟苷虽然相对安全,但临床试验表明该类药物缺乏足够的抗病毒能力。其它抗病毒药物(如病毒唑、膦甲酸、苏拉明、叠氮胸苷等)不是无效就是毒性太大,或两者兼而有之。干扰素是90年代后期首选的抗病毒药物,但是,经过长期的临床研究,发现远期疗效不佳,对于垂直感染造成的乙肝及亚裔种族乙肝患者治疗效果并不理想。新一代核苷类制剂,如拉米呋啶、阿昔洛韦等,虽具有良好的耐受性和有效的抗病毒活性,但停药后就会反弹,其副作用也正受到医学界的质疑。

    黄晖研究员说,如果对现代医疗状况进行分析的话,就会产生两个疑问:其一是对某些病人,无论怎么治疗都无疗效;其二是有些病人要一直依赖药物才能维特疗效,一旦药物中断,症状便再度发生。这种现象不得不令我们去深刻反思。
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    疾病发生发展的警示和自愈的启迪

    中国是乙型肝炎的高流行区,有大约60%的人群受过乙肝病毒感染,其中10%的人群(约1.2亿人口)为乙肝病毒携带者,其中大约又有30%的人成为慢性乙型肝炎患者(超过3000万),这其中又有25%~30%以上的人发展为肝硬化或肝癌。

    每年国内死于乙肝后肝硬化者有40万人,受乙肝病毒慢性感染的人群罹患原发性肝细胞癌的相对危险性至少增加

    100倍,每年约9~10万人死于肝癌。

    在同样受感染的环境下有人发病而有的人可以不发病,有的人得了病能自愈。同样是乙肝患者,虽然接受的是同样的治疗方案,有的好了,而有的则不见好转,甚至病情恶化。同样的疾病其结果为什么会有这么大差别?

    黄晖研究员说,这种现象告诉我们确实有现行的医学疗法以外的有效治疗方法没被发现,也说明人体存在自愈系统,人体患病后有可能出现自愈。那些经过治疗取得成功的人,其中一个重要因素可能是其固有康复能力被激活而发挥了作用。
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    迄今为止,很少有医生和科学家去研究自愈病例,现在的医生和患者,都过分依赖检查技术和抑制病症的药品,反而忽视了有效地运用“自愈力”的作用。

    本来利用这些固有的自愈机理的疗法比那些诸如抗病毒、抗菌、抗炎等只是抑制病症的疗法更有效。然而,当今的医疗方法是出现疼痛时就止痛,出现肿胀时就消肿抗炎。但实际上止痛意味着切断了疾病发给大脑神经系统的信号,这时,大脑神经系统便不能有效地指挥调集自愈系统进行抗病修复,而消肿抗炎则阻碍了身体自身免疫系统的反应。

    这样看来,对于乙肝以及某些慢性病并不是真的没办法治好,而是我们现行的医疗模式和治疗方法不对路。黄晖研究员认为应该重新审视现行的医疗模式,重新反思现在的治疗方法,甚至大有必要掀起一场乙肝治疗的革命,寻求新的医疗模式和治疗途径。

    自愈能力是人体的天然抗病能力即自身免疫力,是生命的本能。它源于DNA内在本质的自然倾向,人体自愈系统具有诊断、识别能力,出现损害就会自动启动DNA的修复程序。它能将受创部分排除掉,并以正常部分取而代之。自愈系统不仅能消除严重创伤的影响,而且还能指导例行的和时刻进行的改错工作。在我们体内存在着自我监控、自我修复及再生机理,一旦需要就随时会被激活。我们可能会对癌症自然消失的现象大为惊讶,但往往没有在意自愈这种寻常的能力,如创伤修复。现在问题的关键在于我们如何去利用和恢复这种天然的自愈能力,使疾病康复。
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     乙肝的治愈取决于免疫状况的重构

    黄晖研究员查阅了大量的临床资料,发现部分乙型肝炎有e抗原自然转阴的现象。免疫功能正常的成年人,首次感染乙型肝炎病毒,80%~90%是可以痊愈的。自幼感染乙型肝炎病毒的乙肝患者其乙肝病毒阴转率之所以很小,是因为患者的免疫应答反应处于耐受状态,也就是免疫应答功能低下。而慢性活动性肝炎患者的细胞免疫功能是紊乱的,因此存在持续肝细胞损害。为此,黄晖研究员在长期治疗乙型肝炎的临床实践中,研究总结出了一套酶清复阴免疫重构治疗计划。这个治疗计划既强调抗病毒治疗,更注重诱发、重构免疫系统,增强自愈能力。

    酶清复阴乙肝免疫重构计划治疗原理

    黄辉研究员将酶清复阴乙肝免疫重构计划分为四个方面:精神、睡眠、呼吸、药物。黄晖研究员对此进行了详细的解释。
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    (1)诱发精神神经系统对免疫进行全面修复和重构:精神心理因素等刺激作用可通过神经的直接作用影响免疫功能,也可通过释放神经递质、激素或其他因子对免疫功能和全身各器官系统进行调节。实验证明,一些细胞因子、肽类激素和神经递质及其受体是神经系统、内分泌系统以及免疫系统共同使用的生物学语言,依靠这些内源性媒体,神经内分泌及免疫系统之间进行着信息的交流。酶清复阴免疫重构治疗计划利用中药激发中枢调节作用及其对免疫功能的效应关系,以修复和重构紊乱的免疫功能,激活病程中耐受状态的免疫系统,从而调动机体自身的免疫应答、免疫监控、免疫识别功能,增强免疫系统清除乙肝病毒的能力。

    (2)改善深睡眠修复免疫:人体的免疫系统是在睡眠过程中得到修整和加强的,尤其是睡眠的α波与θ波期是机体免疫系统进入自身修复的最佳状态,能增强机体产生抗体的能力,从而增强机体的抵抗力;同时,睡眠还可以使各组织器官自我修复加快,促使病情减轻与好转,对疾病的康复具有积极的影响。现代医学中常把睡眠做为一种治疗手段。酶清复阴免疫重构治疗计划在有效发挥药物清除乙肝病毒的基础上,还通过时相给药方法,引入了最新研究的具有促进深度睡眠、激活免疫系统自身修复的中药提取物,能有效地减轻清除乙肝病毒的免疫反应过程中所造成的肝脏损伤。
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    (3)改善呼吸功能增强免疫能量:呼吸功能低下可对新陈代谢、能量转化过程产生不良影响,从而限制自愈系统所能得到的能量,影响大脑、心脏、血液循环系统依靠氧气和二氧化碳的正常交换。我们如果呼吸急促、憋闷,物质代谢就不充分,代谢废物就容易堆积,脑力和体力就不够,易感疲劳和虚弱,免疫抵抗和自愈力就不足。当我们无忧无虑地在公园、海边、山里散步,空气特别清新,我们都会倍感精神、舒畅,这就是人们所谓的有氧代谢。但是,很多人忽视了有效的呼吸运动,尤其是夜晚的呼吸情况。白天,我们的呼吸之气主要用于支配各种运动的能量消耗,如饮食、工作、学习、思考、活动等;而晚上睡眠时,呼吸之气则主要用于消化、物质代谢、能量蓄积、脑力、体力、免疫力的修复等。肝病患者因长期处于紧张、失望、情绪压抑、紧张、恐惧等状态,会经常感觉气闷、压郁,容易出现呼吸不均匀、不通畅,从而影响有氧代谢,限制自愈系统所能得到的能量。酶清复阴免疫重构治疗计划注重用中药行气解郁、益气补肺,加强能量代谢功能。

    (4)中药抗病毒与促肝细胞再生:酶清复阴免疫重构治疗计划既注重中药的抗病毒作用,诱导染毒肝细胞的凋亡进程,促进肝脏免疫功能清除乙肝病毒感染细胞和变异细胞,阻止肝细胞的纤维化转变和发生突变效应,同时还强调行气活血、滋阴填精、疏肝健脾,促进肝脏的代谢功能和肝细胞再生能力。

    黄晖研究员说,利用免疫重构治疗,修复机体固有的免疫自愈系统,这比那些诸如抗病毒、抗菌、抗炎等只是抑制病症的医疗更有效。慢性乙肝病毒携带者、慢性乙型肝炎通过免疫重构系统治疗3~6个月,有效率达100%,阴转率在52~68%左右,且疗效稳定。有必要指出,治疗中由于耐受状态的免疫系统被激活后,患者的肝功能会有一定波动,但随着病情的好转会恢复正常,所以其远期疗效较好。, 百拇医药(熊昌彪)