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走进麻风病村
http://www.100md.com 2004年1月19日 央视国际
     观众朋友们,您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是麻风病方面的问题,我们请到的两位专家是:

    1、张国成 教授 中国医学科学院皮肤病研究所 副所长 中国疾控中心性病麻风病防治技术指导中心 副主任 先后获国家科技进步一二等奖 全国优秀科技工作者。

    2、江澄 教授 中国医学科学院皮肤病研究所 中国疾控中心性病麻风病防治技术指导中心 主任医师 从事麻风病流行病学 社会医学等研究40余年 马海德基金将获得者。

    主持人:接下来是我们今天的现场访谈内容,首先来看一个有关麻风病的报道:在江西省皮肤病院专家的陪同下,经过几个小时的颠簸我们终于来到了位于南昌市郊区的一个麻风病区,也就是俗称麻风村的地方。

    医生:这里都是一些病情很严重的,三级以上残疾的都住这儿,另一边的病区病人的情况稍好一些。
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    记者:为了方便病人的治疗,依照病人的严重程度,麻风村被分为两个区,居住人口大约有200多人,平均年龄62岁。很多人从十几岁就搬进来,一直住到现在,最长的在这里已经居住了五十多年,尽管他们的麻风病已经得到了有效的控制,但是大多数人都留有不同程度的肢体残疾。

    主持人:全世界约有200-300万人因麻风而残疾,我国麻风治愈存活者约有25万人,其中二级残疾者约有12万人,他们中很多人将要生活到下半个世纪。

    张国成:麻风病是一种慢性传染病,主要侵犯皮肤和周围神经系统,在皮肤上的表现有侵蚀斑、红斑、结节,身体上的损伤包括麻木、运动功能丧失。如果不早期采取预防措施,就有可能由于感染造成溃疡等更严重的后果。在五十年代这种麻风病的持续损害很多,近些年由于我们早期发现,麻风病的神经损害比以前有了明显改善。

    主持人:麻风病的早期症状一定就是这么恐怖吗?
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    江澄:早期麻风病和普通皮肤病一样,如图这个病人早期在肩膀上、胸口的皮肤上就有一些类似于白癜风的症状,区别在于麻风病的这些症状如果运用普通皮肤病的治疗方法来进行治疗是治不好的。早期还有一些感觉上的迟钝,比如脚上如果踩到了一个图钉,患者不会感觉到,依旧会踩着图钉继续走下去。其它一些早期表现还有在臀部上有一些丘疹,如果医生对麻风病不了解,往往就会误认为是其它的皮肤病。再比如有的患者早期在大腿上部会有一块儿红斑。有的在手上会有冻疮似的表现。但是一旦这些早期表现治愈后也就不会带来什么严重的后果了。

    主持人:这种疾病是怎么传播的?

    张国成:麻风病人如果没有经过治疗,那么他就是一个传染源,通过长期直接的接触就会传播。

    江澄:就目前掌握的情况看来人是麻风病唯一的传染源,在这里面没有经过治疗的麻风病人是我们重要的传染源,如果经过了治疗,比如我们现在使用的联合化疗,经过十几天治疗后就基本没有传染性了。
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    主持人:类似于江西麻风村的情况在全国目前还有多少?

    江澄:首先我要解释一下什么是麻风村,我国从上个世纪五十年代开始为了及时控制麻风病,对传染性病人进行了隔离治疗,那时候有很多麻风病医院在人力、物力、财力方面都有困难,这样就采取了一种用治疗、生产、生活相结合的这么一个村庄形式的自治组织,依靠这个组织来解决麻风病的传染和治疗问题。

    张国成:有些病人治疗好以后也是无家可归或者有家难归,这样就只能留在麻风村继续生活。这些病人很早以前就已经治愈了,已经没有任何传染性了。

    江澄:麻风村里的病人很多在一二十年以前就已经没有传染性了,我国解放以来累计已经发现了50万传染病了,治好了37万人,存活的还有25万人。其中有十几万人住在我们的麻风村,这些病人最主要的问题就是出院后无家可归。目前我国还有两万麻风病人,而且这两万人经过治疗后已经不再具有传染性了。
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    张国成:这些病人的生活和医疗费用一部分来自于国家,一部分来自于社会捐助。

    主持人:我们应该怎样对待这些麻风病人呢?

    张国成:比如这里有一位家远在新疆的病人,27年前在新疆当地人要把她送到外地或者是活埋,在这种情况下她来到了麻风村。27年来一直没有回过家,非常想念家里的亲人。类似于这样的麻风病人无家可归的例子很多。

    主持人:来看一段记者的采访:

    马晓伟(国家卫生部副部长):应该说经过多年的努力,我国的麻风病防治工作取得了很大的成绩,我国现在已经有二十万麻风病治愈者,有十二万人是畸残的人,这些人需要得到社会更多的关爱和医疗帮助,近些年来新闻媒体和医疗资料也反映麻风病的防治工作有滑坡的现象,一些麻风病人得不到很好的医疗救助和社会关爱,这种情况引起了国家有关领导人的重视,也引起了各地行政部门和卫生防疫部门的重视。应该说当前麻风病的防治工作是摆在我们面前的一项重要的任务。
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    主持人:目前我国哪些地区的发病率相对比较高呢?

    张国成:我国大部分麻风病人都分布在云贵川藏等西部地区,那儿贫穷、卫生条件差。刚才马部长说的数字是报告数字,还有很多病人隐藏在社会上并没有被发现,近几年一些专家开展了一项麻风宣传运动,希望能够给大家普及麻风病知识,这样有利于及早报告早期线索,有利于疾病的预防。

    江澄:国家有关领导对于麻风病的防治工作也是非常重视的,2001年度麻风病的防治工作得到了国家科技一等奖,授奖时卫生部部长提出了现在攻克艾滋病要发扬攻克麻风病一样的精神。

    主持人:现在如果查出来是得了麻风病,这样的患者怎样处理?还是把他们送到麻风村去么?

    张国成:从八十年代开始中国已经从院内治疗麻风病改为院外治疗麻风病了,也就是在家治疗。也就是从过去的物理隔离(人身自由控制)改为了现在的化学(药物)隔离,通过药品的联合化疗消除传染源。
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    主持人:来看一个片子:2004年1月7日,有消息说一位名叫小孟的女孩因为母亲和外祖母都患有麻风病,在非典以后当地小学就拒绝接受她,我们摄制组连夜赶往江苏,前来迎接我们的就是小孟的外祖母。

    外祖母:我和校方说我和她母亲有麻风病但是孩子没有,她有读书的权利,但是校方坚持不给她书念。邻居也从来不来我们家串门。

    主持人:当我们问到小孟时老人告诉我们由于知道了记者会来采访,小孟已经在几个小时前恢复了上学,于是我们来到学校了结情况。

    校长:别的同学对她另眼相看,不愿和她在一起待着,学校老师也没有办法,可能是这种情况造成她辍学的。

    学生:人们都说她有病,都不喜欢和她玩。

    小孟:我非常喜欢上学。

, http://www.100md.com     主持人:有了各方的帮助,小孟终于回到了心爱的学校。我们的记者回来告诉我说张教授想认养小孟,您为什么会有这样的想法?

    张国成:看到这个聪明、伶俐、漂亮的小女孩家境这么可怜,我萌生了认养她的想法,希望能够定期给予她生活上的帮助。但是像这样的情况社会上还有很多,需要全社会的理解和帮助。

    主持人:宝鸡王先生 61岁 过去麻风病很可怕,传染很厉害,我不敢接触他们,请问真的没问题吗?

    主持人:来看一段采访:这是一个和麻风村紧紧相连的另一个村子,除了地势一高一低,两个村子基本看不出有什么区别,眼看就要过年了记者看到两个村子的村民一起庆祝新年。这两个村子的村民相处了五十多年,相邻的村子没有一例感染麻风病,如今两个村的村民喝着同一口井里的水,吃着同一片地上的庄稼。

    村民:我们都知道这个病治好了不会传染,如果传染我们也不会相处了这么多年还平安无事。我们这边经常有人去那里吃饭。

    村民:我就是很怕他们的样子,并不是害怕传染。

    江澄:这些村民反映的都是事实,全国有800多个麻风村,周围没有一例感染麻风病的。应该说对于麻风病要科学对待,对于麻风病的传染问题既不要恐惧也不要麻痹大意。

    主持人:医院联系电话 (025)85478037、85478999, http://www.100md.com(吴晓洋)


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