加替沙星可引起血糖代谢紊乱
本报讯 近日，加拿大药物不良反应报告系统显示，与加替沙星有关的低血糖和高血糖明显高于其他喹诺酮类药物。因此，加拿大已经对加替沙星产品说明进行了更新，特别提示与该产品有关的严重病例以及一些威胁生命、糖代谢紊乱的情况。
从2001年2月21日该药在加拿大上市至2003年2月28日，加拿大卫生部门共收到28份与加替沙星有关的糖代谢异常报告 占该药全部不良反应报告的44%，19例低血糖、7例高血糖、2例低血糖与高血糖都曾发生。25例是2型糖尿病患者从患者病史或同时应用的药物判断，2例为非糖尿病患者，1例病史不详。28例的不良反应后果均较严重，其中19例住院治疗或延长了住院时间，2例因高血糖症死亡 年龄分别为86岁和102岁。Canadian Adverse Reaction Newsketter 2003，13：3
在报告的19例低血糖反应患者中，有18例提及同时服用了降糖药。加替沙星引起低血糖的确切机制尚不清楚，可能是服用加替沙星后导致血清胰岛素水平升高，或格列本脲与加替沙星产生药物相互作用等。
一项加替沙星上市后的临床研究(超过15000例患者)结果显示，非糖尿病患者低血糖事件率为0.03%，糖尿病患者为0.64%。对应的高血糖事件率分别为0.007% 和1.3%。所有这些病例通过适当的治疗包括停用加替沙星都可恢复。
加拿大药物不良反应监测部门告诫：加替沙星可引起糖尿病患者低血糖和高血糖事件发生，虽然这种反应并不常见。低血糖反应见于接受磺脲类与非磺脲类口服降糖药的糖尿病患者，最常见是在用药的第1天发生，通常在3天内发生。绝大多数高血糖反应是在首次服加替沙星的4～10 天发生。老年人>75 岁可能有确诊的糖尿病、年龄相关的肾功能下降、伴发其他疾患或正在服用与高血糖症有关的药物，这些因素可能是特殊的危险。糖尿病患者在服用加替沙星时，要特别注意血糖水平的监测。 如果出现任何低血糖或高血糖的迹象，应该立即停止加替沙星治疗。 加替沙星主要经肾脏清除，因此，对肌酐清除率<0.67 mk/s 40 mk/min的患者，应减少剂量。患者应了解加替沙星这一不良反应。, 百拇医药(白云)
从2001年2月21日该药在加拿大上市至2003年2月28日，加拿大卫生部门共收到28份与加替沙星有关的糖代谢异常报告 占该药全部不良反应报告的44%，19例低血糖、7例高血糖、2例低血糖与高血糖都曾发生。25例是2型糖尿病患者从患者病史或同时应用的药物判断，2例为非糖尿病患者，1例病史不详。28例的不良反应后果均较严重，其中19例住院治疗或延长了住院时间，2例因高血糖症死亡 年龄分别为86岁和102岁。Canadian Adverse Reaction Newsketter 2003，13：3
在报告的19例低血糖反应患者中，有18例提及同时服用了降糖药。加替沙星引起低血糖的确切机制尚不清楚，可能是服用加替沙星后导致血清胰岛素水平升高，或格列本脲与加替沙星产生药物相互作用等。
一项加替沙星上市后的临床研究(超过15000例患者)结果显示，非糖尿病患者低血糖事件率为0.03%，糖尿病患者为0.64%。对应的高血糖事件率分别为0.007% 和1.3%。所有这些病例通过适当的治疗包括停用加替沙星都可恢复。
加拿大药物不良反应监测部门告诫：加替沙星可引起糖尿病患者低血糖和高血糖事件发生，虽然这种反应并不常见。低血糖反应见于接受磺脲类与非磺脲类口服降糖药的糖尿病患者，最常见是在用药的第1天发生，通常在3天内发生。绝大多数高血糖反应是在首次服加替沙星的4～10 天发生。老年人>75 岁可能有确诊的糖尿病、年龄相关的肾功能下降、伴发其他疾患或正在服用与高血糖症有关的药物，这些因素可能是特殊的危险。糖尿病患者在服用加替沙星时，要特别注意血糖水平的监测。 如果出现任何低血糖或高血糖的迹象，应该立即停止加替沙星治疗。 加替沙星主要经肾脏清除，因此，对肌酐清除率<0.67 mk/s 40 mk/min的患者，应减少剂量。患者应了解加替沙星这一不良反应。, 百拇医药(白云)