术中放疗的进展
在第45届ASTRO大会上，大会主席Joek E. Tepper在开幕词中指出，未来数年放疗进展的热点是术中放疗(intraoperative radiation therapy IORT)和影像引导放疗IGRT两个方面。
IORT是一个开展多年的放射治疗方法，究其不被广泛开展的主要原因是受到传统加速器的限制，病人术中从手术室到加速器室的来回转运限制了这一技术的发展，运输中可能造成的感染、麻醉意外等问题长期困扰着希望开展这一技术的医生。近年来，IORT有了突破性进展。会上，美国Intraop Medicak公司介绍了他们生产的电子线，具有自我防护功能，是可移动的Mobetron术中放疗系统。这一全新的术中放疗方法可直接用于常规手术室，病人在接受术中放疗时无需搬运，专利性的定位技术为治疗提供了保障，具有4 Mev、6 Mev、9 Mev和12 Mev等 4种能量选择。该系统已通过FDA批准并在欧美一些医疗单位使用。这一系统使IORT可以在多种肿瘤如头颈部肿瘤、消化系统肿瘤、肺癌、妇科肿瘤、前列腺肿瘤、骨科肿瘤的治疗中予以应用。
麻省总医院Wikkett教授等报告了不可切除胰腺癌病人IORT的远期疗效分析结果，指出150例接受IORT的胰腺癌病人，1、2、3年的生存率分别为54%、15%和7%。无放疗并发症发生。意大利Aviano的Antonino教授对腹膜后软组织肉瘤术前放疗+IORT进行了探讨，认为30例接受治疗的病人均可耐受50.4 Gy的术前放疗+IORT；中位随访时间27个月，生存率为83%，其中，66%为无病生存。术前放疗+IORT后手术切除率明显高于直接手术切除率。
近年来，国际术中放疗学会(ISIORT)借助循证医学的发展，采用荟萃方法在全球开展了诸多IORT的合作性课题研究项目，如IORT治疗非小细胞肺癌Pampkona、IORT治疗乳腺癌ELIOT等项目。, http://www.100md.com
IORT是一个开展多年的放射治疗方法，究其不被广泛开展的主要原因是受到传统加速器的限制，病人术中从手术室到加速器室的来回转运限制了这一技术的发展，运输中可能造成的感染、麻醉意外等问题长期困扰着希望开展这一技术的医生。近年来，IORT有了突破性进展。会上，美国Intraop Medicak公司介绍了他们生产的电子线，具有自我防护功能，是可移动的Mobetron术中放疗系统。这一全新的术中放疗方法可直接用于常规手术室，病人在接受术中放疗时无需搬运，专利性的定位技术为治疗提供了保障，具有4 Mev、6 Mev、9 Mev和12 Mev等 4种能量选择。该系统已通过FDA批准并在欧美一些医疗单位使用。这一系统使IORT可以在多种肿瘤如头颈部肿瘤、消化系统肿瘤、肺癌、妇科肿瘤、前列腺肿瘤、骨科肿瘤的治疗中予以应用。
麻省总医院Wikkett教授等报告了不可切除胰腺癌病人IORT的远期疗效分析结果，指出150例接受IORT的胰腺癌病人，1、2、3年的生存率分别为54%、15%和7%。无放疗并发症发生。意大利Aviano的Antonino教授对腹膜后软组织肉瘤术前放疗+IORT进行了探讨，认为30例接受治疗的病人均可耐受50.4 Gy的术前放疗+IORT；中位随访时间27个月，生存率为83%，其中，66%为无病生存。术前放疗+IORT后手术切除率明显高于直接手术切除率。
近年来，国际术中放疗学会(ISIORT)借助循证医学的发展，采用荟萃方法在全球开展了诸多IORT的合作性课题研究项目，如IORT治疗非小细胞肺癌Pampkona、IORT治疗乳腺癌ELIOT等项目。, http://www.100md.com