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求证医学界的哥德巴赫猜想 成人疾病起源于胎儿
http://www.100md.com 2004年1月30日 北京晚报
     怀胎十月是否能够决定终生?长期以来医学界有个猜想:某些成人疾病源于胎儿,这个有医学界歌德巴赫猜想之称的预言得到了一项医学研究的印证。首都儿科研究所和协和医科大学的一项研究成果表明,高血压等慢性疾病起源于胎儿,出生时低体重的人就有享不了的福,他们在娘胎里就注定了成年后对过多的高营养、高热量不能适应,因为他们的身体耐受不了。

    成人疾病起源于胎儿

    “成人疾病的胎儿期或是宫内起源”的研究,主要集中在西方国家,其目的在于能对心脑血管等中老年期的疾病进行早期预防。首都儿科研究所流行病室也曾和中国协和医科大学合作,对上个世纪50年代在北京协和医院出生的数百位成年人群进行了体检及追访研究,结果发现中国人出生时的低体重和消瘦,是成年期高血压、糖尿病、高甘油三脂和低高密度脂蛋白胆固醇血症的危险因素。

    低出生体重的婴儿如果成年后再肥胖,则发生上述疾病或代谢异常综合征的风险显著提高。令研究人员遗憾的是,从1995年开始追访至今,已有6位研究对象因脑卒中去世,而这些人正当壮年。
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    最近10年的医学研究表明,目前威胁中老年人健康的许多慢性疾病,如高血压、糖尿病、冠心病和脑卒中等,与子宫内营养不良或胎儿时期生长发育迟缓密切相关,即生命早期的不良生长环境导致的个体组织和器官发育的非最佳状态,是发生这些疾病的危险因素。

    专家介绍,胎儿在母亲子宫内发育的10个月,与人的整个生命周期相比是极为短暂,但却非常重要。胎儿对各种不良影响反应最为敏感,这时不良的刺激会对人的身体发生终生的作用。

    因此,现在的成年人不妨查看一下自己出生时的体重,要是低的话,就别再多吃高营养、高热量的食物;也别再补了,越补越适得其反。

    胎儿也该做保健

    如今怀孕的妇女,都注重胎儿的营养,但过了也不行。因为肥胖儿长大后患高血压和糖尿病等病症几率一样高,因此合适就好。即使是出生时低体重的孩子,专家提出在喂养上也不能“追赶”同龄的孩子,否则造成营养负荷过分,生命是一个连续的过程,关键是需要医生科学的指导。
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    “孕妇也该走进保健服务中心,因为胎儿也需要保健,而这只有通过母亲的机体才能实现。”首都儿科研究所中国儿童5H保健服务中心的主任戴耀华教授今天说。

    戴教授说,他们在给一些孩子做保健时,发现他们身心中有的“毛病”是从“娘胎”里带来的,如果在胎儿期就开始保健,许多问题都可以避免。

    所谓胎儿保健,戴教授强调不仅是孕期母亲不生病,保证胎儿发育正常,没有身体上的畸形。若是蛋白质供给不足,胎儿的脑细胞减少,会影响孩子的大脑发育。而前面说到的孩子出生时的体重过低或是过高,则在成年后易发生肥胖和糖尿病等。

    妇女怀孕后在生理和心理上都发生变化,据统计,目前妇女孕期抑郁症的发生率在15%左右。因为母亲的心理行为会直接影响胎儿,这些有抑郁症的孕妇可能会生下难养型的孩子。这些小宝宝容易烦躁,爱哭闹,不好好吃东西,睡眠也不好。而且长大后还可能发生学习困难以及出现各种心理行为问题。

    戴教授认为中国人讲虚岁是有道理的,人的很多东西在胎儿期就开始形成了。她说现在北京已经立法,学前教育从0岁开始,实际上就是从孕期开始。这种新观点已经被越来越多的准妈妈所接受,像本市的海淀区和怀柔区的妇幼保健院,最近已经开展胎儿期的保健服务项目。 (记者张雪梅), 百拇医药