研究称联合疗法可能改善晚期胃癌病人的生存
【医业网据路透社2004年1月30日纽约讯】新研究表明，细胞减积术与腹膜内化学高热疗法联用可以改善由胃癌发展而来的腹膜癌性病人的生存。事实上，对经过仔细选择的病人，这种疗法可让病人生存很长时间。5ti, http://www.100md.com
以上结论发表于1月的《外科学文献》杂志(ArchSurg2004;139:20-26)，它源于一项有49名病人的研究。这些病人均为胃癌，并且扩散到腹膜，用丝裂霉素C行腹膜内化学高热化疗。开始本治疗前有21人接受了广泛细胞减积术。平均随访99个月。5ti, http://www.100md.com
资深研究员、法国Lyon-Sud中心医院的吉利(FrancoisNoelGilly)和同事指出，总的平均存活时间超过10个月。多变量分析发现了两个独立预测生存时间的因素。一是术前有腹水则生存时间减短；二是细胞减积术后没有或几乎没有癌症则增加了生存时间。减积术后没有癌症或癌瘤直径小于5mm的病人平均生存了21.3个月；相反，手术后残余癌症较多的病人平均只存活了6.1个月(p<0.001)。4位病人在治疗后5年仍活着，他们均为1期腹膜癌病，且细胞减积术后没有肉眼可见的癌瘤残留。5ti, http://www.100md.com
该疗法效果好的预测因子是从原发性肿瘤扩散来的腹膜癌病“局限、癌结节小、术前没有腹水或细胞减积术足以导致癌症分级下降”，作者指出，“因为死亡率仍很高，因此严格选择病人非常重要”。
以上结论发表于1月的《外科学文献》杂志(ArchSurg2004;139:20-26)，它源于一项有49名病人的研究。这些病人均为胃癌，并且扩散到腹膜，用丝裂霉素C行腹膜内化学高热化疗。开始本治疗前有21人接受了广泛细胞减积术。平均随访99个月。5ti, http://www.100md.com
资深研究员、法国Lyon-Sud中心医院的吉利(FrancoisNoelGilly)和同事指出，总的平均存活时间超过10个月。多变量分析发现了两个独立预测生存时间的因素。一是术前有腹水则生存时间减短；二是细胞减积术后没有或几乎没有癌症则增加了生存时间。减积术后没有癌症或癌瘤直径小于5mm的病人平均生存了21.3个月；相反，手术后残余癌症较多的病人平均只存活了6.1个月(p<0.001)。4位病人在治疗后5年仍活着，他们均为1期腹膜癌病，且细胞减积术后没有肉眼可见的癌瘤残留。5ti, http://www.100md.com
该疗法效果好的预测因子是从原发性肿瘤扩散来的腹膜癌病“局限、癌结节小、术前没有腹水或细胞减积术足以导致癌症分级下降”，作者指出，“因为死亡率仍很高，因此严格选择病人非常重要”。