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如何提高整体护理实习质量
http://www.100md.com 2004年2月4日 《现代护理报》 2004.02.04
     护理院校的毕业实习是护理教学的最后阶段,也是护生将在校所学系统理论应用于临床实践的重要环节。近年来,随着护理模式的转变,各医院普遍开展了以病人为中心的整体护理。如何加强临床带教管理,进一步提高整体护理实习质量,笔者认为应重视做好如下六个方面的工作。

    ⒈明确护理哲理,树立整体护理观念

    护理哲理就是护理专业的价值观念和专业信念,即以病人为中心,为病人健康服务,为病人解决问题,满足病人的各种需要。护理哲理为护理工作指明了方向,同时也使护理人员有了使命感。实施整体护理,就是要以护理程序为核心,按照护理程序的科学方法为病人解决实际问题。护生在毕业前安排整体护理实习,要求临床带教老师及护生都必须明确护理哲理,树立以病人为中心的整体护理观念,这是开展整体护理的关键所在,也是搞好整体护理临床实习不容忽视的问题。

    ⒉加强带教老师自身素质培养

, http://www.100md.com     教师是学生的楷模,带教老师的思想品德、心理素质、业务技术和工作能力,对护生都将产生潜移默化的影响。在护生心目中带教老师是智慧的化身、道德的典范。由于护生初次接触临床实际工作,第一任带教老师良好的职业形象、职业情感和职业行为就是护生学习的楷模,往往令护生终身难忘。因此,作为临床带教老师必须具有高尚的医护道德、扎实的理论基础和过硬的操作技术,热爱护理专业、工作效率高、责任心强。带教老师应加强自身素质培养,刻苦学习,努力进取,不断提高自身素质。

    ⒊抓好护生实习前的强化训练

    护生在校学习期间,已对整体护理的概念有了基本的了解。在进入临床之后,还要进行实习前的强化训练,这是保证整体护理实习质量的重要前提。在护生自学的基础上,通过专题讲座等形式系统讲授整体护理及其相关理论知识,并进行职业素质培训。内容包括模式病房的概念、护理程序的应用、与病人沟通交流的技巧、健康评估方法、护理诊断步骤、健康教育程序等。整体护理无论对带教老师还是对实习护生,都提出了较高的要求,只有具备较高的素质条件,才能为病人提供优质的护理服务。
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    ⒋始终贯彻以护理程序为核心

    护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法,是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程。在临床整体护理实习带教过程中,要始终强调以护理程序为核心,将护理程序贯穿于整体护理工作的全过程。护理程序不仅能科学地指导护生做好临床整体护理工作,而且对护生提高管理协调能力也大有益处。因此,在整体护理工作中,带教老师要有意识地对护生加以引导,始终贯彻以护理程序为核心,将带教重点放在提高护生临床思维能力以及应用护理程序为病人解决健康问题的能力上。

    ⒌重视信息反馈,做好带教管理

    应根据实习大纲的要求和各科实习的重点,制订出整体护理实习计划。每1~2周召开一次教学工作会议,总结经验,找出存在的问题并及时予以解决。每周召开一次护生小组长座谈会并通过问卷调查,了解护生实习情况以及实习中存在的问题、对科室的要求和建议等。每科实习结束时,要按照实习大纲的要求进行整体护理理论、常用护理技术及专科常见疾病护理等内容的考核,从而了解整体护理实习及带教情况,做好考核成绩登记和实习鉴定,指出存在的不足,以便不断改进实习带教工作。
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    ⒍带教方法做到形式多样化

    护生进入科室后,带教老师要了解其基础理论及基本操作技能的掌握程度,进行必要的理论测验和操作考核,进而确定重点实习内容。带教方法可采取科室小讲课、理论提问、操作示教、病例讨论、护理查房等多种形式,加强专科护理技能培养,做好以病人为中心的整体护理。在带教老师的指导下,要求每一名护生书写一份正规的护理病历,达到熟练掌握护理病历的书写方法。要求实习结束能掌握正确的查体方法,会收集资料,会确立护理诊断,会制订并实施护理计划,会进行护理效果评价。

    总之,做好上述六个方面的工作,加强临床带教管理,对于提高整体护理实习质量,为临床培养合格的实用型护理人才具有十分重要的意义。( 解放军白求恩军医学院计惠民), 百拇医药