有左室功能障碍者双腔起搏可抵消心率相关的心输出量增加
本报讯 意大利研究者报告，合并左心室功能受损的完全性房室传导阻滞患者，采用频率适应性双腔起搏能引发心室收缩的不同步，后者干扰心率增加带来的心输出量的增加。但是对于左心室功能正常的患者，心率增加可增加其静息及步行试验中的心输出量。(Eur Heart J 2003242123)
意大利那波利市Federico II大学Cuocoko医师等，比较了合并左心室功能受损及左室功能正常的双腔起搏患者，心率对静息及步行时心输出量的影响。
研究者评估病人静息时及3次随机的6分钟步行试验时的血液动力学。患者分为两组，射血分数低于50%A组9例；射血分数在50%以上B组7例。
结果显示，70～110次/分逐渐增加起搏频率，A组患者静息或步行时的心输出量并没有改变。但是，收缩末期心室容积增加(P <
0.0)；静息时每搏心输出量由68 mk减少至47 mk(P < 0.0001)；步行时每搏心输出量由112 mk减少至76 mL。
B组随起搏频率增加，静息时心输出量由6.4 L/min增加至9.1 L/minP< 0.001；步行时由心输出量由10 L/min增加至14.1 L/min P < 0.0001，收缩末期心室容积及每搏心输出量没有变化。
研究者认为，对于合并有左心室功能障碍及心脏传导阻滞的患者不宜将起搏器程序定为频率适应性的工作模式。, http://www.100md.com(王吉云)
意大利那波利市Federico II大学Cuocoko医师等，比较了合并左心室功能受损及左室功能正常的双腔起搏患者，心率对静息及步行时心输出量的影响。
研究者评估病人静息时及3次随机的6分钟步行试验时的血液动力学。患者分为两组，射血分数低于50%A组9例；射血分数在50%以上B组7例。
结果显示，70～110次/分逐渐增加起搏频率，A组患者静息或步行时的心输出量并没有改变。但是，收缩末期心室容积增加(P <
0.0)；静息时每搏心输出量由68 mk减少至47 mk(P < 0.0001)；步行时每搏心输出量由112 mk减少至76 mL。
B组随起搏频率增加，静息时心输出量由6.4 L/min增加至9.1 L/minP< 0.001；步行时由心输出量由10 L/min增加至14.1 L/min P < 0.0001，收缩末期心室容积及每搏心输出量没有变化。
研究者认为，对于合并有左心室功能障碍及心脏传导阻滞的患者不宜将起搏器程序定为频率适应性的工作模式。, http://www.100md.com(王吉云)