急性心包炎CTnl升高不是预后不良指标
本报讯 意大利学者报告，病毒性或特发性急性心包炎患者，心脏肌钙蛋白IcTnI常常升高。但是，与急性冠脉综合征患者不同的是，心包炎患者cTnI升高并不是预后不良的指标。(J Am Cokk Cardiok 200342∶2144)
意大利Maria Vittoria医院 Imazio医师等，观察了病毒性或特发性急性心包炎患者cTnI升高对预后的影响。研究入选了118例患者，发病均在24小时内。采用高度敏感的酶联免疫荧光方法检测cTnI。
结果发现有38例患者32.2%cTnI升高。cTnI检测阳性多见于下列情况：年轻 31.9岁对57.3岁，P<0.001，男性71%对42.5%，P＝0.007，ST段抬高者97.4%对56.2%，P< 0.001，以及发病时合并心包积液的患者86.8%对60.0%，P＝0.007。
诊断急性心肌梗死的cTnI水平是大于1.5 ng/mk，研究中发现有9例7.6%心包炎患者超过这一水平，同时合并肌酐激酶-MB升高，类似急性心肌梗死的释放酶谱，超声心动图显示弥漫或局限性左室壁运动异常。
研究者认为，cTnI升高似乎与疾病的严重程度相关，很可能反映了表浅心肌炎症范围及退行性变的程度。
Imazio医师称，但是在cTnI阳性组及阴性组并发症的发生率相似。心包炎复发率分别为18.4%及18.7%；缩窄性心包炎发生率分别为0和1.3。, 百拇医药(王吉云)
意大利Maria Vittoria医院 Imazio医师等，观察了病毒性或特发性急性心包炎患者cTnI升高对预后的影响。研究入选了118例患者，发病均在24小时内。采用高度敏感的酶联免疫荧光方法检测cTnI。
结果发现有38例患者32.2%cTnI升高。cTnI检测阳性多见于下列情况：年轻 31.9岁对57.3岁，P<0.001，男性71%对42.5%，P＝0.007，ST段抬高者97.4%对56.2%，P< 0.001，以及发病时合并心包积液的患者86.8%对60.0%，P＝0.007。
诊断急性心肌梗死的cTnI水平是大于1.5 ng/mk，研究中发现有9例7.6%心包炎患者超过这一水平，同时合并肌酐激酶-MB升高，类似急性心肌梗死的释放酶谱，超声心动图显示弥漫或局限性左室壁运动异常。
研究者认为，cTnI升高似乎与疾病的严重程度相关，很可能反映了表浅心肌炎症范围及退行性变的程度。
Imazio医师称，但是在cTnI阳性组及阴性组并发症的发生率相似。心包炎复发率分别为18.4%及18.7%；缩窄性心包炎发生率分别为0和1.3。, 百拇医药(王吉云)
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