护士职业防护现状及对策
经血液传播疾病和化疗药物伤害是护士工作中主要面对的职业危害。经血液传播疾病特别是艾滋病、乙肝、丙肝感染是医护人员生物性职业危害的主要种类。同时大量研究证实，化疗药物对操作人员可能产生潜在的职业危害。
职业防护现状
临床护士在工作中被血液污染的锐器刺伤发生率比较高，据一项调查结果显示，仅在过去一年有80%以上的护士有1次以上的锐器刺伤。临床医务人员HBV感染率显著高于其他人群。而减少职业感染最重要的途径就是减少医护人员锐器刺伤的发生。我国化疗防护的现状及研究与国际发达水平相差甚远，当务之急首先是要提高护士的防护意识，制定严格的防护措施及管理制度，装备安全有效的防护设施。
防护措施
1.改善医疗操作环境国外研究表明，安全的操作环境能有效减少医护人员锐器刺伤的次数，如采用安全针头注射器、提供便于丢弃尖锐物品的容器、负压标本试管采血等。医院应在现有的条件下，考虑医护人员本身的安全性，提供便于丢弃污染针头等锐利废物的容器等设施，减少医疗锐器刺伤的发生。常规化疗操作时，有相当数量的药物污染空气并可能被操作者吸入。这个问题已引起许多国家的重视，并制订出方案，提出化疗防护2个原则：其一，工作人员尽量减少不必要的与抗肿瘤药物的接触；其二，尽量减少化疗药物对环境的污染。
2.规范医疗废品的处理医疗垃圾应在卫生主管部门统一规定下在固定的场所进行焚毁。美国医院药剂师协会对抗肿瘤药物的垃圾管理明确规定：要求与其他垃圾分开管理，存放在有特别标记的厚塑料袋及防漏容器中，使用中容器要加盖。增强环保及自我防护意识，确保化疗废弃物的正确处理是十分重要的。
3.建立医院职业暴露报告系统和有利于化疗防护的管理体系医院职工保健部门应协调医院感染控制部门建立职业暴露报告系统，以便医护人员在针刺意外或粘膜接触病人血液等职业暴露后能向有关部门报告，并得到及时的咨询和处理。国际上较通用的药物使用管理模式是科学的集中式管理，即由经过培训的专业人员在防护设备齐全的配液中心负责化疗药物的配制和供应。既能保证配制药液的质量、节省人力和设备，也最大限度地限制了抗肿瘤药物的接触人群和空间，有利于职业安全和环境保护。
4.加强职业防护培训，改变护士不安全行为医院对工作中有可能接触病人血液、体液的工作人员，应进行经血液传播疾病职业防护的定期培训。对临床护士的培训中特别要强调防护用物如手套的应用、医疗锐器的处理、锐器刺伤后的处理措施等，提高护士的自我防护意识，纠正护士的一些不安全行为如套回针帽、分离针头等，使他们在工作中做好职业防护。(河北省秦皇岛市山海关区防疫站汪静), http://www.100md.com
职业防护现状
临床护士在工作中被血液污染的锐器刺伤发生率比较高，据一项调查结果显示，仅在过去一年有80%以上的护士有1次以上的锐器刺伤。临床医务人员HBV感染率显著高于其他人群。而减少职业感染最重要的途径就是减少医护人员锐器刺伤的发生。我国化疗防护的现状及研究与国际发达水平相差甚远，当务之急首先是要提高护士的防护意识，制定严格的防护措施及管理制度，装备安全有效的防护设施。
防护措施
1.改善医疗操作环境国外研究表明，安全的操作环境能有效减少医护人员锐器刺伤的次数，如采用安全针头注射器、提供便于丢弃尖锐物品的容器、负压标本试管采血等。医院应在现有的条件下，考虑医护人员本身的安全性，提供便于丢弃污染针头等锐利废物的容器等设施，减少医疗锐器刺伤的发生。常规化疗操作时，有相当数量的药物污染空气并可能被操作者吸入。这个问题已引起许多国家的重视，并制订出方案，提出化疗防护2个原则：其一，工作人员尽量减少不必要的与抗肿瘤药物的接触；其二，尽量减少化疗药物对环境的污染。
2.规范医疗废品的处理医疗垃圾应在卫生主管部门统一规定下在固定的场所进行焚毁。美国医院药剂师协会对抗肿瘤药物的垃圾管理明确规定：要求与其他垃圾分开管理，存放在有特别标记的厚塑料袋及防漏容器中，使用中容器要加盖。增强环保及自我防护意识，确保化疗废弃物的正确处理是十分重要的。
3.建立医院职业暴露报告系统和有利于化疗防护的管理体系医院职工保健部门应协调医院感染控制部门建立职业暴露报告系统，以便医护人员在针刺意外或粘膜接触病人血液等职业暴露后能向有关部门报告，并得到及时的咨询和处理。国际上较通用的药物使用管理模式是科学的集中式管理，即由经过培训的专业人员在防护设备齐全的配液中心负责化疗药物的配制和供应。既能保证配制药液的质量、节省人力和设备，也最大限度地限制了抗肿瘤药物的接触人群和空间，有利于职业安全和环境保护。
4.加强职业防护培训，改变护士不安全行为医院对工作中有可能接触病人血液、体液的工作人员，应进行经血液传播疾病职业防护的定期培训。对临床护士的培训中特别要强调防护用物如手套的应用、医疗锐器的处理、锐器刺伤后的处理措施等，提高护士的自我防护意识，纠正护士的一些不安全行为如套回针帽、分离针头等，使他们在工作中做好职业防护。(河北省秦皇岛市山海关区防疫站汪静), http://www.100md.com