轻微耳聋 警惕瘤踪
轻微耳聋多不易引起人们的注意。即便偶尔注意到，也往往被解释为“年长耳背”、“工作过累”、“休息不好”等而放松警惕。
粮检员小芦就是如此。他年纪轻轻，却得了个“左撇子”绰号，而实际上他写字、用筷子都是用右手的。原因是别人在和他讲话时，要站在左边他才爱搭理。时间长了，人们就给他起了这个绰号。不久前，他因为视力明显减退，到医院做了CT检查，诊断为右脑桥小脑角肿瘤。原来小芦几年前就有右耳轻微耳聋，他也知道这一点，就是没“注意”。
无独有偶。会计小陈最近家里新装了电话，拿起听筒方发觉用左耳听不清对方讲话，右耳却听得清楚，便到医院进行检查，果然发现左耳轻微耳聋。医师问她：“你过去不也常打电话吗？”她回答竟也是：“没注意到哇!”。检查结果表明，她也是脑桥小脑角占位性病变。
他们经过手术，病都治好了。经过病理检查证实，两人得的是同一种叫“听神经瘤”的疾病。类似的例子还有许多。
, 百拇医药
听神经瘤是脑瘤的一种。它长在人的小脑半球和脑干之间一个叫脑桥小脑角的角落里。别看它属于良性肿瘤，但由于生长部位深，目前仍是脑外科难度较高的手术之一。可是，如果能早期诊断的话，那就不同了。这时肿瘤体积小，和周围重要的神经组织粘连少，切除相对容易些。因此手术并发症较少，肿瘤也不会复发。若是在晚期，要全部切除肿瘤就困难得多，手术并发症也多，还易复发。由此可见，早期发现并注意到它的症状是非常重要的。听神经瘤早期有哪些症状呢？
轻微耳聋是听神经瘤最早出现也最容易被注意到的症状。很多人就是像小芦和小陈那样，因一侧耳朵听不清对方讲话，或者一侧比另一侧听得清楚些而来就诊的。一侧进行性耳聋是此病的特征。就医时千万记住：若有轻微耳聋也需要看脑外科。
耳鸣也是一个常见的症状。有人描述就像风在耳边吹过发出的“呼呼”声。安静时响一些，工作起来却听不到。有的为持续性，也有的为阵发性。
眩晕是另一个常被注意到的症状。很多人以为是眩晕导致耳聋耳鸣，进而认为眩晕是因梅尼埃病、高血压等引起，疏于进一步检查，这是一种错误。当然，这些疾病也可引起耳聋、耳鸣、眩晕等症状，那么就应注意听神经瘤症状的另一个特点，即症状进行性加重。
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随着肿瘤不断长大，由于它发生的部位和生长的方式有差别，除上述症状外，有些病人走起路来摇摇摆摆，步幅增宽，一副喝醉酒的样子。并且特别害怕双脚并拢直立。系鞋带、扣纽扣、写字等显得十分笨拙、缓慢。这时肿瘤一般都已长到直径2cm，侵犯到小脑半球了。
另有一部分病人，会先出现一侧面神经麻痹或疼痛，也有先出现一侧面神经麻痹和面部抽搐。这些症状都是因肿瘤不断增大，侵犯了临近的脑神经而陆续出现的。当病人出现头痛、呕吐、视力减退的时候，听神经瘤已长得很大，病情已到了晚期。很多病人往往到这时才到脑外科就医。
凡是能及时来到脑外科治疗的病人，痊愈的希望较大。因此，有轻微耳聋症状的人，可以到医师那里作电测听和听觉脑干诱发电位两项检查，无疼痛，无损伤，还能早期发现病变，花费也不多，对诊断听神经瘤帮助很大。当然，现在的CT和核磁共振(MR)就更灵敏些，只是需要较多花费。而用前两种检查方法筛选，一般不会漏诊，对可疑者可再进一步作CT或MR检查，可大大减轻病人的负担。
如今我国很多医院对治疗和切除听神经瘤都积累了丰富的经验。特别是近年来显微外科技术的应用，极大地提高了肿瘤全切除的可能性，手术并发损伤也已减少到较低程度。近年“γ刀”的出现，为60岁以上年迈体弱病人提供了一种更安全有效的治疗办法。因此，听神经瘤并不可怕。但这里仍要提醒大家：一侧轻微耳聋，千万不要忽视!, http://www.100md.com(吕 斌)
粮检员小芦就是如此。他年纪轻轻，却得了个“左撇子”绰号，而实际上他写字、用筷子都是用右手的。原因是别人在和他讲话时，要站在左边他才爱搭理。时间长了，人们就给他起了这个绰号。不久前，他因为视力明显减退，到医院做了CT检查，诊断为右脑桥小脑角肿瘤。原来小芦几年前就有右耳轻微耳聋，他也知道这一点，就是没“注意”。
无独有偶。会计小陈最近家里新装了电话，拿起听筒方发觉用左耳听不清对方讲话，右耳却听得清楚，便到医院进行检查，果然发现左耳轻微耳聋。医师问她：“你过去不也常打电话吗？”她回答竟也是：“没注意到哇!”。检查结果表明，她也是脑桥小脑角占位性病变。
他们经过手术，病都治好了。经过病理检查证实，两人得的是同一种叫“听神经瘤”的疾病。类似的例子还有许多。
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听神经瘤是脑瘤的一种。它长在人的小脑半球和脑干之间一个叫脑桥小脑角的角落里。别看它属于良性肿瘤，但由于生长部位深，目前仍是脑外科难度较高的手术之一。可是，如果能早期诊断的话，那就不同了。这时肿瘤体积小，和周围重要的神经组织粘连少，切除相对容易些。因此手术并发症较少，肿瘤也不会复发。若是在晚期，要全部切除肿瘤就困难得多，手术并发症也多，还易复发。由此可见，早期发现并注意到它的症状是非常重要的。听神经瘤早期有哪些症状呢？
轻微耳聋是听神经瘤最早出现也最容易被注意到的症状。很多人就是像小芦和小陈那样，因一侧耳朵听不清对方讲话，或者一侧比另一侧听得清楚些而来就诊的。一侧进行性耳聋是此病的特征。就医时千万记住：若有轻微耳聋也需要看脑外科。
耳鸣也是一个常见的症状。有人描述就像风在耳边吹过发出的“呼呼”声。安静时响一些，工作起来却听不到。有的为持续性，也有的为阵发性。
眩晕是另一个常被注意到的症状。很多人以为是眩晕导致耳聋耳鸣，进而认为眩晕是因梅尼埃病、高血压等引起，疏于进一步检查，这是一种错误。当然，这些疾病也可引起耳聋、耳鸣、眩晕等症状，那么就应注意听神经瘤症状的另一个特点，即症状进行性加重。
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随着肿瘤不断长大，由于它发生的部位和生长的方式有差别，除上述症状外，有些病人走起路来摇摇摆摆，步幅增宽，一副喝醉酒的样子。并且特别害怕双脚并拢直立。系鞋带、扣纽扣、写字等显得十分笨拙、缓慢。这时肿瘤一般都已长到直径2cm，侵犯到小脑半球了。
另有一部分病人，会先出现一侧面神经麻痹或疼痛，也有先出现一侧面神经麻痹和面部抽搐。这些症状都是因肿瘤不断增大，侵犯了临近的脑神经而陆续出现的。当病人出现头痛、呕吐、视力减退的时候，听神经瘤已长得很大，病情已到了晚期。很多病人往往到这时才到脑外科就医。
凡是能及时来到脑外科治疗的病人，痊愈的希望较大。因此，有轻微耳聋症状的人，可以到医师那里作电测听和听觉脑干诱发电位两项检查，无疼痛，无损伤，还能早期发现病变，花费也不多，对诊断听神经瘤帮助很大。当然，现在的CT和核磁共振(MR)就更灵敏些，只是需要较多花费。而用前两种检查方法筛选，一般不会漏诊，对可疑者可再进一步作CT或MR检查，可大大减轻病人的负担。
如今我国很多医院对治疗和切除听神经瘤都积累了丰富的经验。特别是近年来显微外科技术的应用，极大地提高了肿瘤全切除的可能性，手术并发损伤也已减少到较低程度。近年“γ刀”的出现，为60岁以上年迈体弱病人提供了一种更安全有效的治疗办法。因此，听神经瘤并不可怕。但这里仍要提醒大家：一侧轻微耳聋，千万不要忽视!, http://www.100md.com(吕 斌)