消化系统疾病(2004.02.09)
真阳固本胶囊治疗脾肾阳虚型慢性腹泻
慢性腹泻指病程在2月以上或间歇期在2～4周的复发性腹泻。患者排便次数增多，排便量增加，粪质稀薄，伴/不伴腹痛、腹胀、肠鸣、急迫感等症状，是一种病因很广泛的疾病。河北省邯郸市中医院的王一卓医师等应用经验方真阳固本胶囊治疗该病取得满意疗效。《新中医》2003年第35卷第12期中对此作了有关报道。
将76例脾肾阳虚型慢性腹泻患者随机分为两组，治疗组以自拟真阳固本胶囊进行治疗，其方由补骨脂、肉桂、吴茱萸、乌梅、黄连、人参、肉豆蔻、白术、茯苓、木香、石榴皮、诃子、甘草所组成，制成胶囊，每粒含生药0.5g。每次服6粒，每天3次，老人、儿童、孕妇每次3～5粒，每天3次。对照组以补脾益肠丸治疗，每次服6粒，每天3次，儿童酌减，重症加量，或遵医嘱。2组病例治疗期间均停服他药，忌食生冷、油腻等不易消化及刺激性食品，1月为1疗程，一般治疗2～3疗程，3疗程后统计疗效。经治疗后，治疗组42例中，治愈30例，好转10例，未愈2例。对照组34例中，治愈10例，好转13例。治疗组治疗1月后，有一定疗效，与治疗前比较，差异有显著性意义。治疗3月后，积分明显下降，与治疗前比较，差异有非常显著性意义。对照组治疗1月后同样有一定疗效，与治疗前比较，差异有显著性意义；与治疗组比较，差异无显著性意义。治疗3月后，积分有所回升，与治疗组比较，差异有非常显著性意义。
, 百拇医药
脾肾阳虚型慢性腹泻属中医“泄泻”、“便溏”、“下利”等范畴。王一卓医师等认为，脾虚湿盛，肾阳虚衰是导致该病发生的重要因素。发病机理是患病日久，脾肾阳虚。脾虚失运，水谷不化精微，肾阳虚衰，不能温养脾胃，湿浊内生，混杂而下，出现腹泻。以上王一卓医师等所用的真阳固本胶囊是在传统名方四神丸、真人养脏汤基础上，结合其临床经验，通过反复筛选药物所创制的有效方剂，治疗该病，正中病机。以上临床疗效观察结果亦表明，真阳固本胶囊治疗慢性腹泻总体疗效、尤其是远期疗效明显优于补脾益肠丸，是一种服用方便、患者易于依从的有效药物。
四神丸加味灌肠治疗慢性腹泻
腹泻是临床常见病，如果邪盛正虚或失治误治，急性腹泻便会逐渐转为慢性腹泻。《现代中西医结合杂志》2003年第12卷第19期报道了江苏建湖县第二人民医院陈桂湘医生临床采用四神丸加味灌肠治疗慢性腹泻取得了满意的疗效。方法：用四神丸加味，药物组成：补骨脂20g，肉豆蔻15g，吴茱萸15g，五味子15g，山药20g，芡实15g，茯苓15g，炒白术15g。随症加减：腹痛甚者加延胡索、炒白芍；脓血黏液多者加地榆、槐花；腹胀甚者，加木香、枳壳；形寒肢冷者，加附子、肉桂。用法：日1剂浓煎150ml，将药液用纱布过滤，药温掌握在38℃左右，灌肠前嘱患者排清大便，取膝肘卧位，用14号导尿管插入肛门12～15cm，缓慢注入药液，每次150ml。灌肠后抬高臀部，让患者平卧40分钟以上，以防药液外流。日2次，15日为1疗程。
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疗效标准：痊愈：腹痛、腹泻消失，大便成形，每日不超过2次，肠镜检查示肠黏膜完全恢复正常，大便培养无致病菌生长。好转：腹痛减轻，腹泻次数减少，大便基本成形，钡灌或肠镜检查示黏膜病变较前明显改善。无效：症状及检查治疗前后无变化。
结果显示：在本组的30例患者中，痊愈22例，好转7例，无效1例，总有效率达到97%。陈桂湘医生指出：腹泻日久，肠道必滑而失固，古有“久泻无不伤肾”
之说。本方具有温补脾肾，摄纳肾元的功效，方中补骨脂补命门之火；吴茱萸温脾肾、散里寒而燥湿；肉豆蔻行气消食，暖胃涩肠；五味子温肾涩精而固下元阳气，再加山药、茯苓、炒白术增加健脾温肾之功用，以达到补火生土的目的。该方的优势是药液能够很快被肠黏膜吸收，途径简便，起效快，同时可以避免中药对胃肠的刺激。本方法没有不良反应，值得临床推广。
中西医结合治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎
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幽门螺杆菌感染(H.pylori)引起慢性胃炎十分常见。浙江省杭州市余杭区第三人民医院的唐玉泉医师等采用中西医结合治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎43例，疗效满意。《现代中西医结合杂志》2003年第12卷第18期中对此作了有关报道。
唐玉泉医师等将85例患者随机分为两组，均用痢特灵0.1g，每日3次口服。治疗组并用变通黄芪建中汤，其方由炙黄芪、炒党参、桂枝、炒白芍、干姜、神曲、大枣、炙甘草、蒲公英所组成。上方每日1剂水煎服。对照组并用阿莫仙胶囊(青霉素过敏用灭滴灵0.1g)0.5g，硫糖铝片1.0g，均每日3次口服。均10日为1疗程，共用2个疗程。经治疗后，治疗组43例中，治愈29例，显效8例，有效4例，无效2例，总有效率95.35%；对照组42例中，治愈19例，显效16例，有效4例，无效3例，总有效率92.86%；两组疗效比较有显著性差异。治疗组治疗10日食后胀满、胃脘隐痛、纳呆少食症状与同期对照组比较有显著差异。
以上临床疗效观察结果表明，中西医结合治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎，疗效满意。临床症状消失快，近期临床治愈率高，副反应少。唐玉泉医师等认为，由于中药饮片价格低，药源充足，故适合农村患者，特别是老年患者容易接受。, 百拇医药
慢性腹泻指病程在2月以上或间歇期在2～4周的复发性腹泻。患者排便次数增多，排便量增加，粪质稀薄，伴/不伴腹痛、腹胀、肠鸣、急迫感等症状，是一种病因很广泛的疾病。河北省邯郸市中医院的王一卓医师等应用经验方真阳固本胶囊治疗该病取得满意疗效。《新中医》2003年第35卷第12期中对此作了有关报道。
将76例脾肾阳虚型慢性腹泻患者随机分为两组，治疗组以自拟真阳固本胶囊进行治疗，其方由补骨脂、肉桂、吴茱萸、乌梅、黄连、人参、肉豆蔻、白术、茯苓、木香、石榴皮、诃子、甘草所组成，制成胶囊，每粒含生药0.5g。每次服6粒，每天3次，老人、儿童、孕妇每次3～5粒，每天3次。对照组以补脾益肠丸治疗，每次服6粒，每天3次，儿童酌减，重症加量，或遵医嘱。2组病例治疗期间均停服他药，忌食生冷、油腻等不易消化及刺激性食品，1月为1疗程，一般治疗2～3疗程，3疗程后统计疗效。经治疗后，治疗组42例中，治愈30例，好转10例，未愈2例。对照组34例中，治愈10例，好转13例。治疗组治疗1月后，有一定疗效，与治疗前比较，差异有显著性意义。治疗3月后，积分明显下降，与治疗前比较，差异有非常显著性意义。对照组治疗1月后同样有一定疗效，与治疗前比较，差异有显著性意义；与治疗组比较，差异无显著性意义。治疗3月后，积分有所回升，与治疗组比较，差异有非常显著性意义。
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脾肾阳虚型慢性腹泻属中医“泄泻”、“便溏”、“下利”等范畴。王一卓医师等认为，脾虚湿盛，肾阳虚衰是导致该病发生的重要因素。发病机理是患病日久，脾肾阳虚。脾虚失运，水谷不化精微，肾阳虚衰，不能温养脾胃，湿浊内生，混杂而下，出现腹泻。以上王一卓医师等所用的真阳固本胶囊是在传统名方四神丸、真人养脏汤基础上，结合其临床经验，通过反复筛选药物所创制的有效方剂，治疗该病，正中病机。以上临床疗效观察结果亦表明，真阳固本胶囊治疗慢性腹泻总体疗效、尤其是远期疗效明显优于补脾益肠丸，是一种服用方便、患者易于依从的有效药物。
四神丸加味灌肠治疗慢性腹泻
腹泻是临床常见病，如果邪盛正虚或失治误治，急性腹泻便会逐渐转为慢性腹泻。《现代中西医结合杂志》2003年第12卷第19期报道了江苏建湖县第二人民医院陈桂湘医生临床采用四神丸加味灌肠治疗慢性腹泻取得了满意的疗效。方法：用四神丸加味，药物组成：补骨脂20g，肉豆蔻15g，吴茱萸15g，五味子15g，山药20g，芡实15g，茯苓15g，炒白术15g。随症加减：腹痛甚者加延胡索、炒白芍；脓血黏液多者加地榆、槐花；腹胀甚者，加木香、枳壳；形寒肢冷者，加附子、肉桂。用法：日1剂浓煎150ml，将药液用纱布过滤，药温掌握在38℃左右，灌肠前嘱患者排清大便，取膝肘卧位，用14号导尿管插入肛门12～15cm，缓慢注入药液，每次150ml。灌肠后抬高臀部，让患者平卧40分钟以上，以防药液外流。日2次，15日为1疗程。
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疗效标准：痊愈：腹痛、腹泻消失，大便成形，每日不超过2次，肠镜检查示肠黏膜完全恢复正常，大便培养无致病菌生长。好转：腹痛减轻，腹泻次数减少，大便基本成形，钡灌或肠镜检查示黏膜病变较前明显改善。无效：症状及检查治疗前后无变化。
结果显示：在本组的30例患者中，痊愈22例，好转7例，无效1例，总有效率达到97%。陈桂湘医生指出：腹泻日久，肠道必滑而失固，古有“久泻无不伤肾”
之说。本方具有温补脾肾，摄纳肾元的功效，方中补骨脂补命门之火；吴茱萸温脾肾、散里寒而燥湿；肉豆蔻行气消食，暖胃涩肠；五味子温肾涩精而固下元阳气，再加山药、茯苓、炒白术增加健脾温肾之功用，以达到补火生土的目的。该方的优势是药液能够很快被肠黏膜吸收，途径简便，起效快，同时可以避免中药对胃肠的刺激。本方法没有不良反应，值得临床推广。
中西医结合治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎
, http://www.100md.com
幽门螺杆菌感染(H.pylori)引起慢性胃炎十分常见。浙江省杭州市余杭区第三人民医院的唐玉泉医师等采用中西医结合治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎43例，疗效满意。《现代中西医结合杂志》2003年第12卷第18期中对此作了有关报道。
唐玉泉医师等将85例患者随机分为两组，均用痢特灵0.1g，每日3次口服。治疗组并用变通黄芪建中汤，其方由炙黄芪、炒党参、桂枝、炒白芍、干姜、神曲、大枣、炙甘草、蒲公英所组成。上方每日1剂水煎服。对照组并用阿莫仙胶囊(青霉素过敏用灭滴灵0.1g)0.5g，硫糖铝片1.0g，均每日3次口服。均10日为1疗程，共用2个疗程。经治疗后，治疗组43例中，治愈29例，显效8例，有效4例，无效2例，总有效率95.35%；对照组42例中，治愈19例，显效16例，有效4例，无效3例，总有效率92.86%；两组疗效比较有显著性差异。治疗组治疗10日食后胀满、胃脘隐痛、纳呆少食症状与同期对照组比较有显著差异。
以上临床疗效观察结果表明，中西医结合治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎，疗效满意。临床症状消失快，近期临床治愈率高，副反应少。唐玉泉医师等认为，由于中药饮片价格低，药源充足，故适合农村患者，特别是老年患者容易接受。, 百拇医药
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