防治膝关节骨关节炎功能锻炼很重要
69岁的张大娘，左膝关节疼痛10年，走路时偶尔会有膝关节被“卡住”的感觉。近一年来，被“卡”的次数越来越多，久坐或以其他姿势保持时间过长后活动时，必须先伸展腿脚一段时间。拍X光片检查，发现其左膝关节内侧间隙变窄，髁间棘、胫骨平台边缘、髁骨上下极等处骨刺形成。前不久在黑龙江省医院骨关节外科就医时，诊断为左膝关节骨关节炎，科主任吕伟教授为她进行了关节镜清理术。术后张大娘关节绞锁症状(被“卡住”的感觉)消失，久坐后活动基本自如，疼痛消失。
吕教授介绍说，膝关节骨关节炎是骨关节结构发生广泛退行性改变的一种中老年常见多发病，包括关节软骨的剥脱、骨质增生、半月板损伤、滑膜炎等一系列改变。临床主要表现为疼痛、关节肿胀、膝软、绞锁、“胶着”、关节功能障碍及关节畸形等。本病经常累及手、膝、踝等多个关节。膝关节骨关节炎对老年人的生活起居的影响最明显，其发生率约为3%～9%。
对于膝关节骨关节炎，目前临床上主要是保守治疗、手术治疗和功能锻炼3个方面。其中功能锻炼是最易被人忽视、也是治疗膝关节骨关节炎最为重要的方面。
吕主任通俗地解释说，关节就像门轴一样，只有不断地活动才不会生“锈”。从生理角度讲，人的关节主要是靠关节软骨来传递压力和承担关节活动时的磨擦。关节软骨内没有血管提供血液，供给营养。其营养来源于吸收关节内关节液中的养份。当关节活动和负重承受压力时，关节液在关节腔内流动，软骨随着受到压力的大小不同，被压扁或弹起，不断吸收关节液的营养成份，维持软骨的正常代谢。另外，关节的运动也是对病变部位的一个再磨造过程。
所以说，功能锻炼应是膝关节骨关节炎病人贯彻始终的预防和治疗任务。当然，在某些特定的时期，如急性滑膜炎渗出期，有游离体形成时，则要暂时停止锻炼。
功能锻炼包括两个方面：一是肌力锻炼，主要是大腿的肌肉训练。如仰卧时将大腿伸直抬起，保持脚跟距离床面15厘米，坚持15～20秒，放下休息，再抬起，反复训练，由少到多。可在脚踝部加上适量重物练习。另外也可作提踵训练，扶墙站立，脚跟抬起，脚尖站立，反复训练等。二是关节活动训练，主要以不负重状态下的屈伸膝关节为主，可配合下蹲训练。
功能锻炼要每天坚持，最好在医生定期指导下进行，由少到多，持之以恒，成为病人今后必不可少的生活内容。□本报特约记者衣晓峰, 百拇医药
吕教授介绍说，膝关节骨关节炎是骨关节结构发生广泛退行性改变的一种中老年常见多发病，包括关节软骨的剥脱、骨质增生、半月板损伤、滑膜炎等一系列改变。临床主要表现为疼痛、关节肿胀、膝软、绞锁、“胶着”、关节功能障碍及关节畸形等。本病经常累及手、膝、踝等多个关节。膝关节骨关节炎对老年人的生活起居的影响最明显，其发生率约为3%～9%。
对于膝关节骨关节炎，目前临床上主要是保守治疗、手术治疗和功能锻炼3个方面。其中功能锻炼是最易被人忽视、也是治疗膝关节骨关节炎最为重要的方面。
吕主任通俗地解释说，关节就像门轴一样，只有不断地活动才不会生“锈”。从生理角度讲，人的关节主要是靠关节软骨来传递压力和承担关节活动时的磨擦。关节软骨内没有血管提供血液，供给营养。其营养来源于吸收关节内关节液中的养份。当关节活动和负重承受压力时，关节液在关节腔内流动，软骨随着受到压力的大小不同，被压扁或弹起，不断吸收关节液的营养成份，维持软骨的正常代谢。另外，关节的运动也是对病变部位的一个再磨造过程。
所以说，功能锻炼应是膝关节骨关节炎病人贯彻始终的预防和治疗任务。当然，在某些特定的时期，如急性滑膜炎渗出期，有游离体形成时，则要暂时停止锻炼。
功能锻炼包括两个方面：一是肌力锻炼，主要是大腿的肌肉训练。如仰卧时将大腿伸直抬起，保持脚跟距离床面15厘米，坚持15～20秒，放下休息，再抬起，反复训练，由少到多。可在脚踝部加上适量重物练习。另外也可作提踵训练，扶墙站立，脚跟抬起，脚尖站立，反复训练等。二是关节活动训练，主要以不负重状态下的屈伸膝关节为主，可配合下蹲训练。
功能锻炼要每天坚持，最好在医生定期指导下进行，由少到多，持之以恒，成为病人今后必不可少的生活内容。□本报特约记者衣晓峰, 百拇医药