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http://www.100md.com 2004年2月9日 《现代护理报》2004.02.09
     (上接第一版)z[+@;4, 百拇医药

    成效显著:“医患沟通”架起金桥z[+@;4, 百拇医药

    一、护士沟通技能得到全面提高z[+@;4, 百拇医药

    通过系统的培训使我们的护士从语言性交流到非语言性交流技巧,从与病儿到与病儿家长的交流技巧,从交流的基本知识到儿科护理专业知识等都有了具体的了解,从而改变了过去护士在护理过程中不愿说话或无话可说的状况,提高了护患沟通的有效性和沟通质量,提高了护理质量。z[+@;4, 百拇医药

    二、护理服务变被动为主动z[+@;4, 百拇医药

    通过实施“医患沟通制”,使护士从被动执行医嘱、完成护理技术操作转变为主动与病儿及其家长沟通,评估病家需求,鼓励病家参与制定和实施护理方案,为病家提供个体化的护理。除了临床工作中面对面的交流沟通外,护士们还主动设计编写图文并茂的儿科常见疾病健康教育宣传资料20余种,将重要沟通信息以浅显易懂的文字、图片形式传递给病家,受到病家欢迎。z[+@;4, 百拇医药

    三、初步实现了护理人员对病家权利的尊重z[+@;4, 百拇医药

    以往病家对护士是无条件服从,一切听从安排。现在,每次治疗前,护士们都要解释目的,征得病家的同意,最大限度地满足病家的合理需求(尊重病家的参与和决策权)。过去,护士自由出入病人房间、在没有遮挡的情况下为病人做治疗;现在,护士进入单人间病房前要先敲门,得到病家同意后方可进入;在床旁为病人做治疗前,先拉好围帘(尊重病人隐私权)。在病儿住院的各阶段,向病家做耐心、细致的健康宣教,出院时做详细的出院指导(尊重病家知情权)。通过聆听、交流及执行服务规范流程,家属接受的不仅仅是对疾病诊疗护理等医学知识的“告知”,更多的是接受了医护人员对他们人文关怀的“亲情”。z[+@;4, 百拇医药

    四、减少医患纠纷,保证治疗护理方案落实z[+@;4, 百拇医药

    我院自实施“医患沟通制”以来,通过护士与病家的交流沟通使许多医患矛盾得以化解,在医务人员的共同努力下,我院2002年的医疗纠纷较2000年下降了44.56%。z[+@;4, 百拇医药

    护理人员:“医患沟通”的重要角色z[+@;4, 百拇医药

    一、护理人员在搭建“医患沟通”桥梁中承担重要角色z[+@;4, 百拇医药

    在医院里,护士占卫技人员50%以上,且护士工作在第一线,直接面对病人,他们比其他任何人都更加了解患儿及其家人。1992年,Browne报道了与住院期达到60天以上的患儿接触医院工作人员的时间分配为:每天70%的时间与护士在一起,4.5%与医生在一起,6.5%与物理治疗师在一起,20%与其他人员在一起。这些数据证实了护士的重要性。护士在医院实施“医患沟通制”中扮演着一个非常重要的角色,“护患沟通”的好坏直接影响到医院“医患沟通制”的实施效果。e)aq, 百拇医药

    二、转换角色,赢得病家满意e)aq, 百拇医药

    护士在医学领域中作为病人的照顾者和代言人之一,对病人有较强的影响力。护理工作如何才能让病家感到满意,从事护理工作的护士们不能只站在护士的立场上想问题,还应该从病家的角度去考虑问题。通过换位思考,为病家提供更多更好的服务,让他们在医院里感到家的温暖,感受到护士的关怀。作为护理部,要不断培训护士具备这方面的意识和素质。e)aq, 百拇医药

    三、护理人员要了解疾病诊治的全过程和病人的心理需求,而非机械地执行医嘱e)aq, 百拇医药

    在诊疗活动中,护士必须改变机械地执行医嘱的状况,主动了解病情,为医生提供病人身、心、社会等方面的信息,参与诊疗方案的制定。在了解疾病发生和发展过程的基础上,密切配合医生的工作,向病家介绍疾病情况,消除病家的顾虑和可能存在的心理障碍。与此同时,护士还应调动病家的主观能动性,鼓励病家参与治疗护理计划的制定,使治疗护理措施顺利开展。e)aq, 百拇医药

    四、培养适应医学模式转变和护理学科发展的合格护士是护理部的重要职能之一e)aq, 百拇医药

    在医疗体制改革过程中,医院实施院科两级负责制,使护理部在行政职能方面对护士的垂直领导作用减弱。面对这一变化,护理部在促进医院发展中如何发挥作用?笔者认为,护理部应以促进护理学科发展为目标,将工作重心放在护理人员的培训工作上。只有同时进行专业技能和服务技能的培训与实践,才能使护理服务保持与医院发展相匹配的势头。