同是疹病细辨别
春季已至，万物复苏。这个季节是疾病多发的时期，尤以发疹性传染病多见。此类疾病虽然主要危及婴幼儿，但近年发现，也有不少殃及青少年及成年人，不可小视。人们应重点掌握以下几种容易混淆的发疹性疾病的识别。
麻疹是由麻疹病毒引起的、具有高度传染性的呼吸道疾病。主要症状是发热，并伴流涕、流泪、结膜充血、畏光等症状。从发病到出疹约3～5天，出疹前体温可高达40℃。皮疹最早出现于耳后，迅速发展到面颈部，并在一日内自上而下蔓延到胸、背、腹及四肢，2～3日内遍及手心、足底。皮疹为2～3毫米大小的淡红色斑丘疹，后渐密集成鲜红色，进而成暗红色。皮疹出齐后按出疹顺序开始消退，留有棕色色素斑，伴糠麸样脱屑。随着皮疹隐退，全身症状减轻，热退，精神和食欲好转。整个病程10～14天。
该病由飞沫传播，以冬春发病率最高。以往认为6个月至5岁的小儿为最危险人群，但自麻疹疫苗广泛应用以来，发病年龄有推迟现象。
风疹由风疹病毒引起的急性传染病，有轻微的全身症状，并出现枕骨下淋巴结肿大及散在性红色斑疹。出疹前症状较麻疹轻微，一般发热1～2天后即出现皮疹，先见于面颈，一天内遍布全身，但手掌、足底多无疹。皮疹初起为散在斑丘疹，类似麻疹，以后躯干背部皮疹融合成片，又类似猩红热。皮疹持续3天左右消退。
多数病人症状轻，并发症少，预后良好。少数病人可并发脑炎、心肌炎、关节炎及出血倾向。惟妊娠早期孕妇感染风疹，可引起胎儿先天性风疹，导致死产、早产，以及多种先天性畸形，故孕妇应特别注意预防风疹感染。
幼儿急疹是病毒感染性传染病，起病急，体温骤升。患者一般高热39～41℃，并持续3～5日，然后热退疹出或疹出热退。皮疹为散发玫瑰斑点或斑丘疹，初发于颈部躯干，很快波及全身，消退迅速，不留痕迹，患儿症状随即消失，预后良好。
猩红热A型链球菌感染所致，易发生流行。表现为突然高热，几乎都有急性扁桃腺炎或咽峡炎。发热多呈持续性，39℃左右。皮疹一般在起病后24小时内出现，始于耳后颈部，一日内蔓延至全身。典型的皮疹是在全身皮肤弥漫性充血发红的基础上，广泛散布的针尖大小、密集而均匀的点状略微隆起的猩红色皮疹，也可融合成片，皱褶处常有皮下出血线。患者面部充血潮红，有口周苍白环。患者一般发病2～4日皮疹即消失，也有的持续1周。1～2周后手掌、足底可出现大片脱皮。
猩红热少见于1岁以内的儿童，发病率随年龄增长而增高，5～15岁达高峰。, 百拇医药
麻疹是由麻疹病毒引起的、具有高度传染性的呼吸道疾病。主要症状是发热，并伴流涕、流泪、结膜充血、畏光等症状。从发病到出疹约3～5天，出疹前体温可高达40℃。皮疹最早出现于耳后，迅速发展到面颈部，并在一日内自上而下蔓延到胸、背、腹及四肢，2～3日内遍及手心、足底。皮疹为2～3毫米大小的淡红色斑丘疹，后渐密集成鲜红色，进而成暗红色。皮疹出齐后按出疹顺序开始消退，留有棕色色素斑，伴糠麸样脱屑。随着皮疹隐退，全身症状减轻，热退，精神和食欲好转。整个病程10～14天。
该病由飞沫传播，以冬春发病率最高。以往认为6个月至5岁的小儿为最危险人群，但自麻疹疫苗广泛应用以来，发病年龄有推迟现象。
风疹由风疹病毒引起的急性传染病，有轻微的全身症状，并出现枕骨下淋巴结肿大及散在性红色斑疹。出疹前症状较麻疹轻微，一般发热1～2天后即出现皮疹，先见于面颈，一天内遍布全身，但手掌、足底多无疹。皮疹初起为散在斑丘疹，类似麻疹，以后躯干背部皮疹融合成片，又类似猩红热。皮疹持续3天左右消退。
多数病人症状轻，并发症少，预后良好。少数病人可并发脑炎、心肌炎、关节炎及出血倾向。惟妊娠早期孕妇感染风疹，可引起胎儿先天性风疹，导致死产、早产，以及多种先天性畸形，故孕妇应特别注意预防风疹感染。
幼儿急疹是病毒感染性传染病，起病急，体温骤升。患者一般高热39～41℃，并持续3～5日，然后热退疹出或疹出热退。皮疹为散发玫瑰斑点或斑丘疹，初发于颈部躯干，很快波及全身，消退迅速，不留痕迹，患儿症状随即消失，预后良好。
猩红热A型链球菌感染所致，易发生流行。表现为突然高热，几乎都有急性扁桃腺炎或咽峡炎。发热多呈持续性，39℃左右。皮疹一般在起病后24小时内出现，始于耳后颈部，一日内蔓延至全身。典型的皮疹是在全身皮肤弥漫性充血发红的基础上，广泛散布的针尖大小、密集而均匀的点状略微隆起的猩红色皮疹，也可融合成片，皱褶处常有皮下出血线。患者面部充血潮红，有口周苍白环。患者一般发病2～4日皮疹即消失，也有的持续1周。1～2周后手掌、足底可出现大片脱皮。
猩红热少见于1岁以内的儿童，发病率随年龄增长而增高，5～15岁达高峰。, 百拇医药