对SaRS康复患者应长期随诊
本报讯 (记者 王颖刚)由于我们对SARS的病原学、流行病学、发病机制等方面还有许多问题尚未明确，长期随诊SARS康复患者，观察其血清标志物水平及全身生理改变，对深入研究该病具有重要意义。这是解放军总医院呼吸科刘又宁博士在前不久由卫生部SARS课题组举办的《SARS临床与流行病学研究项目》培训班上介绍的。
刘又宁博士指出，对SARS康复患者进行随诊具有重要意义。通过检测SARS康复期患者SARS特异性IgG抗体可排除SARS误诊病例；对SARS康复者进行全面体格检查，观察肺纤维化、骨关节坏死等合并症的发生发展，可进一步明确这些合并症是疾病因素(如肺纤维化)还是药物因素(如骨关节坏死)所致，为今后从循证医学角度制定科学的治疗方案提供证据；通过对SARS康复者临床随访数据的采集，并结合回顾性分析的资料，有助于客观评价SARS的疾病特点、流行病学特征、治疗药物的有效性等。
刘又宁博士报告了曾在小汤山医院接受治疗的285例SARS康复期患者随诊的初步统计结果：
SARS康复者在一定时期内存在一些不适症状，包括乏力、骨关节酸痛、活动后气短、脱发、痤疮等。其中可能与SARS有关的有乏力、呼吸困难等，其他症状可能为药物引起。
实验室检查异常项目包括高血脂、高血糖、转氨酶升高等。除了患者的基础疾病因素外，可能与治疗期间大剂量应用激素等药物有关，至于这一现象是短期的还是长期存在，尚须进一步随访验证。
北大人民医院、北京武警总队医院、北京复兴医院等的资料显示，SARS康复者合并有股骨头和(或)其他骨关节缺血或坏死的比例在15%～50%。刘又宁博士等对60例SARS康复者进行MRI检查，其中15例(25%)SARS康复者合并有股骨头和(或)其他部位缺血性坏死。
SARS特异性IgG检测结果表明，SARS康复者在一定时期内机体IgG抗体处于较高的水平，可以对SARS病毒产生一定的免疫力。随着时间延长，SARS特异性IgG呈逐渐下降趋势。285例康复者中有59例(20.7%)患者的SARS特异性IgG抗体为阴性，这说明小汤山医院的康复者中20%左右可能为误诊病例。, 百拇医药
刘又宁博士指出，对SARS康复患者进行随诊具有重要意义。通过检测SARS康复期患者SARS特异性IgG抗体可排除SARS误诊病例；对SARS康复者进行全面体格检查，观察肺纤维化、骨关节坏死等合并症的发生发展，可进一步明确这些合并症是疾病因素(如肺纤维化)还是药物因素(如骨关节坏死)所致，为今后从循证医学角度制定科学的治疗方案提供证据；通过对SARS康复者临床随访数据的采集，并结合回顾性分析的资料，有助于客观评价SARS的疾病特点、流行病学特征、治疗药物的有效性等。
刘又宁博士报告了曾在小汤山医院接受治疗的285例SARS康复期患者随诊的初步统计结果：
SARS康复者在一定时期内存在一些不适症状，包括乏力、骨关节酸痛、活动后气短、脱发、痤疮等。其中可能与SARS有关的有乏力、呼吸困难等，其他症状可能为药物引起。
实验室检查异常项目包括高血脂、高血糖、转氨酶升高等。除了患者的基础疾病因素外，可能与治疗期间大剂量应用激素等药物有关，至于这一现象是短期的还是长期存在，尚须进一步随访验证。
北大人民医院、北京武警总队医院、北京复兴医院等的资料显示，SARS康复者合并有股骨头和(或)其他骨关节缺血或坏死的比例在15%～50%。刘又宁博士等对60例SARS康复者进行MRI检查，其中15例(25%)SARS康复者合并有股骨头和(或)其他部位缺血性坏死。
SARS特异性IgG检测结果表明，SARS康复者在一定时期内机体IgG抗体处于较高的水平，可以对SARS病毒产生一定的免疫力。随着时间延长，SARS特异性IgG呈逐渐下降趋势。285例康复者中有59例(20.7%)患者的SARS特异性IgG抗体为阴性，这说明小汤山医院的康复者中20%左右可能为误诊病例。, 百拇医药