治疗哮喘大剂量氟替卡松并不优于小剂量
本报讯 新西兰医学研究所Beaskey医师等进行的一项荟萃分析结果表明，氟替卡松(fkuticasone)200 μg/d，即可使青少年和成人哮喘患者获得良好的临床效果；而对于大多数病人，500 μg/d或1000 μg/d并不能使病情获进一步改善。(Thorax 2004 5916)
这项荟萃分析共纳入了7项研究中符合入选标准的2431例青少年和成人哮喘患者，在其中4项研究中使用的氟替卡松剂量大于500 μg/d。主要转归评价包括FEV1(一秒钟用力呼气量)、amPEF(上午最大呼气流量)，以及因哮喘急性发作而导致的β激动剂的使用和停用。
结果显示，200 μg/d与500 μg/d组、500 μg/d与1000 μg/d组，以及200 μg/d与至少500 μg/d组之间无显著的统计学差异。
当将剂量从200 μg/d提高到至少500μg/d时，FEV1平均提高0.07，amPEF平均提高5.9 L/分。
Beaskey医师及同事总结认为，在包括哮喘急性发作在内的所有主要临床转归中，更大剂量所得的进一步的临床收益是很小的。他还补充说，应注意哮喘患者对吸入性皮质激素的反应存在相当大个体差异，较大剂量可能对一些患者更为有益，而一些患者可能在较小剂量即可得到最大的益处。, 百拇医药(杨文)
这项荟萃分析共纳入了7项研究中符合入选标准的2431例青少年和成人哮喘患者，在其中4项研究中使用的氟替卡松剂量大于500 μg/d。主要转归评价包括FEV1(一秒钟用力呼气量)、amPEF(上午最大呼气流量)，以及因哮喘急性发作而导致的β激动剂的使用和停用。
结果显示，200 μg/d与500 μg/d组、500 μg/d与1000 μg/d组，以及200 μg/d与至少500 μg/d组之间无显著的统计学差异。
当将剂量从200 μg/d提高到至少500μg/d时，FEV1平均提高0.07，amPEF平均提高5.9 L/分。
Beaskey医师及同事总结认为，在包括哮喘急性发作在内的所有主要临床转归中，更大剂量所得的进一步的临床收益是很小的。他还补充说，应注意哮喘患者对吸入性皮质激素的反应存在相当大个体差异，较大剂量可能对一些患者更为有益，而一些患者可能在较小剂量即可得到最大的益处。, 百拇医药(杨文)