对称性旁路连接装置与新生内膜顽固增生有关作好准备
本报讯 美国加利福尼亚圣迭戈大学Tsimikas等的一项研究显示，最近应用的对称性旁路连接装置似乎与冠脉搭桥术CABG6个月内急性冠脉综合征的发生率增高有关。(J Am Cokk Cardiok 2004，42133)
对称性旁路连接装置用于非体外循环下CABG手术时主动脉-隐静脉吻合。
有报道称隐静脉桥失败率高， Tsimikas医师等建议，应该对置入对称性旁路连接装置的患者进行严密随访，并采用双重抗血小板药物治疗至少6个月。同时应当考虑严格掌握对称性旁路连接装置的适应证，仅用于主动脉交叉钳夹时有发生卒中高危的患者。
Tsimikas的研究小组在对121例患者进行的263例次CABG手术中置放了320个对称性旁路连接装置。5例患者在术后6个月内发生了急性冠脉综合征。
11个隐静脉桥血管发生完全闭塞或严重狭窄，其原因是新生内膜的顽固增生。随访中4例患者的病变非常顽固，需要高压切割球囊扩张并由于血管的弹性回缩需要置入支架。2例患者发生再狭窄或闭塞，1例患者甚至对血管内的放射治疗无反应。
Tsimikas的研究小组指出，自从他们的研究结果发表之后，又有2项研究及1篇摘要发表，显示对称性旁路连接装置的短期失败率较高。上述研究与Tsimikas小组的研究结果相似，约有10% 的患者出现临床症状，约有38%的患者在CABG术后的6个月内可能有一定程度的造影显示的狭窄。
除抗血小板治疗外，Tsimikas研究小组建议，在术后2～6个月时评估患者心肌缺血的情况，放宽进行冠脉造影的指征。吻合装置狭窄可能成为使用这一装置的CABG患者的一种新的病变。, 百拇医药(王吉云)
对称性旁路连接装置用于非体外循环下CABG手术时主动脉-隐静脉吻合。
有报道称隐静脉桥失败率高， Tsimikas医师等建议，应该对置入对称性旁路连接装置的患者进行严密随访，并采用双重抗血小板药物治疗至少6个月。同时应当考虑严格掌握对称性旁路连接装置的适应证，仅用于主动脉交叉钳夹时有发生卒中高危的患者。
Tsimikas的研究小组在对121例患者进行的263例次CABG手术中置放了320个对称性旁路连接装置。5例患者在术后6个月内发生了急性冠脉综合征。
11个隐静脉桥血管发生完全闭塞或严重狭窄，其原因是新生内膜的顽固增生。随访中4例患者的病变非常顽固，需要高压切割球囊扩张并由于血管的弹性回缩需要置入支架。2例患者发生再狭窄或闭塞，1例患者甚至对血管内的放射治疗无反应。
Tsimikas的研究小组指出，自从他们的研究结果发表之后，又有2项研究及1篇摘要发表，显示对称性旁路连接装置的短期失败率较高。上述研究与Tsimikas小组的研究结果相似，约有10% 的患者出现临床症状，约有38%的患者在CABG术后的6个月内可能有一定程度的造影显示的狭窄。
除抗血小板治疗外，Tsimikas研究小组建议，在术后2～6个月时评估患者心肌缺血的情况，放宽进行冠脉造影的指征。吻合装置狭窄可能成为使用这一装置的CABG患者的一种新的病变。, 百拇医药(王吉云)