MVaC加G-CSF可作为晚期尿道上皮癌的一线疗法
【医业网据路透社2004年2月13日纽约讯】晚期尿道上皮癌的标准疗法是MVAC方案，为避免该疗法的毒性又出现了紫杉萜/顺铂(DC)联用法。但希腊的研究人员报告，MVAC还是比DC更有效。7vk, http://www.100md.com
MVAC包括氨甲喋呤、长春碱、阿霉素和顺铂，对晚期尿道上皮癌有效，但毒性很大。最近的研究表明加入粒细胞集落刺激因子((G-CSF))可以改善MVAC的副作用。因此，雅典大学的巴米亚斯(AristotleBamias)和同事将220名病人随机分为接受MVAC或DC疗法，并加用G-CSF，然后评估了他们的后果。结论发表于1月15日的《临床肿瘤学》杂志(JClinOncol2004;22:220-228)。7vk, http://www.100md.com
结果显示，MVAC组的反应率为54.2%，显著高于DC组的37.4%(p=0.017)。另外，前组病人到疾病进展的平均时间明显更长(p=0.003)。最初，MVAC组的中位存活率好于DC组的，但调整了预后因子后，差异没有显著性。MVAC的毒性大于DC的，重度中性粒细胞减少症(p=0.006)、血小板减少症(p=0.046)和嗜中性粒细胞减少症(p=0.001)更多。但与以前报告的单用MVAC相比，加入G-CSF支持显著减少了这三种副反应的发病率。7vk, http://www.100md.com
作者说，这些结果表明，因为DC法的效果较差，尚不能取代MVAC。相反，MVAC加G-CSF能代替经典MVAC法作为晚上尿道上皮癌的一线疗法。
MVAC包括氨甲喋呤、长春碱、阿霉素和顺铂，对晚期尿道上皮癌有效，但毒性很大。最近的研究表明加入粒细胞集落刺激因子((G-CSF))可以改善MVAC的副作用。因此，雅典大学的巴米亚斯(AristotleBamias)和同事将220名病人随机分为接受MVAC或DC疗法，并加用G-CSF，然后评估了他们的后果。结论发表于1月15日的《临床肿瘤学》杂志(JClinOncol2004;22:220-228)。7vk, http://www.100md.com
结果显示，MVAC组的反应率为54.2%，显著高于DC组的37.4%(p=0.017)。另外，前组病人到疾病进展的平均时间明显更长(p=0.003)。最初，MVAC组的中位存活率好于DC组的，但调整了预后因子后，差异没有显著性。MVAC的毒性大于DC的，重度中性粒细胞减少症(p=0.006)、血小板减少症(p=0.046)和嗜中性粒细胞减少症(p=0.001)更多。但与以前报告的单用MVAC相比，加入G-CSF支持显著减少了这三种副反应的发病率。7vk, http://www.100md.com
作者说，这些结果表明，因为DC法的效果较差，尚不能取代MVAC。相反，MVAC加G-CSF能代替经典MVAC法作为晚上尿道上皮癌的一线疗法。