捕捉疾病的魔爪―――放射痛
放射痛是指病人除感觉患病器官的局部疼痛外，尚可出现远离该器官的某部体表或深部组织的疼痛，在临床上有很多疾病都是以放射痛为首发症状或主要症状。因此，抓住魔爪，顺藤摸瓜，有利于及时找到病因，避免误诊误治。现将常见疾病的放射痛介绍如下：
急性阑尾炎：急性阑尾炎是外科常见急腹症，它的首发疼痛部位是在上腹或脐周围。这是因为该病发病初期，由于阑尾机能失调，可通过内脏神经(多系第8、10胸神经受刺激)反射而出现上腹或脐周痛。后位阑尾炎其疼痛通常向右腰及右下肢放射。
急性胆囊炎：急性胆囊炎除表现为上腹部持续性疼痛外，同时疼痛可放射至右肩胛下区，此种牵涉痛多系累及颈神经前支和胸神经所致。
消化道溃疡：消化道溃疡系指胃或十二指肠溃疡，前壁溃疡的疼痛常因累及胸神经后支，而出现两肋或腰背部的放射性疼痛。
肋间神经痛：肋间神经痛是由肋间神经炎引起的疼痛，其特点是沿肋间隙产生疼痛，若支配腹部的神经受累时，则可引起同侧腹部的剧烈放射痛。
胸膜炎：胸膜炎是呼吸系统的常见病，临床主要表现为干咳和剧烈胸痛，若炎症累及膈神经及臂丛神经受累时，可出现肩部、心前区及腹部的放射痛。
尿路结石：尿路结石是泌尿系统的常见病，它包括肾、输尿管、膀胱和尿道结石。肾、输尿管结石发生疼痛时，多系较小结石在肾盂或输尿管内移动和刺激，引起平滑肌痉挛所致。临床表现为同侧腰部绞痛或胁腹部出现放射痛，同时出现下腹部、腹股沟、大腿内侧、外生殖器、腰骶部和会阴部的放射痛。膀胱结石嵌顿时，疼痛可放射至会阴及阴茎头部。
腰椎间盘突出症貉导渑掏怀鲋⑹窃斐裳韧吹某<颉Q导渑掏怀鑫镅蛊壬窬螅纯刹窬嘤χ淝姆派渫础R蚋貌《喾⑸诘?、5腰椎间隙，故临床常表现为臀、大腿后侧和小腿外侧的放射痛，有时疼痛亦可放射至足跟和足背外侧。
脊椎峡部不连：人体脊椎的椎弓上下两侧各有一个上关节突和一个下关节突，上下关节突之间有一狭窄部位，称为峡部，一侧或两侧峡部出现裂隙，称为峡部不连。峡部断裂处因受经常性活动的刺激，常有纤维组织或纤维软骨增生，压迫神经根，即可产生一侧或双侧下肢的放射性疼痛。
颈椎病：颈椎病是由颈椎间盘退化，致上下椎体骨质增生，压迫神经根、脊髓或影响椎动脉供血所引起的一系列症状及体征。该症多损害颈第六颈神经，并可在受累神经分布区出现颈、肩及手指处的放射痛。
心肌梗死：心肌梗死患者发生心绞痛时，疼痛常放射至左肩、左臂及左手内侧的三个手指，这是因为心脏的感觉神经纤维分布在颈和胸的交感神经上。若心脏的感觉神经纤维延伸到腰交感神经节上，则会出现下肢放射痛。
子宫颈癌：多发生于中老年妇女，该病常因肿瘤侵犯腰骶部神经而出现腰骶部的放射痛，这也是子宫颈癌的早期症状之一。
综上所述，放射痛是多种疾病的早期信号，临床上应充分利用放射痛的特点对疾病及时作出正确判断，切不可盲目地头痛医头，脚痛医脚，以免造成不良后果。, 百拇医药
急性阑尾炎：急性阑尾炎是外科常见急腹症，它的首发疼痛部位是在上腹或脐周围。这是因为该病发病初期，由于阑尾机能失调，可通过内脏神经(多系第8、10胸神经受刺激)反射而出现上腹或脐周痛。后位阑尾炎其疼痛通常向右腰及右下肢放射。
急性胆囊炎：急性胆囊炎除表现为上腹部持续性疼痛外，同时疼痛可放射至右肩胛下区，此种牵涉痛多系累及颈神经前支和胸神经所致。
消化道溃疡：消化道溃疡系指胃或十二指肠溃疡，前壁溃疡的疼痛常因累及胸神经后支，而出现两肋或腰背部的放射性疼痛。
肋间神经痛：肋间神经痛是由肋间神经炎引起的疼痛，其特点是沿肋间隙产生疼痛，若支配腹部的神经受累时，则可引起同侧腹部的剧烈放射痛。
胸膜炎：胸膜炎是呼吸系统的常见病，临床主要表现为干咳和剧烈胸痛，若炎症累及膈神经及臂丛神经受累时，可出现肩部、心前区及腹部的放射痛。
尿路结石：尿路结石是泌尿系统的常见病，它包括肾、输尿管、膀胱和尿道结石。肾、输尿管结石发生疼痛时，多系较小结石在肾盂或输尿管内移动和刺激，引起平滑肌痉挛所致。临床表现为同侧腰部绞痛或胁腹部出现放射痛，同时出现下腹部、腹股沟、大腿内侧、外生殖器、腰骶部和会阴部的放射痛。膀胱结石嵌顿时，疼痛可放射至会阴及阴茎头部。
腰椎间盘突出症貉导渑掏怀鲋⑹窃斐裳韧吹某<颉Q导渑掏怀鑫镅蛊壬窬螅纯刹窬嘤χ淝姆派渫础R蚋貌《喾⑸诘?、5腰椎间隙，故临床常表现为臀、大腿后侧和小腿外侧的放射痛，有时疼痛亦可放射至足跟和足背外侧。
脊椎峡部不连：人体脊椎的椎弓上下两侧各有一个上关节突和一个下关节突，上下关节突之间有一狭窄部位，称为峡部，一侧或两侧峡部出现裂隙，称为峡部不连。峡部断裂处因受经常性活动的刺激，常有纤维组织或纤维软骨增生，压迫神经根，即可产生一侧或双侧下肢的放射性疼痛。
颈椎病：颈椎病是由颈椎间盘退化，致上下椎体骨质增生，压迫神经根、脊髓或影响椎动脉供血所引起的一系列症状及体征。该症多损害颈第六颈神经，并可在受累神经分布区出现颈、肩及手指处的放射痛。
心肌梗死：心肌梗死患者发生心绞痛时，疼痛常放射至左肩、左臂及左手内侧的三个手指，这是因为心脏的感觉神经纤维分布在颈和胸的交感神经上。若心脏的感觉神经纤维延伸到腰交感神经节上，则会出现下肢放射痛。
子宫颈癌：多发生于中老年妇女，该病常因肿瘤侵犯腰骶部神经而出现腰骶部的放射痛，这也是子宫颈癌的早期症状之一。
综上所述，放射痛是多种疾病的早期信号，临床上应充分利用放射痛的特点对疾病及时作出正确判断，切不可盲目地头痛医头，脚痛医脚，以免造成不良后果。, 百拇医药