警惕儿童发育中的极端现象
新学期一开学，班主任张老师就注意到：班上的“小胖墩”虽然占了30%，但瘦弱的“豆芽菜”型学生居然也占到四分之一。“小胖墩”和“豆芽菜”是儿童发育中的两种极端现象，儿童肥胖会埋下高血压、高血脂、高血糖的隐患，所以，目前人们对“小胖墩”已引起了重视。对于瘦弱的“豆芽菜”，许多家长则错误地认为，只要没病就好。真的是这样吗？
什么是“豆芽菜”体型呢？
豆芽菜体型有比较明确的医学标准，即看胸廓(胸围)的大小。胸围过小者说明孩子属于或趋向于“豆芽菜”体型。在刚出生时，新生儿头部最大，头围平均约34厘米，胸围平均约为32-33厘米，因此新生儿的胸围一般小于头围约1-2厘米。随着以后的发育增快，胸廓的发育速度明显快于头部，儿童在一周岁左右时胸围就与头围基本相同，都是46厘米左右。周岁以后儿童的胸围逐渐超过头围，超过的数值大约等于儿童的岁数，例如，6岁孩子的胸围大于头围约6厘米，12岁的孩子胸围大于头围约12厘米。如果测量得出的胸围明显低于孩子的年龄，如12岁的孩子胸围只比头围大六七厘米，就可以认定孩子是“豆芽菜”体型。而“豆芽菜”体型除了说明胸廓包括胸部的皮下脂肪、胸部肌肉与骨骼较小外，还表明胸腔内的脏器如心脏、纵隔以及肺脏的发育质量不太好。“豆芽菜”体型将严重影响中小学生的健康发育，严重的还会造成相应的缺铁性贫血、佝偻病、缺锌等病症。
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营养不平衡是“元凶”
“豆芽菜”体型是如何产生的呢？有趣的是，虽然“豆芽菜”与小胖墩在形式上看起来是两个相反的极端，但它们产生的原因却有很多相同之处，比如，膳食结构不合理，偏食、挑食、吃零食过多，营养不全面、不平衡，缺乏锻炼等都是“豆芽菜”和小胖墩的主要成因。当然，遗传、内分泌及发育较晚也是造成“豆芽菜”的重要因素。
偏食、挑食产生“豆芽菜”据班主任张老师介绍，有不少瘦弱儿童，不肯吃煮鸡蛋，嫌有腥味，其他海鲜一类的东西更不用说了，都因有腥味而被列入禁忌之列。肉类食品惟一能吃的是鱼香肉丝，但是，如果味道不好或肉不好(只要里脊部分的肉炒菜)，也不吃，蔬菜是更不用说了，也常常嫌味道不好不吃。久而久之，“豆芽菜”体型就形成了。
进食无规律减弱消化功能班主任张老师了解到，班上有一位“豆芽菜”学生，父母均为双职工，上班单位离家很远，一大早就得出门。自从上小学后父母就拿钱给他，让他在上学路上解决早餐，也就是在路边店或早点铺买些吃的。刚开始这位学生还能自己买些东西吃。但自从下半学期迷上电子游戏后，就总想着攒一些钱来买新的游戏光盘，或者花钱到电子游戏室玩游戏。到了夏天，他还把早餐的钱全部省下来买冷饮和零食，每天的冰棒、冰淇淋等不少于6个。父母到很晚才回家，自然无法也无力关照他一整天的活动与饮食，渐渐地这位学生的体型开始变化了。学生的营养按科学的比例是，早餐占全日热量30%左右，午餐占40%左右，晚餐占30%左右，但是这位学生长期不吃早餐空腹上课，就减去了全天1/3的营养，到了习惯成自然时，他的胃肠道消化吸收功能已经适应了没有早餐的消化与营养，加上总是吃零食和吃冷饮，导致正餐时食欲不振，胃肠功能不可避免地减弱，营养不良也就成为必然。
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不良进食习惯降低吸收能力班主任张老师调查发现，不少“豆芽菜”学生从上小学起就边看书边吃饭，做父母的还认为这是好习惯，也不加阻拦。这些学生养成边吃饭边看书的习惯后，在吃饭时什么事都会干，如看电视、听录音故事，有时还打电话、玩玩具。进餐时声、光、景、情一齐刺激大脑，往往会引起消化液分泌减少，消化吸收力降低，同样造成营养不良。
教育方式影响消化功能班主任张老师认为，这些孩子不好好吃饭与父母的教育方式分不开。班上不少“豆芽菜”学生的体育课成绩不好，其他课程也不理想，结果饭桌就成为父母教训和数落的好地方。一开始受到父母责怪的孩子会一边感到委屈一边流泪，饭是自然吃不下去了。只好在饭后才另外吃一点东西作为补偿。如果孩子长期在这种情况下进餐，消化功能必定紊乱，“豆芽菜”体型不形成才怪了。
锻炼可以改善体型
如果孩子的“豆芽菜”体型和消瘦不是由于器质性疾病，如遗传、内分泌的关系引起的，就可以在加强营养和正常用餐后一两个月开始锻炼，以帮助改善体型。而如果是由疾病引起的“豆芽菜”和消瘦体型则要先治病，再根据医生的意见进行营养和锻炼方面的改进。
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“豆芽菜”学生进行体育锻炼，在选择项目时要讲究科学性，开始要少参加耐力性项目的运动，即不要做耗费精力太多的活动，如长跑、踢足球、打篮球等。因为这些运动消耗能量较多，不利于肌肉、骨骼的增长，也无法慢慢扩大胸廓。正确的做法是应该以调整运动能力为主，包括平衡性、敏捷性、柔软性和灵巧性的活动和运动，比如散步、跑步、游戏、登楼梯、游泳、骑自行车、打乒乓球等。另外，体操也是一种极好的活动，应多做扩胸、上臂提举等动作，以促进胸肌发达和胸廓的展开。此外，打网球、做艺术体操等可给人的胸廓和肢体带来一定的冲击力，有利于骨骼的健壮和胸围的发育。无论什么样的活动每天至少要进行半小时，即使户外的捉迷藏也能达到锻炼的目的。
当孩子的体型、力量、速度得到改善，并随年龄增长后，当然就可以参加其他大运动量的运动，如打篮球、踢足球、长跑等。随着饮食的正常恢复，营养的加强和体育运动的促进消化吸收和刺激骨骼及肌肉的生长，“豆芽菜”体型的孩子是会慢慢恢复正常体型的。当然，如果孩子从小就能获得科学的饮食、营养并养成健康的用餐习惯，同时也坚持体育锻炼和各项活动，也就能彻底避免“豆芽菜”和消瘦型体型的产生。 ■文/张田勘, 百拇医药
什么是“豆芽菜”体型呢？
豆芽菜体型有比较明确的医学标准，即看胸廓(胸围)的大小。胸围过小者说明孩子属于或趋向于“豆芽菜”体型。在刚出生时，新生儿头部最大，头围平均约34厘米，胸围平均约为32-33厘米，因此新生儿的胸围一般小于头围约1-2厘米。随着以后的发育增快，胸廓的发育速度明显快于头部，儿童在一周岁左右时胸围就与头围基本相同，都是46厘米左右。周岁以后儿童的胸围逐渐超过头围，超过的数值大约等于儿童的岁数，例如，6岁孩子的胸围大于头围约6厘米，12岁的孩子胸围大于头围约12厘米。如果测量得出的胸围明显低于孩子的年龄，如12岁的孩子胸围只比头围大六七厘米，就可以认定孩子是“豆芽菜”体型。而“豆芽菜”体型除了说明胸廓包括胸部的皮下脂肪、胸部肌肉与骨骼较小外，还表明胸腔内的脏器如心脏、纵隔以及肺脏的发育质量不太好。“豆芽菜”体型将严重影响中小学生的健康发育，严重的还会造成相应的缺铁性贫血、佝偻病、缺锌等病症。
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营养不平衡是“元凶”
“豆芽菜”体型是如何产生的呢？有趣的是，虽然“豆芽菜”与小胖墩在形式上看起来是两个相反的极端，但它们产生的原因却有很多相同之处，比如，膳食结构不合理，偏食、挑食、吃零食过多，营养不全面、不平衡，缺乏锻炼等都是“豆芽菜”和小胖墩的主要成因。当然，遗传、内分泌及发育较晚也是造成“豆芽菜”的重要因素。
偏食、挑食产生“豆芽菜”据班主任张老师介绍，有不少瘦弱儿童，不肯吃煮鸡蛋，嫌有腥味，其他海鲜一类的东西更不用说了，都因有腥味而被列入禁忌之列。肉类食品惟一能吃的是鱼香肉丝，但是，如果味道不好或肉不好(只要里脊部分的肉炒菜)，也不吃，蔬菜是更不用说了，也常常嫌味道不好不吃。久而久之，“豆芽菜”体型就形成了。
进食无规律减弱消化功能班主任张老师了解到，班上有一位“豆芽菜”学生，父母均为双职工，上班单位离家很远，一大早就得出门。自从上小学后父母就拿钱给他，让他在上学路上解决早餐，也就是在路边店或早点铺买些吃的。刚开始这位学生还能自己买些东西吃。但自从下半学期迷上电子游戏后，就总想着攒一些钱来买新的游戏光盘，或者花钱到电子游戏室玩游戏。到了夏天，他还把早餐的钱全部省下来买冷饮和零食，每天的冰棒、冰淇淋等不少于6个。父母到很晚才回家，自然无法也无力关照他一整天的活动与饮食，渐渐地这位学生的体型开始变化了。学生的营养按科学的比例是，早餐占全日热量30%左右，午餐占40%左右，晚餐占30%左右，但是这位学生长期不吃早餐空腹上课，就减去了全天1/3的营养，到了习惯成自然时，他的胃肠道消化吸收功能已经适应了没有早餐的消化与营养，加上总是吃零食和吃冷饮，导致正餐时食欲不振，胃肠功能不可避免地减弱，营养不良也就成为必然。
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不良进食习惯降低吸收能力班主任张老师调查发现，不少“豆芽菜”学生从上小学起就边看书边吃饭，做父母的还认为这是好习惯，也不加阻拦。这些学生养成边吃饭边看书的习惯后，在吃饭时什么事都会干，如看电视、听录音故事，有时还打电话、玩玩具。进餐时声、光、景、情一齐刺激大脑，往往会引起消化液分泌减少，消化吸收力降低，同样造成营养不良。
教育方式影响消化功能班主任张老师认为，这些孩子不好好吃饭与父母的教育方式分不开。班上不少“豆芽菜”学生的体育课成绩不好，其他课程也不理想，结果饭桌就成为父母教训和数落的好地方。一开始受到父母责怪的孩子会一边感到委屈一边流泪，饭是自然吃不下去了。只好在饭后才另外吃一点东西作为补偿。如果孩子长期在这种情况下进餐，消化功能必定紊乱，“豆芽菜”体型不形成才怪了。
锻炼可以改善体型
如果孩子的“豆芽菜”体型和消瘦不是由于器质性疾病，如遗传、内分泌的关系引起的，就可以在加强营养和正常用餐后一两个月开始锻炼，以帮助改善体型。而如果是由疾病引起的“豆芽菜”和消瘦体型则要先治病，再根据医生的意见进行营养和锻炼方面的改进。
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“豆芽菜”学生进行体育锻炼，在选择项目时要讲究科学性，开始要少参加耐力性项目的运动，即不要做耗费精力太多的活动，如长跑、踢足球、打篮球等。因为这些运动消耗能量较多，不利于肌肉、骨骼的增长，也无法慢慢扩大胸廓。正确的做法是应该以调整运动能力为主，包括平衡性、敏捷性、柔软性和灵巧性的活动和运动，比如散步、跑步、游戏、登楼梯、游泳、骑自行车、打乒乓球等。另外，体操也是一种极好的活动，应多做扩胸、上臂提举等动作，以促进胸肌发达和胸廓的展开。此外，打网球、做艺术体操等可给人的胸廓和肢体带来一定的冲击力，有利于骨骼的健壮和胸围的发育。无论什么样的活动每天至少要进行半小时，即使户外的捉迷藏也能达到锻炼的目的。
当孩子的体型、力量、速度得到改善，并随年龄增长后，当然就可以参加其他大运动量的运动，如打篮球、踢足球、长跑等。随着饮食的正常恢复，营养的加强和体育运动的促进消化吸收和刺激骨骼及肌肉的生长，“豆芽菜”体型的孩子是会慢慢恢复正常体型的。当然，如果孩子从小就能获得科学的饮食、营养并养成健康的用餐习惯，同时也坚持体育锻炼和各项活动，也就能彻底避免“豆芽菜”和消瘦型体型的产生。 ■文/张田勘, 百拇医药