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贫血先要查病因
http://www.100md.com 2004年2月18日 健康报
     一位贫血病人,患病多年,多方求医,各种生血药吃了一大堆,但一直没有明显疗效。后来经过大便检验,发现粪便中有大量钩虫卵,而且大便隐血试验阳性,遂诊断为钩虫病。经过驱虫治疗后,贫血症

    状很快消失,这是怎么回事呢?

    贫血是指外周血液中血红蛋白浓度、红细胞数量或红细胞压积低

    于正常参考值者。其实贫血是一大类疾病,包含很多种类型,按红细

    胞的大小可分为:正常细胞性贫血、大细胞性贫血、小细胞低色素性

    贫血。按病因和发病机理可分为:造血物质缺乏性贫血(如缺铁所致

    的缺铁性贫血;缺叶酸、维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血)、红

    细胞破坏过多引起的溶血性贫血、失血性贫血(如钩虫病、痔疮、长

    期月经过多)、造血系统障碍(如再生障碍性贫血)等。

    上面提到的那位病人就属于由钩虫病引起的失血性贫血。钩虫对

    人体的危害主要是成虫以钩齿或切板咬着肠黏膜吸食血液,在吸血的

    同时分泌抗凝血酶,阻碍血液凝固,加上钩虫吸血时常更换位置,在

    肠壁上造成许多出血的伤口,使人体长期处于慢性失血状态而导致贫

    血。由于钩虫病性贫血发病率较低,往往易被临床医生忽视。

    所以,在这里我们提醒大家,在治疗贫血时,不可盲目进行补血

    治疗,正确的做法是:先进行详细检查,弄清楚致病原因。首先要进

    行血常规检验、骨髓涂片。特殊检查有:血清铁、铁蛋白测定、血红

    蛋白电泳、碱变性试验、红细胞脆性试验等。除上述检查外,还应作

    一下粪便虫卵检查和隐血试验,以免误诊。, http://www.100md.com(何敬平)