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治疗严重三尖瓣关闭不全的新式成形术
http://www.100md.com 2004年2月19日 《中国医学论坛报》 2004年第7期
     由复杂因素造成的严重三尖瓣关闭不全时,常无法单用成形环进行矫治。意大利米兰学者Bonis等对此作了新的改进,将三尖瓣叶的三个游离端缝合起来,形成“三叶草”形的瓣叶。手术简单易行,疗效满意,对于明显右室扩张和肺动脉高压的患者效果也很好。

    研究纳入由复杂因素造成的严重三尖瓣关闭不全患者13例,研究者采用该技术联合成形环成形术进行三尖瓣功能修复。5例患者为外伤,7例为结构退行性变,1例为扩张型心肌病。92.3%的患者前叶、后叶及隔叶脱垂、粘连。所有患者均有右室和瓣环扩张,8例同时行二尖瓣修复或置换。

    在术后平均22个月的随访中,所有患者无明显症状,最后一次超声心动检查结果提示,有12例患者无三尖瓣反流或仅有轻度反流,1例中度反流。平均三尖瓣口面积为(4.2±0.4)cm2,平均跨瓣压差(2.7±1.4)mmHg。, http://www.100md.com(袁彪 摘译自第2届EACTS/ESTS会议论文集)