药物疗效亦取决于病人依从性
据有关专家介绍，现有的抗高血压药的合理应用将使90%的病人血压处在正常范围内，但实际情况并不乐观，包括欧美国家在内的高血压病人群中，血压正常者均未超过30%。这也就是说，药是好药，但好药并不一定收到好的治疗效果。究其原因，其中最为重要的一条是病人依从性差。
目前对病人依从性较为公认的定义是：病人的行为(如吃药、饮食或改变其他生活方式等)与医嘱的一致性。从这一定义来说，它强调了病人和医生之间的关系，为了疾病康复，病人应服从医生，遵从医嘱，这是一种遵医行为，也是药物发挥疗效、取得治疗效果的前提和保证。
为何现实中病人依从性往往较差？其影响因素是多方面的，大致有如下几个方面：①用药知识的不足，容易忽略其不良反应和相应防范，因此在服药中产生不适而中断或停止用药。②治疗方案复杂，包括用药品种多、次数多、用药时间长等，均可降低病人用药依从性，特别是老年患者由于记忆力差、易遗忘而不能按时服药。③多方就医对病人依从性影响甚大，一些慢性病人治病心切，往往辗转多方，四处求医，使得吃药如同“猴子掰苞谷”般，经常调换正在服用的药物，影响疗效且增加副作用。④家庭的环境不良、支持不够亦对病人依从性有较大的负面影响，尤其那些与饮食及生活方式有关的遵医行为很难实现。
综上所述，要提高药物疗效，就必须采取积极措施，首先提高病人依从性。对此，有关专家建议：①加强医护人员对病人依从性的认识和教育具有重要的现实意义，因为其对病人依从性的认识和态度，可以直接影响病人的遵医行为。②开展有关病人依从性的健康教育，使病人充分认识到治疗的意义和目的，以及遵守医嘱用药的重要性，从而调动起病人按时用药、坚持用药及定期复查疾病的主动性、积极性。③改进治疗方案使其简单化，如用药品种不宜过多，用药次数尽量减少，以及给病人写好书面指导(健康处方)等，以使病人容易记住，按时服药。④建立良好的医患关系是提高病人依从性的重要因素，这样可增进相互信任，避免病人四处求医，滥用药物。⑤促进家庭和社会的支持，可帮助病人按医嘱用药，并同时促进和保障饮食疗法、运动疗法及重视生活方式调整等多方面的遵医行为，使疗效得以不断提高。□陕西省宝鸡市卫生局魏开敏, http://www.100md.com
目前对病人依从性较为公认的定义是：病人的行为(如吃药、饮食或改变其他生活方式等)与医嘱的一致性。从这一定义来说，它强调了病人和医生之间的关系，为了疾病康复，病人应服从医生，遵从医嘱，这是一种遵医行为，也是药物发挥疗效、取得治疗效果的前提和保证。
为何现实中病人依从性往往较差？其影响因素是多方面的，大致有如下几个方面：①用药知识的不足，容易忽略其不良反应和相应防范，因此在服药中产生不适而中断或停止用药。②治疗方案复杂，包括用药品种多、次数多、用药时间长等，均可降低病人用药依从性，特别是老年患者由于记忆力差、易遗忘而不能按时服药。③多方就医对病人依从性影响甚大，一些慢性病人治病心切，往往辗转多方，四处求医，使得吃药如同“猴子掰苞谷”般，经常调换正在服用的药物，影响疗效且增加副作用。④家庭的环境不良、支持不够亦对病人依从性有较大的负面影响，尤其那些与饮食及生活方式有关的遵医行为很难实现。
综上所述，要提高药物疗效，就必须采取积极措施，首先提高病人依从性。对此，有关专家建议：①加强医护人员对病人依从性的认识和教育具有重要的现实意义，因为其对病人依从性的认识和态度，可以直接影响病人的遵医行为。②开展有关病人依从性的健康教育，使病人充分认识到治疗的意义和目的，以及遵守医嘱用药的重要性，从而调动起病人按时用药、坚持用药及定期复查疾病的主动性、积极性。③改进治疗方案使其简单化，如用药品种不宜过多，用药次数尽量减少，以及给病人写好书面指导(健康处方)等，以使病人容易记住，按时服药。④建立良好的医患关系是提高病人依从性的重要因素，这样可增进相互信任，避免病人四处求医，滥用药物。⑤促进家庭和社会的支持，可帮助病人按医嘱用药，并同时促进和保障饮食疗法、运动疗法及重视生活方式调整等多方面的遵医行为，使疗效得以不断提高。□陕西省宝鸡市卫生局魏开敏, http://www.100md.com